什么时候需要进行动态血压监测？医生提醒注意以下4种情况

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　　动态血压监测在我国使用已经超过20年了，它不仅是诊断高血压的一种方式，还是高血压管理过程中重要的检测手段。与家庭自测血压监测和诊室血压监测比起来，动态血压监测可以更全面、更准确的评估一个人血压的整体情况，有助于发现一些隐蔽型高血压和假性高血压，提高心血管疾病风险评估的水平。
　　但也不是所有高血压人群都需要进行动态血压监测，如果出现以下4种情况时，注意进行动态血压监测。
　　1。诊断高血压时，怀疑有高血压的人群
　　如果测量血压时发现血压升高，怀疑自己有高血压，血压平均在14017990109mmHg之间，可以考虑进行动态血压监测。如果动态血压监测平均血压13080mmHg、白天血压13585或夜间血压12070mmHg即可诊断高血压。
　　2。排除因白大衣高血压而错误降压治疗
　　偶尔诊室测量血压或家庭自测血压时，发现血压升高。这种情况很大一部分是真的有高血压，但也有一部分人只是测量错误或一过性的高血压。虽然反复多次测量血压可以排除部分假性高血压，但也可能因诊断为白大衣高血压而错误给予降压药物治疗。因此，为避免这种错误，部分人群可以考虑进行动态血压监测。
　　3。发现隐蔽性高血压
　　有一部分人群晚上家庭自测血压时发现血压不升高，有时甚至高于白天血压。这种情况有可能存在夜间血压升高。但夜间由于我们无法获取，所以动态血压监测就可以帮助我们获取夜间的血压情况。可以在一定程度上识别出是否有隐蔽性高血压包括单纯性夜间高血压。对于一部分血压控制不佳的高血压患者也有可能存在这种现象，动态血压监测就可帮助我们更好的调整用药。
　　4。某些高血压患者
　　如果已经确诊为高血压，但已经使用2种及以上的足量降压药，血压仍然没有达到目标值，可以考虑进行动态血压监测。或者，血压虽然已达标，但仍然出现了脑卒中、心肌梗死等心血管疾病或加重了靶器官的损害，也可以考虑进行动态血压监测。
　　对于一些未服用的高血压患者，如果诊室血压14090mmHg，但家庭自测血压13585mmHg或诊室或家庭自测血压1201398089mmHg，但出现了蛋白尿、左心室肥厚等靶器官损害，且没有糖尿病、血脂异常、吸烟等心血管危险因素的患者，也可以考虑进行动态血压监测。
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　　我是浩洋医生，专注常见病、多发病诊治，慢性病管理，健康科普。
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