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蛋白丢失越多,治疗越困难?其实不一定

2月22日 回头爱投稿
  有些患者觉得蛋白尿是肾病里很神秘的一项指标,来的时候毫无征兆,但要想赶它走就没那么容易。
  为什么蛋白尿会有这样的特征?
  蛋白尿是肾病的典型症状,当肾小球滤过能力受到破坏,肾小管重吸收作用变差后,小分子蛋白就会漏出到尿液中,蛋白质的成分如白蛋白、a1球蛋白、转铁蛋白及y球蛋白,从而形成蛋白尿,由于肾功能早期受损较轻,所以蛋白尿情况不明显,不易察觉。
  但当发现是蛋白尿通常都已经存在一段时间,严重影响肾功能,如果发展到大量蛋白尿(24小时尿蛋白定量3。5g以上),说明肾功能受损更严重。
  是不是丢失的蛋白越多,病情恢复越难,治疗越难?
  单纯看蛋白漏出量不能确定病情的严重程度,只能说明肾功能被损害严重。有些种类肾病就是有大量蛋白尿的特点,比如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎,肾脏病变轻微,但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克。相反,一些局灶节段硬化性肾炎及新月体性肾炎,其病理损害严重,但每日尿蛋白量可能只有几克。所以治疗的程度,病情的恢复的情况,与患者自身的病理类型、肾脏损害情况及肾功能的高低有很大的关系。不能单纯以蛋白尿的多少来判断病情的好坏。
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