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慢性肾炎宏观微观相结合,消除蛋白治血尿

9月1日 断龙塔投稿
  宏观微观相结合,消除蛋白、治血尿
  慢性肾炎患者的病情主要显示在症状、体征及生化指标三个方面,其临床表现差异很大:
  1、有症状、体征明显且生化指标异常者
  2、有症状不明显或无症状而尿常规中出现蛋白尿、血尿者
  3、有生化指标已正常而仍有明显症状者
  在临床上,注意症状、体征及生化的变化,做到宏观的症状、体征与微观的检查相结合,进行综合分析,以缓解症状、体征和消除蛋白尿、血尿,恢复肾脏的正常功能为治疗目标,乃现代中医治疗慢性肾炎的基本思路,也是促进慢性肾炎患者顺利康复,避免慢性肾炎病情反复的可靠手段。
  对于有明显的症状,如水肿、头痛、眩晕、腰酸痛,尿常规中出现蛋白尿、血尿及肾功能异常的患者,应中医辨证与西医辨病相结合,做到宏观与微观并重,综合分析,谨慎用药;
  对于症状不明显或无症状而尿常规中出现蛋白尿、血尿者,应以现代检查为主,在微观辨病的基础上再考虑中医辨证。
  如若只是出现蛋白尿,中医无证可辨,宜以益气涩精法为主治之,可选用黄芪、白术、菟丝子、山茱萸等药。
  如若只是出现血尿,可用和络止血法治之,药用牡丹皮炭、白芍、女贞子、墨旱莲、仙鹤草等。当然治疗蛋白尿、血尿并不是孤立的,宜根据患者的体质情况配合他法。
  对于生化指标已正常而仍有明显症状的患者,如尿常规、肾功能已正常,但仍有腰酸痛、足肿等,此时应以宏观辨证为主,并注意适当加入纠正蛋白尿、血尿之药,以防死灰复燃,病情再发。
  总之,治疗慢性肾炎要立足于改善自觉症状与恢复肾功能相结合,单纯中医辨证治疗以改善症状,或单纯根据现代检查以恢复肾功能都是不可取的。
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