关于内分泌的那些事儿

　　本期嘉宾
　　北京中医医院内分泌科张宸
　　内分泌疾病，包括甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺，还有垂体相关的疾病会比较多一些；代谢相关的疾病，包括三高（高血糖、高血压、高血脂），甚至高尿酸血症，还有肥胖，这属于代谢相关的疾病。通常所说的内分泌失调指的是一种症状，内分泌失调可能包括失眠、心慌、汗多、乏力等等类似于精神官能症的一系列表现，一般跟工作压力、生活环境的改变、饮食结构的变化都可能有关系。对于内分泌系统疾病来说，涉及到多个器官，相对于内分泌失调的表现是不可控的疾病。
　　内分泌究竟是什么
　　内分泌疾病主要是由内分泌腺以及内分泌组织本身的分泌功能以及结构异常而出现的一些疾病。在分类方面，主要包括内分泌腺的功能异常，包括功能亢进、功能减低，另外功能正常但是腺体组织结构出现了异常，功能亢进主要包括原发性醛固酮增多症，甲状腺功能亢进，甲状旁腺功能亢进。功能减低，主要就是由于内分泌腺受多种原因的破坏，比如先天发育异常，酶的缺陷，炎症，肿瘤，有可能会导致局部腺体组织坏死，炎性病变，纤维化，常见的有垂体前叶功能减退，肾上腺皮质功能减退。另外功能正常但是腺体组织结构异常，包括单纯性甲状腺肿，甲状腺癌，再就是内分泌组织疾病，包括胰岛素瘤，胃胰素瘤还有就是肾脏内分泌疾病包括肾素瘤。
　　内分泌疾病多种多样，一般情况下针对内分泌疾病，要明确诊断，然后规范的治疗，肿瘤性疾病有可能需要手术治疗。
　　从中医角度来看，人体内分泌的调控与肝和肾两个脏器的功能密切相关。中医认为，肾的主要生理功能是藏精，主生长、发育、生殖和水液代谢。肾藏有元阴和元阳，有先天之本之称，就像是人体的能源储备站，如肾阴不足，易出现消渴病，也就是糖尿病。肝脏主疏泄，可以调节人体全身的气机。古代医家常用自然界的树木类比肝的疏泄作用，春天萌发，和着春风自由生长，条达舒畅，充满生机。肝气郁滞，容易出现瘿（读音：yng）气，也就是甲状腺功能亢进。
　　肝肾之间的关系极为密切，有肝肾同源之说，主要表现在精血相互滋生和转化，如果肝肾同时出现阴虚，易导致内热，引发更年期症状。
　　肝肾生理功能失调还可导致多种内分泌问题，如肾精不足，小儿会出现生长发育迟缓、身材矮小、智力低下、骨骼痿软等。对成人来说，肾阳虚衰常见男子阳痿、早泄、滑精，女子宫寒不孕；肾阴亏虚可导致女子月经失调，男子阳强易举、遗精等。若肝的疏泄失常，可出现精神抑郁、烦躁、颈部瘿瘤，女性月经不调、乳房胀痛等症状，多见于甲状腺疾病、乳腺增生、更年期综合征等内分泌疾病。
　　问
　　内分泌失调是由什么引起的呢？
　　1。环境因素
　　由于空气中存在一些化学物质，通过各种渠道进入人体后，就会形成经过一系列的化学反应，导致内分泌失调。
　　2。生理因素
　　人体的内分泌腺激素可以让人保持生理处于平衡，但这些生长调节剂一般会随年龄的增长而失调。有些人的内分泌失调是来自于遗传。
　　3。情绪因素
　　心理原因对内分泌的影响很大。受到工作等各方压力的影响，神经处于紧张状态，情绪改变异常。这就会造成激素分泌的紊乱，造成内分泌失调。
　　4。营养因素
　　人体维持正常的生理功能就必须要有足够的、适当的营养，否则，身体就会产生内分泌问题。
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