创伤后应激障碍，怎样从心理学角度疗愈那些遭遇到突然受创伤的人

　　在我做心理咨询中，每年接触到很多创伤后应激障碍的例子，这次通过消防官兵的事件，创伤后应激障碍又走入到我们的视野，当然心理专家及时的援助，是对遭遇到创伤后应激障碍最好的疗愈方式。
　　那么什么是创伤后应激障碍呢？创伤后应激障碍是指患者在遭受强烈的或灾难性的精神创伤时间后，延迟出现长期持续的精神障碍。从创伤到发病间的潜伏期可从数周或数月不等，病程呈波动性，多数可恢复。少数可转为慢性，超过数年，最后转变为持久的人格改变。
　　现在我先介绍一下创伤后应激障碍患者的主要表现为：
　　一、创伤性体验反复出现，闯入性重现（闪回）使患者处于意识分离状态，仿佛又完全身临创伤性事件发生时的情景。重新表现出事件发生时所伴发的各种情绪，这种状态持续时间可从树苗的树天不等，频频出现的痛苦梦境，面临类似灾难境遇时感到痛苦。
　　二、对创伤经历的选择性遗忘。
　　三、在麻木感和情绪迟钝的持续背景下，发生与他人疏远、对周围环境冷漠无反应。快感缺失，回避易联想起创伤经历的活动和情境。
　　四、常有植物神经过度兴奋，伴有过度警觉，失眠。
　　五、焦虑和抑郁与上述表现相伴随，可有自杀观念。
　　在我咨询中遇到很多创伤后应激障碍的患者，大部分是童年期遭遇到性暴力、家庭暴力、突发事件等等，这些情况都可以出现，所以关注这些问题，我们才能帮助到他们，否则我们即使着急担心，也帮助不到我们的家人，因为我们不知道怎么才能帮助到他们，看着家人朋友受苦，我们也同样心痛。
　　下面介绍我做几例创伤后应激障碍的案例：
　　一个出车祸爱人死亡自己重伤的案例：一个38岁的老师，她和孩子丈夫一起周末去旅游，回来时因为下雨视线不好，同时天色暗下来了，为了天黑前赶回来，着急开车一下出了车祸，整个车翻了几个来回，到下面3米多深的沟里去了。经过几分钟的昏迷，她被孩子的哭声唤醒，然后她看到孩子满脸是血的惊恐的哭喊着爸爸妈妈，孩子爸爸还能活动，还能说话。她把孩子的爸爸抱住，然后爸爸又陷入昏迷，她用力地踹开车门，可是孩子爸爸已经没有了反应，放下孩子爸爸，她就跑上公路。可是雨天视线不好，经过的几个车都没看进，最后总算有个车停下来。下去一看男人已经不行了，只能打电话救援，她和孩子直接被送到了医院抢救。
　　到医院一检查，孩子肋骨骨折，自己身体多处受伤，可是因为一直在忙手术，她也就没有大的反应，等出院之后，回到家里才开始后怕，然后自己开始出现惊厥，睡眠障碍，不由自觉地颤抖，在梦中会突然大叫自己吓醒。通过朋友介绍来到我这里咨询，我首先通过眼动脱敏和再加工治疗（EMDR），更重要的是通过反复回溯事件，自己经历过的每一个时刻，在回溯疗法中，患者撕心裂肺的哀嚎，让人不忍直视。经过几次回溯，患者慢慢就平静下来了，然后我让她说出心中的感受。这两种疗法反复进行，经过第一次治疗，患者当天晚上就能够安稳的睡一觉。不在惊厥不再颤抖，可是还是恐惧，还是不敢关灯睡觉。
　　第二次再来的时候，人已经看出来有一些精神了，可是眼神还是有些闪烁，反应还是不灵敏，手没有那么抖了，说话有连贯性了，又一次通过回溯疗法找到这次时间和以往类似事件的恐惧经历。她又找到小时候自己坐妈妈的自行车挨摔的经历，尽管自己受了点小伤，可是那次也给她吓到了，还有一次在校园被自己同学打过，尽管当时有误会，可是她却感到很羞辱，这次一起都想起来，当然还有一切真真假假的画面，尽管我们分析不出来什么情况，但对治疗创伤有它的积极含义，因为在回溯中所有能联想起来的，对患者来说都是有含义的，他们都具有关联性。前后经过五次咨询，她的症状基本上就好了，后来又做了几次心理咨询，她就能够继续工作了。
　　伟大的精神科医生米尔顿埃里克森曾经说过，你一旦踢开原木河流就会继续流动，一旦人们开始重新整合他们的创伤记忆，它们会自然而然的恢复。我在咨询中也常说，释放掉我们身体所有的焦虑和恐惧情绪，释放掉我们身体所有的怨恨恼怒，就像乌云释放出去，太阳自然照耀一样。最难治疗的是遇到事情不想表达自己的痛苦，把痛苦都压抑在心里，很多遇到突发意外事件，很多人不表达出自己的情绪。我们会说这个人潇洒，或者很多人都羡慕这种人，可是以我做心理咨询多年的经验，压抑的情绪就会变成身体里的毒，一有机会就会显露出来，所以反复疗愈的过程，正式面对痛苦的过程。否则逃避会让痛苦更大，最终会形成神经症或者重大心理疾病。
　　第二个是一个咨询中童年被自己父亲性侵的案例：
　　一个30岁的女孩儿，和每个男孩子建立恋爱关系，时间都很短。因为一到关系走入亲密，她就开始找到各种理由分手。她可以和很多陌生男人滥交，就是不能建立亲密关系，在亲密关系中每次她都当逃跑者，所以她很痛苦，自己也不知道问题出在哪里。
　　在咨询中我首先用回溯疗法，帮助她看到自己过去到底发生了什么。最开始看到的是一张邪恶的脸，又觉得是一张熟悉的爸爸的脸对着自己笑，可是她马上身体出现紧张，呼吸短促，眼球快速转动，非常惊恐。然后开始哭泣，我问她发生了什么？你看到了什么？我看到了爸爸对我做他不该做的事，他为什么这样对我，我那么爱他。他喝醉了酒，醉眼看着我，我很害怕，我还是一个小女孩，他是一个非常的大男人，然后自己又开始哭了出来。我是一个不干净的女人，我是一个坏女人，我不值得拥有一个好的男人，是我很贱，我勾引我爸爸了，一直大哭。
　　然后出来那个情景，她说我父亲母亲关系不好，他们常年打仗，每次打仗，母亲就会离家出走。爸爸总是用酒消愁，常年喝酒，在她十五岁的时候爸爸就得病死了。当时她特别痛苦，虽然爸爸做了很多对不起她的事，可是毕竟是自己的爸爸，毕竟是自己的依靠。自己怎么命这么不好，自己长大上学上班，一直不敢恋爱。因为可能觉得自己过去时很不齿的，不敢面对别的男人，特别是对自己熟悉的身边的男人更是有一种恐惧感，如果偶尔和哪个男生碰到了，身体都会出现自卫反应，自己会吓一跳，给别人也吓一跳。我这样的人敢接近谁呢？我的心理障碍没有消除，我就没法有亲密关系。
　　然后接下来我就用EMDR疗法给她疗愈，这次她一下子就崩溃了，自己拼命的打自己的大腿，我怕她打伤自己，给了她一个软垫，打了一会自己慢慢平静下来了，说我给我爸爸狠狠的打了一顿，他是一个软弱的男人，一个没有责任感的弱弱胆小的懦夫，他不敢在看我。我让她继续联想以前，她说我心里难受作呕，我不想看到他，他很粗暴的对我，他把我当成一个小狗来对待，我怎么会生在一个这样的家里，我的妈妈从来不保护我，她只会逃避，每次都扔下我在受苦。我恨死他们俩了，为什么要生下我？然后身体发抖，很久才平静下来。
　　经过几次咨询，再疗愈中释放她的情绪，最后她在心里头和爸爸妈妈和解了。我不想再恨他，但是我也不再想他，他不值得我爱他，我还是一个小女孩，我一直认为我是自愿的，可是当我在回溯中看到我是那么的弱小，我根本无能为力，我保护不了我自己，以前我一直自责，今天我终于看清了，这个事件中我是无能为力的。我不是一个坏女人，我不是我爸妈婚姻的破坏者，因为我那时候才只有6岁。
　　通过多次的咨询，她终于把自己隐藏在自己心里面的碎片整合，看到了自己原生家庭的问题，她在内心也原谅了妈妈，当然更主要的是她原谅了自己，自己当时是受害者，不是主宰者。看清真相一个人自然就会被疗愈。她的面容里开始透露出淡定和笑容，她说我还有美好的人生，过去就是过去了，我后悔是没有价值的，过去我没看明白才会内疚、自责和羞耻，我接受我的过去，不是所有爸爸妈妈都爱孩子的，这才是真相。过去我选择看不到这些，实际也是我不想面对这段痛苦，我想随着时间的推移我会真的忘掉，可是没有被疗愈的创伤，一定会影响我的今天。此刻被疗愈的我是全新的自己，我要活出我的美好未来。我的脆弱让我得以疗愈，否则我会一直活在自己的歪曲的思想里。我接受我的过去，我就会接受我的未来，未来的幸福是在敢于面对痛苦的人手里，我相信！
　　三清老师是国家二级心理咨询师，今日头条签约作者，老师善于从不同的角度看待问题分析问题解决问题，在老师的心中，没有谁是不正常的，没有谁是病的，心变世界就变。三清老师希望遇到更好的自己，遇到更好的你，喜欢老师的文章，可以关注我私信我。（欢迎心理咨询师合作和投稿）