治疗儿童流感发烧，请不要再用这个中药注射液！

　　大家都知道，最近是流感爆发季，很多孩子不幸中招。有个网友跟我留言，说她生活在乡下，她的孩子流感发烧了，乡里的诊所给孩子使用的退烧针好像是柴胡注射液，问我这样用药合理吗？我告诉她这个注射剂是中药注射液。我不禁感叹：这个禁止儿童使用的中药注射液，在基层居然还在孩子身上注射着！
　　其实，药品的监督管理部门早就发出公告，要求企业来修改柴胡注射液的药品说明书了，在禁忌症上必须列出儿童禁用的字眼。这个妈妈听我说过以后，非常的后悔，发誓以后再也不在小诊所输液了！好了！药物已经输进孩子体内了，现在说什么都晚了！但是，为了避免其他基层的孩子再次使用这个儿童禁用的中药注射液，我觉得非常有必要把这个药品修改说明书的事情好好的写出来，分享给各位宝妈宝爸们看看，特别是希望基层的家长能够看到这篇文章！
　　1、为什么要修改柴胡注射液的药品说明书
　　每一次说明书的修订，并不是平白无故的去简单修改文书，绝大多数都是因为安全性出现了问题才下定决心修改它的。这不2018年05月29日，药品监督管理相关部门，根据全国药品不良反应监测的大数据和药品评审专家的安全性评价结果，为了进一步保障公众用药安全，虽然这个中药注射剂已经使用几十年了，且不说这个中药注射剂有效性到底如何，但从安全性的角度，还是对柴胡注射液的说明书进行了大幅度的修订。
　　2、新版柴胡注射液说明书明确强调禁止儿童使用
　　在这份公告中，国家药品监督管理部门要求企业更新药品说明书，特别是在药品说明书禁忌项下进行了明确强调：儿童禁用柴胡注射液。之所以强调儿童人群禁用，可能是因为儿童人群使用后，发生严重不良反应的发生率偏高。作为从事儿科专业的药师，看到这个新增的内容非常欣慰，因为在过去的几十年很多地方都把这个药物作为儿童的退烧针在使用，特别是在落后的基础医疗机构！
　　3、绝大多数的中药都缺乏人体使用的安全数据
　　回想过去老版本说明书的内容，真的是非常尴尬，这也是很多中成药的一个通病，比如作为药品说明书的重要组成部分的不良反应、禁忌和注意事项等，全部都是尚不明确。此次修订，这些项下全部增加了内容。其实，药品监督管理部门已经发布了药品评审报告，决定启动对已经上市的药品启动再评价的工作，特别是中药注射剂，制定再评价的技术指导原则。从去年大概十几个中药注射剂说明书修改的信号来看，未来将会有有更多的中药注射液会明确告知儿童人群禁止使用了。
　　4、小规模的医疗诊所不要使用中药注射液
　　公告还重点强调了如果成年人必须要使用这个注射剂的话，应在有抢救条件的医疗机构使用，使用者应接受过过敏性休克抢救培训，用药后出现过敏反应或其他严重不良反应须立即停药并及时救治，因为此药可能会导致过敏性休克。言外之意，在一些条件有限的小诊所和社区卫生服务中心不要轻易使用柴胡注射剂，当然了，除了中药注射剂以外，在小型诊所使用其他注射剂，也请谨慎使用。
　　最后，如果孩子因为感冒或流感发烧了，被开了这个中药注射液用来退烧或抗病毒的话，请家长告知医院说明书被更新的事情，以后再也不要给孩子使用这个药了！
　　我是儿科药师梅贰康，专注于儿童用药安全科普多年，我对药品、育儿和健康的解读有自己独到的观点，期待您的点赞、关注、分享和评论。
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