帕金森病患者，出现身体上热下凉的情况，是什么原因导致的？

　　帕金森病患者，用药之后老是觉得身体上身热，下身凉，是怎么个情况？这个是不是吃药导致的？该怎么来改善这种情况呢？
　　这个是临床遇到的一位患者的情况，这位患者的基本情况为：年龄55岁的女性患者，帕金森病史已经有差不多12年了，现在的用药有美多芭、司来吉兰、达灵复以及泰舒达。用药效果还是可以的，但是最近出现一个很明显的问题就是老觉得自己上身火热火热的，下半身冰凉冰凉的，尤其是脚掌冰凉透骨，而且还出现有冻结步态的情况以及出现开关现象，脖子和腿部在药物失效之后，会出现有胀痛、全身僵硬乏力的情况，且睡眠质量也不怎么好，她对于这种情况很困惑，想了解自己这种身体上半身热而下半身凉的情况，以及睡眠不好的情况，该怎么办？有什么药物能不能改善一下症状？
　　那么今天就这个问题来做一个简单的解答，希望给有遇到这种问题的患者一定的参考和帮助吧。
　　我们都知道帕金森病患者，除了存在有运动症状之外，还存在着一些非运动症状，像这位患者的这种感知自己的上半身火热下半身冰凉的情况，就是属于植物神经功能紊乱的非运动症状，这种感知身体冷热的情况，其实很多患者都有，只是可能每个患者的感知存在有一定的差异，有些人可能就是觉得全身发热或者全身发冷冰凉，有的是上身冰冷下半身火热，或者像前面病例中的患者一样觉得上半身火热下半身冰凉的情况，这种植物神经功能紊乱的情况需要针对性的做一些功能性锻炼以及服用一些药物来进行改善症状。另外这位患者还出现了冻结步态的情况，说明她的整个行走功能明显的减退了，想走路但是挪不动，这样就会导致整个下肢的血液循环发生障碍，使得静脉血液出现瘀滞，导致出现下肢冰凉的情况。建议可以先加强一下下肢的功能锻炼，其实出现了冻结步态，不要太着急，就算你不能走，你也是可以在床上做一些踩单车的动作的，如果自己没有办法独立完成，可以让家人帮助你每天进行一定时间的这种锻炼。
　　至于乏力这种情况，可以考虑它一方面是帕金森病的一个固有的症状，另一方面要考虑一下是不是药物副作用的关系，因为长期服用这个美多芭或者受体激动剂、泰舒达、森福罗这类的药物都有可能会造成患者疲乏的症状发生。对于这种情况，建议一定要做一些康复锻炼，譬如说可以让家人帮助患者进行脚和腿的按摩，然后可以帮助患者的腿进行被动的上下运动，帮助患者来康复锻炼，如果患者可以动起来的话，对于整体症状的改善是有很大帮助的，如果说药物和康复锻炼都用上了，对于症状的改善不明显的话，这位患者已经有12年的病史了，可以考虑如果手术适应证可以的话，建议尽早做手术，因为在临床上，有很多患者在手术之后，症状改善还是不错的，像睡眠质量也变好了，便秘等等这种情况都得到改善了，当然不是说做了手术就万事大吉了，与药物一起联合治疗才是关键。
　　当然如果说患者的失眠是入睡困难的话，也可以考虑用一些药物，譬如说佐匹克隆片来改善睡眠质量，改善睡眠之后，对于白天的症状也是会有一定的改善的。
　　希望今天的回答能够给有需要的帕友提供一定的参考和帮助，如果觉得有用，记得点赞收藏转发，关注我的头条号脑有所依，谢谢支持。健康明星计划帕金森帕金森病