苍颜白发入衰境黄卷青灯空苦心 这是宋代陆游《剑南诗篇客愁》诗中两句。青灯黄卷,是一个成语。青灯是光线青荧的油灯,过去在寺庙里灯罩是用布做的,因颜色呈青色所以叫青灯,所谓一盏青灯伴古佛。黄卷是纸张泛黄的书卷,青灯黄卷常借指清苦勤勉的攻读生活。 为什么称为黄卷呢?古书本来抄写或刻印在白色宣纸上,因为常遭虫咬而损坏,古人为了防止虫蛀,常以中药黄檗汁浸染纸张,然后用以抄书或印书。以黄檗汁染纸的工艺称入黄(又作入潢染黄),贾思勰《齐民要术》就有染潢及治书法一节,详细叙述了用黄檗汁染书的方法。入黄后纸张颜色发黄,称黄纸,以之抄写的书称黄卷。 黄卷中黄檗的苦味,似乎喻示了古代书生攻读之苦。 黄檗即黄柏 黄檗之字,檗意通襞,意思是衣服上的皱褶,黄檗树皮厚实,纵向沟裂明显,故名檗,其色黄,故称黄檗,现在简化为黄柏。根据《现代汉语词典》(第七版),黄柏的柏读b(第四声)。 从上面可知,黄柏有杀虫作用。现代药理研究表明,黄柏所含的小檗碱具有广谱抗菌作用,对于急性细菌性痢疾、肠炎等有较好的疗效,是黄柏的有效成分之一。这大概是杀虫的主要原因。 药用价值 中医认为,黄柏具有清热燥湿、泻火解毒等功效,是我国传统的常用中药材,应用历史悠久,已有2000多年的药用历史,为五脏肠胃清湿热之药,表里上下俱到。表有热可治,表不热而里热亦可治。 始载于《神农本草经》,列为上品,曰檗木味苦寒,主五脏,肠胃中结热,黄疸,肠痔;止泻痢,女子漏下赤白,阴阳蚀创,一名檀桓,生山谷。《名医别录》称之为黄檗。从本草的植物描述及所附原植物图看,古时药用的檗木或黄檗与现今的黄皮树(川黄柏)特征基本相符,系芸香科黄柏属植物。 中药三黄 中药中有三黄,分别是黄芩、黄连、黄柏,均有清热燥湿、泻火解毒的功效,它们主要分别治疗上、中、下焦三焦之病,其中,黄柏偏于治疗下焦引起的各种湿热症,也可以用于阴虚发热引起的骨蒸盗汗,梦遗滑精。 对药二例 金元四大家之一的朱丹溪说过,黄柏得知母滋阴降火,得苍术除湿清热。 知母与黄柏 知母清热泻火、滋阴润燥,黄柏清热燥湿、泻火解毒、退热除蒸,两者皆可退虚热,知母还有甘润滋阴之功。知母苦寒质柔性润,能上清肺热、下泻肾火,兼退胃家实热;黄柏苦寒沉降,长于泻肾家之火、清下焦湿热。两者合用,相须相助,入肾经退虚热,降火以坚阴。临床可用于肾阴不足、阴虚火旺或相火妄动,以及下焦湿热所致的诸多病症。例如源自于明代医学家吴昆所著《医方考》的经典名方知柏地黄丸,就是在六味地黄丸补肾阴的基础上,加入知母和黄柏,起到治疗阴虚火旺的作用。 黄柏与苍术 朱丹溪的名方二妙散,由黄柏、苍术组成,可清热燥湿,是治疗湿热下注的基础方。方中黄柏苦寒,清热燥湿,是君药;苍术苦温,燥湿健脾,既祛已成之湿又治湿邪之源。 李东垣治病的故事 从前,长安有个富商,叫王善夫,小便不通,成中满以后,大腹便便,坚硬如石,壅塞之极,腿脚肿胀,破裂出黄水,双睛凸出,吃不下,睡不得,苦不堪言。求李东垣治,李东垣询问了病因和其他医生所用之方,想起《素问》中说的,无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。又云,膀胱州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。想此病小便癃闭,肯定是无阴而阳气不化者。于是对病人说,你这是吃得太好了,山珍海味积热损伤了你的肾水,导致膀胱久而干涸,小便不化,火又逆上,而为呕哕。同时给病人开了以北方寒水所化大苦寒的药,黄檗、知母各一两,酒洗焙碾,肉桂一钱作引子,热水丸如芡子大,每服二百丸,沸汤下,过了一会,前阴如刀刺火烧一般,尿就跟山洪暴发一般出来了,一转眼,肿胀消散。 黄柏(植物药) 01【药用来源】 为芸香科植物黄皮树的干燥树皮。习称川黄柏。主产于四川、贵州、湖北、云南等地。生用或盐水炙、炒炭用。 02【方剂应用】 知柏地黄丸、黄连上清丸等。 03【性味归经】 苦,寒。归肾、膀胱、大肠经。 04【功效】 清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮。 05【性能特点】 本品苦寒清降,入肾、膀胱、大肠经。长于清下焦湿热,泻肾中虚火。故为治疗湿热所致的泻痢、黄疸、带下、热淋、脚气等下焦疾患,以及肾阴亏虚,骨蒸劳热之要药。此外,本品既能清湿热,又能泻火毒而善疗疮,故亦是治热毒疮疡、湿疹湿疮的常用之品。 06【主要应用】 1。用于湿热所致的多种病证。本品苦寒沉降,清热燥湿,善祛下焦湿热。治湿热泻痢,常与白头翁、黄连、秦皮同用。治湿热黄疸,常与栀子同用;治湿热带下,常与山药、芡实、车前子等同用;治湿热淋证,常与车前子、木通、滑石等同用;治湿热下注之脚气肿痛、痿证,常与苍术、牛膝同用。 2。用于阴虚发热,骨蒸盗汗,遗精。常与知母、熟地、山茱萸等滋阴降火药同用,如知柏地黄丸。 3。用于热毒疮疡,湿疹湿疮。 07【使用注意】 本品苦寒伐胃,脾胃虚寒者忌用。