今日为大家分享一例门诊治疗胰腺癌晚期的病历。
　　患者老年女性，胰腺癌晚期1年，曾在某三甲医院化疗治疗，出院后口服靶向药物（阿帕替尼）治疗。
　　一诊，患者身体发黄，腹胀腹痛，纳差，眠差，舌暗少苔，右脉弦芤，左脉沉弱。
　　血生化：TBIL：124。10umolL，DBIL：92。54umolL，IBIL：31。56umolL，ALT：155IUL，AST：57IUL，GGT：495IUL等。
　　全腹CT：腹膜后肿大淋巴结，胰头占位性病变。
　　中医诊断：黄疸（阴黄）
　　方剂给予柴胡鳖甲汤加减
　　柴胡，黄芩，鳖甲，当归，鸡血藤，白芍，茯苓，炒枳实，炒白术，防己，桑寄生，党参，桂枝，薏仁，清半夏，木香，炙甘草。
　　嘱停阿帕替尼。
　　二诊：患者及家属述，服药后小便色黄，身黄腹胀腹痛明显减轻，感觉下肢较前有力，可以轻松入眠，舌暗苔少，左脉沉弱，右脉弦芤，继服前方。
　　嘱三诊时空腹，复查血生化，
　　未完待续。
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