一样是帕金森，为何他人服药效果好，自己服药效果却不理想？

　　经常遇到帕友提出这样的问题：为什么别人服药的效果好，可是我服药的疗效不理想呢？
　　其实这样的情况还是属于比较常见的问题的，具体来看的话，还是有很多原因的。大致来说，常见的原因大致有以下几个。
　　一样是帕金森，为何他人服药效果好，自己服药效果却不理想？
　　原因1：可能是这位患者可能是帕金森综合征而不是典型帕金森病。
　　对于这类只是帕金森综合征的患者来说，就算持续数月时间服用大剂量的美多芭，对于症状也不会有明显的改善。这一类的患者大多有帕金森表现，但是在服用主要的抗帕药物之后却没有什么起效的话，一般来说就可能是帕金森叠加综合征或者说是由于药物、外伤或者脑中风等导致的继发性帕金森综合种。这类疾病大多属于多巴胺受体被破坏并且合并其他的病变，这种就需要进一步检查诊断之后，根据具体的原因类型再做针对性的治疗。
　　原因2：不同的患者对于抗帕药物的代谢基因存在有差异性
　　不少的有相同或者相似临床症状的帕金森患者，在服用了同样的抗帕药物之后，不管是疗效还是不良反应都大相径庭，这个主要的原因跟患者本身个体对药物代谢、起效靶点等方面可能从基因上存在着一定的差异。
　　在平常常见的就是有一些帕金森患者服用恩他卡朋片之后可以延长美多芭的疗效，但是另一部分的患者服用这个药物却基本无效。另外有些患者服用多巴胺受体激动剂之后，就算剂量不大，也可能出现白天嗜睡、冲动控制障碍等不良反应，但是另外又有一些帕友在服用大剂量的多巴胺也基本上没有任何不良反应。这个还是要看每个个体对抗帕药物的代谢基因的。
　　原因3：有些帕金森患者内心对抗帕药物的疗效期望值过高
　　这个是一个期待值与实际效果的偏差带来的心理落差。有些帕金森患者觉得只要服用了药物，应该很快就能好转或者是病就彻底好了，因此当服用一段时间的抗帕药物之后，发现病情可能只有部分改善，并没有达到自己想象中的效果时，就觉得可能服这个药物没有效果。这个药物治疗就是一个控制并延缓病情的进展的过程，心急不得的。
　　原因4：可能是有些帕金森患者服用抗帕药物的剂量不足或用法有误
　　有帕金森病的患者其实最开始都有这样的经历，就是面对美多芭类的药物，都有恐惧心理，害怕吃多了会对身体有什么伤害，所以在服用的时候没有按照医生指导的剂量来服药，或者是服用的方法不对，在饭后服药或者饮食中服药的话，食物摄入蛋白质过多会影响美多芭或者西宁的吸收，使得体内药物浓度不足，达不到药物起效所需的阈值，当然也就不会使药物产生有效作用了。
　　原因5：没有根据帕金森病的类型选择合适恰当的药物
　　帕金森病有不同类型，每个帕友的症状各有侧重。没有一个药物对所有帕金森病症状都可以充分的改善。
　　需要根据帕友的症状，看看哪个症状为主，选择对这个症状有疗效优势的药物。有的帕友主要是肌肉强直和运动迟缓，服用美多芭比较有效；而有的患者以震颤为主，这类帕金森症状对安坦或者多巴胺受体激动剂的疗效反应通常是比较好的。青云计划清风计划健康科普排位赛关注帕金森病头条健康