从心核联盟成立和西部首台DSPECT心脏机落户兰大一院看西部

　　2021年5月7日至9日，西部首台DSPECT心脏专用机在兰州大学第一医院安装调试并正式投入使用。兰大一院是甘肃省胸痛中心，也是西部地区心血管领域比较权威的医疗机构，尤其是心脏外科具有国内一流水平，此次西部唯一的国际高端心脏专用设备的投入使用除了给甘肃乃至国内其他地区心血管疾病患者带来了更为精细和可靠的诊断检查外还将推动国内心血管疾病领域诊疗的发展和进步。
　　兰大一院鸟瞰
　　DSPECT是核素心肌灌注显像的最新一代高端专用成像设备。通过核素心肌灌注显像可以观察到心脏的血流灌注情况以及心肌的功能状态，可以更为直接和清楚的看到心肌是否存在缺血。是目前国际上公认的诊断冠心病的最可靠的无创性检测方法。与传统的碘化钠（NaI）晶体的SPECT相比，DSPECT采用了最先进的全数字、碲锌镉（CZT）固态探测器，从而将灵敏度提高10倍，分辨率提高2倍，扫描速度提高10倍，是检查速度更快，效率更高，大大的节约了整个就诊过程的时间，从而很多的给广大患者带去实实在在的实惠。
　　心脏DSPECT检查主要是利用放射性的同位素作为示踪剂（显像剂），将这种示踪剂注射进入病人体内，其随血液流动，在心肌内聚集，使心肌成为射线的发射源，利用DSPECT机器检测心肌发出的射线多少，就可以知道示踪剂在心肌内的分布情况，而心肌每个部位聚集放射性的多少与到达该部位的血流量的多少有关。因而根据心肌局部放射性的多少可以分析心肌的血流灌注情况，判断是否存在心肌缺血。
　　DSPECT心脏机的优点：核素心肌灌注显像是一种影像学的诊断方法，它具有简单、无创伤、安全、诊断准确性高等优点。DSPECT心脏专用机可以精准评价心肌缺血的部位、范围、程度和可逆性，可以通过一次扫描获得心肌细胞血供及交感神经功能的双重信息。同时，它可以整合心外膜动脉、前微动脉和微动脉的血流动力效应，进行冠状动脉血流储备（CFR）测定，对冠脉及心肌做出综合的评估，为临床术前评估以及术后疗效的评估提供可靠的依据。
　　调试中
　　该设备在兰大一院经过严密的调试后，已经正式投入临床使用，这对于甘肃乃至西北地区心血管病患者是一件好事，DSPECT心脏机冠心病诊断、冠心病危险分层及预后评估、冠心病疗效评价、冠状动脉微血管病变的诊断起到积极的指导意义。
　　DSPECT的适应症：在DSPECT检查图像上，那些能摄取一定量放射性示踪剂的心肌会在图像中呈现亮块。如果有心肌缺血，导致局部心肌摄取的示踪剂减少，图像就会偏暗（缺血越严重，缺血部位心肌的颜色就会越暗）。它可以应用于冠心病的诊断及预后评估或危险分级、冠状动脉病变范围和程度的估价、心肌活力的估测、冠状动脉再血管化适应证的筛选及术后疗效的评估、急性心肌缺血的诊断和溶栓治疗的疗效估价、心肌病的鉴别诊断、其他以评估心肌缺血为基础的拓展应用，如心脏康复评估、干细胞治疗评估等。
　　受检查者应注意：进行显像检查当日空腹或早餐进素食，检查前12日应避免进食含咖啡因的饮料，停用扩张血管药物和受体阻滞剂，检查当日携带油煎鸡蛋或牛奶等脂肪餐到核医学科；患有支气管哮喘者不建议做药物负荷试验（腺苷、潘生丁），其他情况也应告诉医生，由医生确定是否适合进行DSPECT检查。
　　目前我国核心脏病学发展程度低于美国，而甘肃省率先在国内成立心核联盟，将对甘肃乃至中国核心脏病学的发展起推动作用，核学科是兰州大学的重点发展学科，也是兰大医院的优势学科。核医学更是核学科中不可缺少的组成部分，核素诊疗一体化是兰州大学核技术利用的重点研发方向，心核联盟的成立为医学各专业学科交叉提供了新的发展方向、树立了新的典范。
　　最后做一个小结，西部虽然有华西、西京这样的国内顶尖医院，但是总体来说西部的医疗卫生水平还是比较低。并且优质医疗资源分布不均衡，除了西安、成都、重庆等地区的医疗卫生水平较好外其他地区的医疗卫生事业相对来说还有很长的路要走，尤其是西藏、青海等地区优质医疗卫生资源急缺。最后希望西部的医疗卫生事业越来越好，为西部大开发助力，为健康中国助力！！！