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出现哪些临床表现,就提示可能得了冠心病?

6月14日 相思宫投稿
  冠心病是最常见的一种心脏病,是由于冠脉血管的供血与心脏的耗氧平衡失调而导致的心脏病。冠心病的临床表现多种多样,可以有心绞痛、心肌梗死、心律失常、心衰甚至猝死等多种形式为首起表现。
  1、活动后胸痛
  这是冠心病最常见的表现形式,最常发生于活动或情绪激动后,出现心前区压榨样闷痛、紧缩感,可向上肢及后背部放射,常伴有出汗,休息或含化硝酸甘油后数分钟二十分可缓解。所以所有冠心病患者,如无禁忌,都需服用美托洛尔等受体阻滞剂控制心率(5060次分),减少心肌耗氧。
  2、发生室早、房颤等各种心律失常
  心肌细胞长期缺血缺氧后,会发生室早、房颤、完全性左束支传导阻滞等各种心律失常。当然,出现这些心律失常并不一定就是冠心病,也可能是高血压病、心肌病等多种疾病导致的。
  3、发生心衰
  对于中老年患者突然发生心衰的,应首先怀疑冠心病的可能,应做冠脉CTA或冠脉造影进一步明确。
  4、发生持续胸痛
  如果持续胸痛超过20分钟,就有可能发生心肌梗死,可同时合并心源性休克、急性左心衰,病情非常危重。
  5、猝死
  突然发生猝死的,以心源性疾病最常见,而冠心病又是心源性猝死中最常见的类型。新闻媒体不断曝光的中青年白领熬夜猝死的,很多就是由于冠心病发生的猝死。
  6、其他
  还有一些冠心病患者,特别是老年高龄患者,可能无特殊临床表现,只是偶尔通过心电图、动态心电图等其他检查发现有冠心病。
  冠心病也并不可怕,尚未得的,主要是控制冠心病的易患因素(如血压、血脂、血糖、吸烟等);已经得的,主要是按时规律服药,改善不良生活方式,心内科定期复诊随访。冠心病也是可防可治的,早期控制效果大多比较理想。
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