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高度近视最该查什么?这份检查清单一目了然

12月4日 终不悔投稿
  近视的人是越来越多了。。。。。。身边的小伙伴,起码一半都戴了眼镜。
  今天我们要聊的是近视当中一个特殊群体高度近视。
  当近视度数发展到高度近视后,眼轴增长过多,眼底耐受力减弱,易发生各种眼底并发症,这些并发症有可能导致视力的丧失,严重者甚至致盲。
  所以,眼科医生都会建议高度近视患者每年到医院做一次全面的眼科检查,可要做的眼科检查有哪些?又为什么要做这些检查呢?
  视力检查
  很多高度近视者说:
  我已经是高度近视了,摘了眼镜只能看到视力测试表最上面那一行,还有必要测视力吗?
  其实,即使是成年人,如果没有做好眼健康管理,近视度数还会不断增长。
  高度近视做视力检查时,一般需要戴着眼镜测视力或者由专业的验光师来进行验光检查,目的是查看目前佩戴的眼镜是否能让视力达到1。0、如果获得1。0的视力需要佩戴多少度的眼镜。以此来查看高度近视者度数增长的速度。
  裂隙灯检查
  眼压是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力,正常眼压的范围为11~21mmHg,双眼眼压差异不应大于5mmHg。如果眼压高出了正常值,眼睛就可能出现青光眼。
  高度近视是青光眼的高风险因素。因为高度近视眼发展过程中会把眼球拉长、拉大,房角结构会受到影响而导致结构异常,可能就会发生青光眼。因此。高度近视者应进行眼压和视野检查以排查是否合并有青光眼。
  眼底检查
  眼底检查包括彩色眼底照相、直接检眼镜检查、间接检眼镜检查等。
  彩色眼底照相可以查看眼底的视盘(视神经)、血管、视网膜组织、脉络膜组织等是否发生了异常,以便及时发现视盘水肿、黄斑变性、糖尿病视网膜病变等疾病。
  很多高度近视者都有飞蚊症,也就是感觉眼前有一些透明的漂浮物,还有一些患者会出现闪光感,如突然出现以上症状、或症状加重,就应该尽快做散瞳后的眼底检查,并可通过压迫巩膜来检查周边视网膜是否有变性、裂孔等,如果发现视网膜的变性区和裂孔,就需要医生给予及时的治疗,避免病变进一步加重。
  视网膜裂孔
  视网膜脱离与撕裂
  脉络膜萎缩
  此外,提醒大家,由于散瞳后会有畏光、视近物模糊的感受,建议提前备好帽子、墨镜等遮光,散瞳检查后需要68个小时,瞳孔慢慢缩小至正常状态,建议检查后不要立即骑车或开车。
  眼部CT检查
  眼睛也能做CT?
  是的。眼睛做的CT叫光学相干断层成像(OCT),OCT能观察到黄斑区视网膜各层次结构的细微变化。
  对于高度近视或病理性近视患者,OCT有助于早期发现黄斑区的近视相关病变,如后巩膜葡萄肿、黄斑劈裂、黄斑区视网膜脉络膜萎缩、脉络膜新生血管等。通过OCT检查视网膜神经纤维层、视网膜色素上皮层及脉络膜的厚度,可指导近视性黄斑病变的分期及治疗。
  此外,OCT可以显示脉络膜新生血管(CNV)多种不同的形态特征,并可明确显示出其所在解剖层次及组织学关系,对其不同时期的病理改变及形态做出进一步描述。在OCT中,即使是在较大的视网膜下出血的情况下,也可以清楚地显示出CNV,并准确地描述其形态大小、与周围组织的关系及其解剖位置。
  提示,这个CT完全没有任何射线,检查非常简便迅速,几分钟就可以完成,近视朋友们完全不需要有任何担心。
  眼部AB超检查
  对于高度近视患者来说,应该定期进行AB超的检查,其可了解眼轴长度、玻璃体和视网膜情况以及有无后巩膜葡萄肿等。
  眼轴的检查对生长发育期的小朋友来说,更是至关重要,监测眼轴的变化,可以帮助观察屈光状态,非常重要。
  最后,总结一下:高度近视每年都应该到眼科做一次‘体检’。体检内容一般包括:视力检查、眼压、裂隙灯检查、散瞳眼底检查、眼部CT检查、眼部AB超检查等。患者可在一次门诊,根据医生开的检查单,逐次做完。
  大家一定一定要重视眼科检查,不要等到失去了视力时才知道眼睛的可贵。
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