我们知道，房颤是卒中的独立危险因素，因此，预防房颤引起的血栓栓塞事件，是房颤治疗策略中重要环节。在血栓栓塞危险较高的房颤患者中，应用华法林或新型口服抗凝药物（NOAC）抗凝可明显减少血栓栓塞事件，并改善患者的预后。
　　房颤血栓栓塞
　　那么我们何时需要抗凝治疗呢？简单的讲，如果你是风湿性瓣膜病或者做过瓣膜置换术的，那就必须终生抗凝。如果不是上述原因，那要看你的个体是否存在较多的危险因素，发生血栓的风险有多大。这里有两个血栓风险的积分和积分相应的年卒中发生率评分表，积分分的男性或分的女性房颤患者血栓事件的年发生率较高，抗凝治疗带来的临床净获益明显。
　　房颤血栓风险评分
　　房颤患者不同评分卒中年发生率
　　当然，抗凝治疗时也要进行出血风险评估，评分分时提示出血风险增高，抗凝力度要相对减弱。
　　房颤抗凝出血风险评分
　　抗凝治疗的临床净获益是在减少血栓栓塞事件和不明显增加严重出血之间的平衡，除了根据患者个体化的危险因素进行客观的评估外，对患者的教育和接受抗凝治疗的意愿均对治疗的依从性影响明显。具体抗凝方案将进一步说明。

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