去年11月份的时候，接诊了一个女患者，她跟我说自己手麻的厉害，遇寒加重，有时连做简单的家务都会受影响。
　　四诊合参后，辩为血虚寒厥证，本证系由营血不充，血行不利所致。
　　随后，便决定用当归四逆汤来调治，考虑患者年龄偏大（65岁），加之总喜欢用冷水洗衣，寒湿之邪皆盛，于是写方：
　　当归18，桂枝18，芍药15，细辛9，炙甘草12，通草12，大枣15，羌活、独活各12。开7付，水煎服，日一剂，分两次分服。
　　服用一剂后，患者反馈说手麻问题就好转了，我也惊奇于药效之迅速，但也清楚经年寒邪不会一击而溃，便谨慎观察。7付药服完，手指麻木感明显减轻，中间停药一段时间有反复的态势，便又开3次7付，连续巩固了一月。
　　最后，患者手指麻木的问题竟未再出现，连今年冬天都未见反复。
　　此次开方经历令我很受鼓舞，也认识到学好经方可以带来的好处。其实，在我国农村地区由于条件较差，有很多人，尤其是广大农村妇女或许都会有坐不好月子的情况，风寒邪气侵入经脉，便会出现身体不同部位的麻木、酸痛，其思路主以温阳驱寒，辅以补血活血，有风湿之邪便佐以祛风除湿。
　　这个案子，具有一定的借鉴意义。相信有很多朋友都可以用得上。
　　当归四逆汤，此方出自《伤寒论》，是治疗血虚寒厥证的经方。功效为温经散寒，养血通脉。
　　主治：手足厥寒，或腰、股、腿、足、肩臂疼痛，口不渴，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝。
　　原方组方：当归15，桂枝15，白芍15，细辛9，炙甘草6，通草10，大枣8（掰开），水煎服。（剂量仅供参考，请在医生指导下用药）
　　此方的适用范围很广，辨证要点为血虚和寒。只要有这两个因素，周身任何疼痛、麻木，都可以使用。如果肩颈疼痛麻木厉害，还可以在此方中加入葛根。
　　另外，张锡纯先生也有一个治疗手足寒证的方子，叫作祛寒活络汤。此方主要是针对因寒邪入经络，而导致的手足抽搐，也就是手指或腿脚因受寒出现的抽筋或者屈伸不利。
　　这两张方子可以做个对比，选择适合自己的。

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