肺结节是指人们在接受胸部CT或者X线拍片检查时,发现在肺部出现直径小于30mm的近似圆形或不规则形状的病灶,这种病灶的边界清晰或不清晰,在影像学上表现为密度增高的阴影。它可以是单发的,也可以是多发的。 发现肺部有小结节后,不要自己吓自己,看不懂检查结果就赶紧找医生问清楚。让医生看看你的小结节已经发展到什么地步了。如果是结节比较小,直径都不超过3毫米,那么,就可以放心了,不需要接受任何治疗,定期做复查,服用中药,可以提防肺部小结节变成大结节,让结节消失。但是,医生说你的结节已经长大了,并且直径已经超过8毫米,就要抓紧治疗,避免进一步发展成肺癌。 如果很不幸,肺部结节恶变成肺癌,会有什么样的症状和表现呢? 因为肺是没有痛觉这个东西的,所以我们只能通过体检发现肺部不舒服的症状。当你拿到肺部体检单的时候,可以看看阴影部分,如果阴影部分的形状不规则,有突出点点的地方。而且看起来像是其他的小结节聚集在一起的结果,就要考虑是肺癌出现的迹象。当结节边缘线条锐利,轮廓清晰时,多为良性病变。但当出现毛刺征,分叶征,胸膜凹陷征,血管集束征,空泡征,结节空洞征等症状时,则需要提高警惕了。 结节的生长速度是评估良恶性的重要指标。结节的增长率是根据连续的随访数据来计算的,所以,持续随访真的很重要。比如支气管肺癌病灶的大小是平均48月翻一倍,结节倍增时间低于一个月的,很有可能是细菌引起的感染和炎症,倍增时间超过18个月的,这很可能是肉芽肿,错构瘤和肺不张等良性病灶。病灶大小两年基本不变的多属于良性病变。 正常肺部的检查单是一片白,而且能清楚地看到肺部的健康状况,如果你在复查时发现肺部有大块的影响,这些阴影让肺部轮廓不清楚,感觉肺上长出花纹,质地像玻璃一样。这样的症状就说明结节已经发展到一定的地步,并且明显有恶变的迹象,再发展下去就变成肺癌,危害生命安全。 当然,发现肺结节并不意味着一定会演变成肺癌,但也要引起注意。肺癌早期一般无明显症状,但随着肿瘤增大,也会有几个明显的典型表现: 咳嗽:不明原因的干咳,有时还带血,持续了1个多月以上有此症状者,就要进行检查来排查是否是肺癌引起的呼吸道异常。 血痰:血痰是肺癌症状中也是比较典型症状,咳血的特点为反复间断的痰中沾有血丝或血点,而大量咯血者少见,所以见到痰中夹血应抓紧就医。 反复发热:肺癌患者常出现发热的症状,因为癌肿阻塞支气管腔,造成支气管腔引流不畅而出现的炎症所引起。 中医上看,肺结节往往就是一个痰瘀毒互结的情况,中医治疗往往是祛瘀化痰行气散结。肺上长了结节,本不应该长的,类似于田地上本来长的是庄稼,但是长杂草了,这时候不仅仅是要把杂草拔掉,更重要的是改善土壤的结构,让田地不要再具备产生杂草的环境,抑制杂草的产生,这就是中医的治疗理念。中医治疗肺部结节,一方面通过解郁、软坚、散结、排毒,控制缩小肺结节,甚至消失,另一方面改变患者肺的环境,防止结节再次出现,对结节的预后有很重要的意义。