学习中医必背口袋书汤头歌诀之九理血之剂（十三首附方七）

　　四物汤（养血通剂）四物（汤，《局方》）地芍与归芎，血家百病此方通。（当归（酒洗）、生地各三钱，白芍二钱，川芎钱半。当归辛苦甘温，入心脾，生血为君；生地甘寒，入心肾，滋血为臣；芍药酸寒，入肝脾，敛阴为佐；川芎辛温，通行血中之气为使。）八珍（汤）合入四君子（参、术、苓、草），气血双疗功独崇。（四君补气，四物补血。）再加黄芪与肉桂，（加黄芪助阳固卫，加肉桂引火归元。）十全大补（汤）补方雄（补方之首）。十全除却芪地草（除生地、黄芪、甘草），加粟（米，百粒）煎之名胃风（汤。张元素治风客肠胃，食泄完谷及瘈疭牙闭。）
　　人参养荣汤（气血双补）人参养荣（汤）即十全（汤，见前四物下），除却川芎五味联。陈皮远志加姜枣，脾肺气血补方先。即十全大补汤除川芎，加五味、陈皮、远志。薛立斋曰：气血两虚，变生诸症，不问脉病，但服此汤，诸证悉退。
　　归脾汤（引血归脾）归脾汤（《济生》）用术参芪，归草茯神远志随。酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。怔忡健忘俱可却，肠风崩漏总能医。人参、白术（土炒）、茯神、枣仁、龙眼肉各二钱，黄芪（蜜炙）钱半，当归（酒洗）、远志各一钱，木香、甘草（炙）各八分。血不归脾则妄行，参、芪、甘、术之甘温以补脾，志、茯、枣仁、龙眼之甘温酸苦以补心，当归养血，木香调气，气壮则自能摄血矣。
　　当归四逆汤（益血复脉）当归四逆（汤，仲景）桂枝芍，细辛甘草木通着。再加大枣治阴厥，脉细阳虚由血弱。（当归、桂枝、芍药、细辛各二两，甘草（炙）、木通各二两，枣二十五枚。成氏曰：通脉者，必先入心补血，当归之苦以助心血。心苦缓，急食酸以收之，芍药之酸，以收心气。肝苦急，急食甘以缓之，甘草、大枣、木通以缓阴血。）内有久寒加姜茱，（素有久寒者，加吴茱萸二升，生姜半斤，酒煎，名四逆加吴茱萸生姜汤，仲景。）发表温中通脉络。（桂枝散表风，吴茱萸、姜、细辛温经，当归、木通通经复脉。）不用附子及干姜，助阳过剂阴反灼。姜附四逆在于回阳，当归四逆在于益血复脉，故虽内有久寒，只加生姜、吴茱萸，不用干姜、附子，恐反灼其阴也。
　　养心汤（补血宁心）养心汤用草芪参，二茯芎归柏子寻。夏曲远志兼桂味，再加酸枣总宁心。黄芪（蜜炙）、茯苓、茯神、川芎、当归（酒洗）、半夏曲各一两，甘草（炙）一钱，人参、柏子仁（去油）、肉桂、五味子、远志、枣仁（炒）各二钱半，每服五钱。参、芪补心气，芎、归养心血，二茯、柏仁、远志泄心热而宁心神，五味、枣仁收心气之散越，半夏去扰心之痰涎，甘草补土以培心子，赤桂引药以达心经。
　　桃仁承气汤（膀胱蓄血）桃仁承气（汤，仲景）五般奇，甘草硝黄并桂枝。（桃仁五十枚（去皮、尖，研），大黄四两，芒硝、桂枝、甘草各二两。硝、黄、甘草，调胃承气也。热甚抟血，故加桃仁润燥缓肝，表症未除，故加桂枝调经解表。）热结膀胱小腹胀，如狂蓄血最相宜。小腹胀而小便自利，知为蓄血，下焦蓄血，发热故如狂。
　　犀角地黄汤（胃热吐衄）犀角地黄（汤）芍药丹，（生地半两，白芍一两，丹皮、犀角二钱半，每服五钱。）血升胃热火邪干。斑黄阳毒皆堪治，（犀角大寒，解胃热而清心火；芍药酸寒，和阴血而散肝火；丹皮苦寒，散血中之伏火；生地大寒，凉血而滋水，以其平诸药之僭逆也。）或益柴芩总伐肝。（因怒致血者，加柴胡、黄芩。）
　　咳血方（咳嗽痰血）咳血方（丹溪）中诃子收，瓜蒌海石山栀投。青黛蜜丸口噙化，咳嗽痰血服之瘳。诃子（煨，取肉）、瓜蒌仁（去油）、海石（去砂）、栀子（炒黑）、青黛（水飞）等分，蜜丸。嗽甚加杏仁。青黛清泻肝火，栀子清肺凉心，瓜蒌润燥滑痰，海石软坚止嗽，诃子敛肺定喘。不用血药者，火退而血自止也。
　　秦艽白术丸（血痔便秘）东垣秦艽白术丸，归尾桃仁枳实攒。地榆泽泻皂角子，糊丸血痔便艰难。（大肠燥结，故便难。秦艽、白术、归尾（酒洗）、桃仁（研）、地榆各一两，枳实（麸炒）、泽泻、皂角子（烧存性）各五钱，糊丸。归尾、桃仁以活血，秦艽、皂子以润燥，枳实泄胃热，泽泻泻湿邪，地榆以破血止血，白术以燥湿益气。）仍有苍术防风剂，润血疏风燥湿安。本方除白术、归尾、地榆，加苍术、防风、大黄、黄柏、槟榔，名秦艽苍术汤。除枳实、皂角、地榆，加防风、升麻、柴胡、陈皮、炙甘草、黄柏、大黄、红花，名秦艽除风汤，治并同。
　　槐花散（便血）槐花散用治肠风，侧柏（叶）黑荆（芥）枳壳充。为末等分米饮下，宽肠凉血逐风功。槐花、柏叶凉血，枳实宽肠，荆芥理血疏风。
　　小蓟饮子（血淋尿血）小蓟饮子藕（节）蒲黄（炒黑），木通滑石生地襄。归草（当归、甘草）栀子淡竹叶（等分煎服），血淋热结服之良。小蓟、藕节散瘀血，生地凉血，蒲黄止血，木通泻心火达小肠，栀子散郁火出膀胱，竹叶清肺凉心，滑石泻热利窍，当归引血归经，甘草和中调气。
　　四生丸（血热妄行）四生丸（《济生》）用三般叶，侧柏艾荷生地协（侧柏叶、艾叶、荷叶、生地黄）。等分生捣如泥煎，血热妄行止衄惬。侧柏、生地补阴凉血，荷叶散瘀血留好血，艾叶生者性温，理气止血。
　　复元活血汤（损伤积血）复元活血汤（《发明》）柴胡，花粉当归山甲俱。桃仁红花大黄草，损伤瘀血酒煎祛。柴胡五钱，花粉、当归、穿山甲（炮）、甘草、红花各三钱，桃仁五十枚（去皮、尖，研），大黄一两。每服一两，酒煎。血积必干，两胁属肝胆经，故以柴胡引用为君，以当归活血脉，以甘草缓血急，以大黄、桃仁、红花、山甲、花粉破血润血。