近日
　　浙江30岁的小刘
　　因一个日常动作
　　双下肢截瘫
　　抬了一下桶装水
　　尿失禁了
　　前阵子，小刘和往常一样在家里给饮水机换水，刚俯身抬了下桶装水，就觉得不对劲。随后，他重重地摔倒在地，小便失禁。
　　家人急忙把他送到当地医院，随后又转诊至宁波市第一医院。经检查，小刘被诊断为第十胸椎横断性骨折，伤及脊髓神经，导致截瘫。
　　全面检查发现，小刘患有强直性脊柱炎，已是晚期，整个脊柱都有严重病变。
　　小刘的脊柱影像
　　半夜痛、早晨僵
　　越躺越痛
　　宁波市第一医院风湿免疫科主任邬秀娣在询问病史时发现，疾病早就给小刘发出了信号。
　　从17岁开始，小刘经常半夜因背部疼痛而惊醒，甚至痛彻夜难眠。当时，他觉得自己身体不错，平时运动也多，就以为是运动过度所致，而且症状时轻时重，时好时坏，所以并没有重视。
　　医生提醒，强直性脊柱炎好发年轻男性，年轻人腰椎间盘突出导致的腰背痛较少。因此，如果十几岁、二三十岁时腰背部出现夜间痛，早上起来僵硬，一定要警惕是否患有强直性脊柱炎。
　　这种疼痛的特点很明显，晚上躺下去的时候，没有异样。半夜会痛醒，翻不了身，或者翻身的时候很痛。早上起床的时候，有晨僵现象，躺在床上动不了，要过一会儿才能动，下床很困难。等活动开后，就没那么难受了。邬秀娣说，和腰椎间盘突出或者运动损伤导致的疼痛相反，强直性脊柱炎的特点是半夜痛，早晨僵，越躺越痛。
　　强直性脊柱炎的病因是什么？医生介绍，除了基因因素外，强直性脊柱炎还与外部因素有关。感染，尤其是肠道的感染正是外部诱因之一，急性肠胃炎，不停地腹泻、呕吐，容易诱发本身基因阳性的病人发病。另外，牙龈炎、久坐等也容易诱发疾病。
　　治疗技术突飞猛进
　　药物纳入医保
　　近20年来，针对强直性脊柱炎的治疗发展迅速，靶向药物、生物制剂等都可以用来治疗，且已纳入医保。
　　不是所有的强直性脊柱炎患者都需要治疗。邬秀娣介绍，如果疼痛不是非常严重，关节没有明显破坏的女性患者，进行适当的功能锻炼并坚持随访即可。如果疼痛严重，磁共振显示炎症明显，发病时年纪小的男性患者，则须及时治疗。
　　因此，她建议，有半夜背痛且晨僵症状的小伙子，应警惕强直性脊柱炎。尽早到正规医院专科检查，规范治疗，能有效避免疾病带来的不良后果。
　　编辑周艳梅责编张秀丽
　　来源宁波晚报
　　广东卫生在线全媒体团队出品

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