一味香白芷治头痛

　　一味香白芷治头痛
　　吉良晨
　　导读：讲两个小故事，让你记住香白芷！
　　中药白芷为芳草类药物，属伞形科植物，多年生草本，根供药用，以条粗壮、体重、粉性足、香气浓郁者为佳。
　　《神农本草经》将其列为上品，别名白茝，芳香，泽芬，因有特殊浓厚的芳香气味，故称香白芷。由于产地不同，又有川白芷、杭白芷、亳白芷等名称。
　　白芷性味辛温，无毒，入肺、胃、大肠三经，有祛风胜湿、生肌止痛、芳香通窍的作用，善治阳明头目昏痛、眉棱骨痛、牙痛、鼻渊等证，然其性多升散，凡阴虚、火郁、血热有浮火者用之当慎。
　　白芷的用途很多，如《百一选方》之都梁丸、《妇人良方》之白芷散、《济生方》之苍耳散、《证治准绳》之白芷汤、《丹溪心法》之芎芷散，以及后世的清眩丸等方均有很好的疗效。
　　一hr都梁丸即以香白芷一味为蜜丸，是治头痛的有效经验良方。
　　在北京，曾有一国际友人患高血压，经常前额及眉棱骨处疼痛，虽服西药血压下降，但多年的头痛一直未愈，且每当遇风则疼痛加剧，诸药不效。
　　后经一老中医诊为阳明头风之证，处以中成药都梁丸，头痛逐渐好转，患者甚为欣慰，但此药一般药店难以购到，或说不知此药，或云无货，后在阜城门外（当时北京城墙尚未拆除）赞育堂中药店觅得都梁丸，喜出内心感谢之至，随倾磁罐倒出约数百丸，并云大量购买以备回国服用。
　　据《本草纲目》引王璆《百一选方》云：王定国病风头痛，至都梁求明医杨介治之，连进三丸，即时病失。恳求其方，则用香白芷一味，洗晒为末，炼蜜丸弹子大。每嚼一丸，以茶汤或荆芥汤化下。遂命名都梁丸。其药治头风眩晕，女人胎前产后，伤风头痛，血风头痛，皆效。
　　考都梁，县名，汉侯国，后汉置县，隋废，故城在今湖南武冈县东北。
　　王璆，宋人，撰《是斋百一选方》一书，是斋为其号，其人非医，惟家藏良方甚富。
　　杨介，字吉老，宋泗州人，为世医，名闻四方，著有《四时伤寒总论》、《存真环中图》等书，《古今医统》、《春渚纪闻》均有记载。
　　二hr金元李东垣云白芷其气芳香，能通九窍，李时珍亦云芳香上达，可见白芷的芳香上行通窍之能甚捷，乃佳品也，故善治头面诸疾用之效著。
　　余在少年，因生于东城隆福寺轿子胡同，常游故都隆福寺，每当逢九、十、一、二日庙会期间，多有卖香面者，（香面是多种香料药材组成，售者当众磨锉香药，装成香袋配戴身边，以辟秽气），其中即有白芷，云能除瘟疫。其散出的香味确实沁人心脾，使头脑清醒，精神振奋。
　　总观白芷效能有四，一治面皯瘢疵；二治皮肤瘙痒；三治眉棱骨痛；四治牙痛鼻渊。
　　三hr上论香白芷与都梁丸乃杨吉老用白芷单味之验案，至今传为医话，此都梁命名之源也。
　　现在市售之都梁丸系明《景岳全书》都梁丸方加味（白芷、川芎），特录此说明，知道都梁丸方的来龙去脉，才能了解都梁丸方有二，正如金匮肾气丸与《金匮要略》所载之肾气丸有别一样。
　　金匮肾气丸将肾气丸的干地黄更为熟地黄，且加入怀牛膝、车前子二味，药量亦作了调整。这是经钱乙、严用和、张景岳等诸家演化而来的，后世称为地黄系。
　　作为医者如能对此多加留意，定当增长知识学问，余深有此感。历史的沿革，传统的演化，知常才能达变，穷源才知根蒂，真是学无止境，当自勉之。
　　注：本文选摘自《临证治验录》，中国书店，2000年9月。