高血压作为当代社会一种患病率极高的慢性疾病，是危害人类健康的主要杀手。一般高血压患者常伴有心、脑、肾等功能的损害。近年来，患高血压的人群呈年轻化趋势，患病率总体呈增高的趋势，这是一个不好的趋势，也是一个全民需要关注的健康问题。
　　据中国高血压调查最新数据显示，20122015年我国18岁及以上居民高血压患病粗率已达到27。9（标化率23。2），这就意味着，平均每4个成年人里，可能就会有一个高血压患者。
　　血压的高低与很多因素有关，比如遗传、血容量、血管的紧张度，以及情绪、年龄等。从中医的角度来看高血压，经常从五脏来论治，肝、心、脾、肺、肾都与血压的形成相关。在日常生活中和临床上发现，肥胖的人容易患高血压。从中医角度来讲，这类人往往是外强中干，中气不足，容易打瞌睡，吃得很多，但大便比较溏薄，舌苔比较厚、腻、湿，这是脾虚生湿。
　　举个例子，我的一位高血压患者，她体型比较胖，在2012年的时候查出高血压，有头胀、头疼等症状，开始在西医的指导下服用降压药。但到2018年的时候血压升高，达190mmhg，服用降压药血压没有回落，于是去医院挂了急诊，含服反噬片，一小时以后再查血压180mmhg，于是医生给她加了药物，使血压得到控制，但效果不是很好。更严重的是服药后有副作用，她开始失眠，夜晚老觉得有小便，有时甚至整夜都睡不着。后来，在女儿同事的介绍下找到了我。
　　在面诊时，她表示自己失眠比较严重，血压高时会头晕发胀、大便比较干燥。其体型偏胖，舌苔黄腻，综合舌象、脉象等，这位患者有湿象、邪热、脾虚。考虑到长期失眠会影响血压，在制定治疗方案时，以调治失眠为主，调理血压为辅，以健脾、祛痰湿为治疗原则拟方。服药一个疗程，其睡眠得到了不错的改善，睡得好了，血压也降下来了。
　　对于这位患者，我还嘱咐她随时监测血压，控制饮食，少食辣咸食物；坚持运动，控制体重，保持乐观情绪，保持充足睡眠，对血压的稳定有积极作用。
　　中医高血压肥胖
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