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耳部位皮肤病三焦经络部位辨治(原创)

1月13日 听雨眠投稿
  耳部的经络循行:属手少阳三焦经。《灵枢。经脉》曰:手少阳之脉,上项系耳后,直上出耳上角。其支者,从耳后入耳中,出走耳前,过客主人前,交颊至目锐眦。
  又属足少阳胆经。《灵枢》曰:足少阳之脉,起于目锐眦,上抵头角,下耳后。其支者,从耳后入耳中,出走耳前。兼属足厥肝经。《灵枢》曰:邪在肝,则两胁中痛,行善掣,或时脚肿,取耳间青脉,以去其掣。《素问》曰:肝病气逆,则头痛,耳聋不聪。
  又属手太阳小肠经:上颊,至目锐眦,却入耳中。心与小肠相表里,手少阴心经心火也能引起耳的肿痛。凡耳中肿痛之症,皆以心火治之。所谓治其阳也。
  又属于手阳明大肠、足阳明胃经。《灵枢》曰:聋而不痛者,取足少阳、聋而痛者,取手阳明。《素问》曰:头痛耳聋,九窍不利,肠胃之所生也。又曰:邪客于手阳明之脉,令人耳聋,时不闻音。
  耳朵虽小,经络归属却很多。治疗时除了要分经辨证外,还要分清寒热虚实,在经在腑在脏。正如刘完素在《素问病机气宜保命集》所说:论曰:耳者盖非一也,以窍言之,是水也,以声言之,金也,以经言之,手、足少阳俱会其中也。有从内不能听者,主也,有从外不能入者,经也,有若火熇熇状者,各随经见之,其间虚实,不可不察也。
  耳位于头的两侧,属于上焦,发病多为风、火、热有关。易发生巨大型荨麻疹、丹毒、耳疮、银屑病等病。三者俱可以与湿合邪,形成风湿、湿热之病。如湿疹、带状疱疹。《灵枢脉度》说:肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣。肾开窍于耳,肾无实证,耳部的虚损病变多与肾中精气虚弱有关。如虚寒引起的耳部硬皮病。肾为寒水之脏,耳朵最宜被寒邪侵袭,发生冻疮、寒冷性多形性红斑等。耳朵长期暴露在外,也常见虫咬皮炎、外伤之病。
  薛立斋曰:耳疮属少阳三焦经,或足厥阴肝经血虚风热,或肝经燥火风热,或肾经虚火等因。若发热焮痛,属少阳厥阴风热,用柴胡清肝散;若内热痒痛,属二经血虚,用当归川芎散;若寒热作痛,属肝经风热,用小柴胡汤加山栀、川芎;若内热口干,属肾经虚火,用加味地黄丸,如不应,用加味八味丸,余当随证治之。
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