全身多关节疼痛，小心反应性关节炎

　　什么是反应性关节炎？反应性关节炎的典型表现特征是下肢的非对称性少关节炎；膝、踝、跖趾关节最常受累，也可见到上肢关节受累。典型的关节炎在前驱尿道炎或腹泻后1～3周内出现。全身症状常轻微，如有发热也是类似结核的低热，但个别患者可有高热、体重下降和严重的倦怠无力。关节僵硬、肌痛和下腰痛是疾病早期突出的症状。背部不适，常放射到臀部和大腿，在卧床休息和不活动时加重。少关节非对称性受累是典型的发病方式，最常受累的关节是膝、踝、足和腕关节。许多关节仅有轻微肿胀而无压痛、僵硬和活动受限。
　　检查方法：
　　放射学检查受累关节的软组织肿胀明显，但即使在慢性病人其骨密度也多正常。关节的X线异常在初发症状几个月以后才会出现。关节间隙狭窄常见于足小关节，伴边缘不清和绒毛状骨膜炎。沿着掌指、跖趾和指趾体部可出现线形骨膜炎；沿着肌腱附着于骨的部位，如跟骨、坐骨结节和股骨大转子等处可见到边界不清的骨刺。
　　非甾类抗炎药是治疗关节症状的最常用药物。吲哚美辛（消炎痛栓）每晚100mg塞肛，常常有效，但剂量增加常见头痛、头重脚轻和腹痛等副作用。卧床休息有时有效，但应避免应用关节夹板以免引起纤维强直和肌肉萎缩。当最严重的症状缓解后，应尽早开始行关节功能锻炼。足底筋膜或跟腱滑囊引起的疼痛和压痛应局部注射皮质激素治疗，使踝关节早日活动以避免跟腱变短和纤维强直。
　　中医认为：该病发生于皮肤、尿道、结膜、关节等部位，是风、湿、热、毒所致的全身性疾病。湿热重者可至尿道疼痛淋漓；风湿热重者使皮肤黏膜发生水疱、脓疱溃疡与结痂性损害；风湿重者，使关节疼痛与积液。热重脓疱者乃是毒热之证。尿道炎症状显著者用清下焦湿热之八正散、龙胆泻肝汤与三黄解毒汤治疗。黏膜皮肤症状明显者可用凉血解毒、除湿祛风的方剂，如凉血消风汤、湿热方、普济消毒饮加减等治疗。风湿关节症状者，可在上方加用羌活、独活、秦艽、寄生等祛风湿药物。脉弱体虚者上方可加用黄芪、当归等补气养血药物。
　　本病的病因至今仍不清楚。目前认为与感染、免疫异常和遗传有关。由于本病可见于集体生活环境的人群，而且起病很急，先有肠道或泌尿道感染史，用抗生素治疗似有效，33～47的病人尿培养沙眼衣原体阳性，所以长期以来认为衣原体、螺旋体、痢疾杆菌、第4性病菌、支原体、乙型肝炎病毒、疱疹病毒等为其感染性病因，但均未得到证实。相反，根据高球蛋白血症，血沉增快、C反应蛋白增高等推测，体内免疫反应相关的炎症机制对本病起决定性作用。另外，在病人血内查到抗前列腺抗体的频率显著高于正常群体，从而提示体内炎症是自身免疫反应的结果。
　　绝大多数关节疼痛患者久治不愈、病情反反复复无外乎这几个原因，医学专家解释到：盲目锻炼、一见效就见好就收、疼痛时咬牙硬挺，那么如何正确治疗关节疼痛疾病呢？
　　针刀疗法：
　　静态平衡与失调：人体在静止状态时，其所有组织器官都有相对稳定的位置关系，以维持人体各部位的正常力学关系，谓之静态平衡，如果组织器官相对稳定的位置状态在某一部分遭到破坏，不能维持这一部分力学状态，谓之静态平衡失调。
　　病理变化：根据针刀医学研究，慢性软组织损伤性疾病的主要病理变化是黏连、挛缩、结瘢、堵塞，可是肌肉、韧带、筋膜、腱鞘、滑囊的静态位置和运动时的方向以及范围发生变化，局部静态与动态平衡被破坏，卡压、牵拉血管、神经产生疼痛，对病灶行针刀切割松解，可解除压迫、松解紧张挛缩的肌肉、恢复力学的动静态平衡、改善局部血液循环、消除无菌炎症。
　　针刀主要通过手术效应、针刺效应以及综合效应等来发挥其功效。