胃癌,是我国十大高发恶性肿瘤疾病之一,从发病率以及死亡率方面来看,胃癌都排在第二位。而且在2020年胃癌新发病例的数据显示,人数达到48万,仅次于肺癌和结直肠癌。 胃癌早期通常无明显症状,具有起病隐匿的特点,等到出现上腹部疼痛、消化不良、恶心呕吐等症状时,往往已经处于中晚期的阶段,容易发生转移和复发,预后较差,死亡率高。 有些人从来不抽烟,也不喝酒,生活作息规律,为什么会患胃癌? 这是很多人的疑问,在很多胃癌患者中,确实有很多这样的患者,明明生活作息规律,却患上了胃癌。 胃癌的发病高,与以下因素有密切的关系: 1、感染因素幽门螺杆菌 幽门螺杆菌(Hp)感染是胃癌最重要的病因之一。早在1994年,世界卫生组织就将其定为I类致癌原。有研究表明,Hp感染者发生胃癌的危险性是非感染者的2倍。而在非贲门胃癌的病例中,Hp感染率达90。 在进行Hp根除治疗后,胃癌的发生率降低了25。在胃癌高发区进行大规模的Hp根除治疗,能够明显降低胃萎缩的发生,这也可以增加预防胃癌的方式。 幽门螺杆菌与胃癌之间关系密切,其幽门螺杆菌的传播方式与我们饮食息息相关,如果一人感染幽门螺杆菌,就可能通过唾液传染给他人,所以,在聚餐时,建议在每个菜准备公筷、公勺,这样可以避免夹菜过程中传播病菌的机会。 2、饮食因素 若是经常吃烟熏、油炸、烧烤、腌制、高盐类食物,容易患上胃癌,因为烟熏煎烤类食物可产生一级致癌物苯并芘,有的还含亚硝酸盐类物质。高盐食物虽说盐本身不致癌,但可以损伤人体的胃黏膜,让其他高危因素趁虚而入。还有发霉的花生和玉米中所含的黄曲霉素,这些都会诱发胃癌。 正确饮食方式: 日常减少烟熏、油炸、烧烤、腌制、高盐类食物的摄入,同时均衡摄入碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素和矿物质,保持营养均衡,增强机体抵抗力。新鲜的蔬菜水果和维生素C、维生素A等具有预防胃癌的保护性作用,还有大葱、大蒜等都是可以多吃一些。 3、不良嗜好吸烟等 有的人疑惑:吸烟不就是之影响肺部健康而已吗? 其实,长期吸烟影响的不仅仅是肺部的健康,在国际癌症研究机构于2002年,将吸烟确定为胃癌的病因。研究发现,在与从不吸烟的人相比,目前正在吸烟者,患胃贲门癌和胃非贲门癌的风险均增加,曾经吸烟者,患胃贲门癌和胃非贲门癌的人群归因风险分别为47和19。 此外,荷兰的一项研究发现,对于戒烟10年、1020年以及大于20年的人,患胃贲门腺癌和胃非贲门腺癌的风险都会下降。 香烟的烟雾中含有大量的有毒有害物质,在抽烟的时候,烟雾不仅会进入肺里面,还会随着吞咽动作进入到胃里面,烟草中的尼古丁直接刺激胃粘膜,破坏胃黏膜屏障,促进胃炎、胃溃疡等的形成,并且延缓其愈合,进一步导致恶变,长期抽烟可增加胃癌发病率。 4、遗传因素 胃癌有一定的遗传因素,常常可以看到家族聚集性,一家人有好几位消化道肿瘤的患者,家族中有人患胃癌,后代患癌的概率增加2至3倍。 曾有芬兰一项研究显示:若直系亲属患有胃癌,那自身的患癌风险增高了近50,若是兄弟姐妹中患有胃癌,那风险会提升1倍。 因此,若有胃癌家族史,建议应当注意进行胃镜等检查项目,避免延误诊断和治疗。 5、疾病因素 如果是患上慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃等病情,这些疾病所引起的胃癌发生的危险性明显增加,这些都是胃癌的癌前疾病。 定期做胃镜,预防消化道肿瘤疾病! 在临床上,胃镜检查是消化道肿瘤的最佳方法。如果是有胃病症状的患者,需要做胃镜明确诊断,比如上腹痛、反酸、烧心、恶心、呕吐、上腹胀、黑便、呕血、呕吐咖啡样物质,吞咽困难、不明原因消瘦、体重加剧下降、不明原因贫血等症状。 还有彩超或CT等检查之后,发现胃壁增厚,胃占位性病变,食管增厚等等,考虑胃食管或者胃部的疾病,需要进一步确诊,那就需要做胃镜检查。 只有胃镜检查才能100确诊任何一种胃病,因为胃镜可以取活检,这样才可以做病理诊断。 建议作为胃癌筛查对象人群(年龄40岁): (1)胃癌高发地区人群; (2)幽门螺杆菌感染者; (3)既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病; (4)胃癌患者一级亲属; (5)存在胃癌其他风险因素,比如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等。 胃癌可防可治,若是早期胃癌可通过内镜手段切除病变部位;进展期胃癌也有外科手术治疗;胃癌后期大多数需要放化疗,临床上也有着很好化疗药、靶向药、免疫治疗药物,提高疗效保障患者的生存时间。 总之,我们在日常生活中,需要保持好健康的生活习惯,减少与危险性因素的暴露程度,这样才会将胃癌避之门外。 健康一夏健康明星计划胃癌