糖尿病足是导致我国糖尿病患者致残、致死的严重慢性并发症之一，其发病率高，治疗困难，花费巨大。糖尿病足是糖尿病患者因糖尿病所致的下肢远端神经病变导致的足部溃疡和（或）深层组织破坏，伴或不伴感染。
　　临床表现
　　1、神经病变表现
　　患肢皮肤干而无汗，肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉减退或缺失，呈袜套样改变，行走时有脚踩棉絮感。
　　2、下肢缺血表现
　　皮肤营养不良、肌肉萎缩，皮肤干燥弹性差，皮温下降，色素沉着，肢端动脉搏动减弱或消失，患者可合并有下肢间歇性跛行症状。随着病变进展，可出现静息痛，趾端出现坏疽，足跟或跖趾关节受压部位出现溃疡，部分患者可肢体感染。
　　糖尿病足的分类
　　糖尿病足的表现为感染、溃疡和坏疽。溃疡依据病因可分为神经性、缺血性和神经缺血性溃疡；坏疽的性质可分为湿性坏疽、干性坏疽和混合性坏疽3种类型。治疗前对糖尿病足患者进行正确的分类和分级，有助于选择合理的治疗方案和判断预后。
　　一、依据溃疡病因进行分类
　　1、神经性溃疡
　　神经性溃疡患者通常有患足麻木、感觉异常、皮肤干燥，但皮温正常，足背动脉搏动良好。病情严重者可发展为神经性关节病。
　　2、神经缺血性溃疡
　　同时具有周围神经病变和周围血管病变，糖尿病足患者以此类居多。患者除了有神经性溃疡症状外还有下肢发凉感、间歇性跛行、静息痛等足背动脉搏动减弱或消失，足部皮温减低，在进行清创换药时创面渗血少。
　　3、缺血性溃疡
　　此类患者无周围神经病变，以缺血性改变为主，较少见，需根据症状、体征及相关检查排除周围神经病变后方可诊断。
　　二、根据坏疽的性质分类
　　1、湿性坏疽
　　糖尿病湿性坏疽发病人数较多，局部常有红、肿、热、痛、功能障碍等，严重者常伴有毒血症或败血症等临床表现。
　　2、干性坏疽
　　局部组织坏疽，呈现干性，一般不伴有感染。
　　3、混合性坏疽
　　混合性坏疽较干性坏疽稍多见，占糖尿病足坏疽的15。2，而病变经常合并感染。
　　糖尿病足的治疗
　　1、内科治疗及药物治疗
　　对于神经病变，目前除治疗神经病变外，重要的是患肢减压，局部清创可促进溃疡愈合。而对于缺血型病变则可以通过药物治疗，运动锻炼和重建下肢血流的方法，取得一定疗效。
　　2、良好的代谢管理
　　对于足部皮肤完整的缺血型或神经缺血型患者，运动锻炼能改善间歇性跛行患者的步行距离及行走时间。

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