我们知道，进入冬天后，由于天天的寒冷，心血管病也进入高发态势，对有高血压、糖尿病、高脂血症等心血管危险因素的朋友，或者明确诊断冠心病的朋友，心脏将会面临着一种考验：万一出现心前区疼痛，会不会是心绞痛和心肌梗死？
　　关于如何鉴别胸痛是不是心绞痛，我在以前的文章早有论述。这里我们谈谈，当心脏出现疼痛时，到底是心绞痛还是心肌梗死呢？这两者到底如何区分呢？如果两者分不清楚，会造成致命的伤害呢！
　　其实，两者的主要发病原因基本上都是严重的心肌缺血导致的，简单理解就都是冠心病的一种，只是血管病变的程度不同，如果只是出现狭窄，导致心肌供血不足，那出现的症状就是我们所说的心绞痛。但如果进一步发展，或者开始时冠状动脉血管就出现了堵塞，那么就会导致心肌严重缺血缺氧，时间超过半小时，就会出现心肌坏死，这就是我们所说的心肌梗死。
　　两者都是发生在心前区，表现为胸骨后疼痛，压迫感，可以伴有出汗，疼痛的边界不清楚。那么两者到底如何区分呢？
　　第一，发作持续的时间不同。心绞痛发作一般持续3到5分钟，很少超过30分钟，如果超过，就要考虑心梗了。而心肌梗死持续时间更长，要超过30分钟以上不能缓解。症状越来越重。
　　第二，疼痛的性质不同，心绞痛症状相对较轻，但急性心肌梗死胸痛剧烈，伴有大汗淋漓，感到心前区有剧烈的压迫，无法呼吸，甚至有濒死的感觉。
　　第三，缓解的方式不同，心绞痛在发作时立即休息，或者含服硝酸甘油或速效救心丸可以在1到3分钟内就可以缓解，如果超过十几分钟才慢慢缓解，一般不是典型心绞痛的表现了。而急性心肌梗死采取以上措施基本没有作用，仍然会持续性胸痛。
　　所以，当出现胸痛不适时，一定要认真对待，立即安静休息，如果有硝酸甘油，立即舌下含服，5分钟症状不缓解，请快速拨打120急救电话，毕竟时间就是心肌，时间就是生命啊！

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