冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,是指冠状动脉粥样硬化或阻塞而引起的心肌缺血多见于40岁以上的中老年人,男性发病多于女性。该病病因尚不明确,但一般高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖者较易患病。 早期冠状动脉粥样硬化性心脏病有哪些表现 冠状动脉粥样硬化性心脏病是中老年人的常见病和多发病,在这个年龄阶段的人如出现下列情况应及时就医: 01胸骨后或心前区闷痛 在劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,并向左肩、左上臂放射,持续35min,休息后自行缓解。 02心悸、气短 在体力活动时有心悸、气短、疲劳和呼吸困难感,休息后自行缓解。 03hr胸痛 饱餐、寒冷或听到噪声、观看惊险影片时会感到胸痛、心悸。 04剧烈运动后呼吸不畅 在爬山、上楼或公共场所,比以前更容易感到胸闷、心悸、呼吸不畅。 05需要高枕卧位 睡眠时枕头低,会感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适;熟睡或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解。 06左肩痛 长期发作的左肩痛,经一般治疗反复不愈。 07脉搏不齐 反复出现脉搏不齐、不明原因心跳过速或过缓。 一旦发生以上一种或多种症状,便有可能发生冠状动脉粥样硬化性心脏病,建议及时前往正规医疗机构,进行相应诊治。 不典型的冠状动脉粥样硬化性心脏病症状有哪些 有些患者的冠状动脉粥样硬化性心脏并不会出现早期的典型症状,极易被忽视而延误治疗的最佳时机。除上述症状外,冠状动脉粥样硬化性心脏还存在以下几种不典型的临床症状: (1)有些患者,无胸痛发作,仅表现为气促、夜间阵发性呼吸困难等症状,临床上称之为心律失常和心力衰竭型冠状动脉粥样硬化性心脏病,是冠心病较少见的一种类型。 (2)有些患者表现为上腹胀痛不适等胃肠道症状,特别是疼痛剧烈时常伴有恶心呕吐,易误诊为急性胃肠炎、急性胆囊炎、胰腺炎。 (3)心绞痛部位发生在胸部以外,表现为头痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛,常需要与相应器官所致不适相鉴别。 (4)少数患者,尤其在发生急性心肌梗死时,仅出现脑血管病的表现,如头晕、肢体瘫痪、突然意识丧失和抽搐等脑循环障碍,原因在于心肌梗死时,或因脑血管痉挛、严重心律失常等导致脑供血减少。 (5)冠状动脉粥样硬化性心脏病合并其他急性疾病,如糖尿病酮症酸中毒、急性感染、外科急症等时,症状常被掩盖,故患者及家属应及时向医生反映所患疾病情况,给医生提供参考。 总之,老年人若出现上述不适症状,应前往医疗机构做心电图排查冠状动脉粥样硬化性心脏病。 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者要注意哪些生活习惯 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者要想有效治愈疾病,在日常生活中应注意以下几点: 01少吃胆固醇含量高的食物 平时少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏等;少吃肉,多吃鱼、豆制品、蔬菜和水果。 02切忌暴饮暴食 切忌暴饮暴食,因为暴饮暴食可使血脂、血黏度突然增高,并增加心脏负担,尤其注意晚饭不宜吃得过饱,要注意节制饭量,控制体重。 03限制食盐的摄入 限制食盐的摄入,要保证每日以6g以下为宜。 04戒烟酒 戒烟、戒酒,防寒、保暖。 05睡眠充足 保持大便通畅、睡眠充足。 06常备药物 冠状动脉粥样硬化性心脏病有不定期发作特性,身边要常备缓解心绞痛的药物,以便随时服用。若有持续疼痛或服药不能缓解,应立即到就近的医院急诊。 07洗澡次数不宜过频 洗澡次数不宜过频,每次洗澡时间不应超过15min。 08不能参加重体力劳动 不能参加重体力劳动,避免精神高度紧张或过度兴奋,如出现心悸、气短、胸痛应立即停止工作。 总之,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者在药物治疗的同时,还要坚持合理饮食,养成良好的生活习惯。 人民卫生出版社出版《让老年生活更健康常见健康问题防治指导》 作者:脱淼张智容李维华