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胃食管反流可以手术治疗吗?自己的病情需要手术吗?

12月20日 倾城傷投稿
  首先胃食管反流是可以手术治疗的,胃食管反流病患者内科治疗无效,可考虑手术治疗。
  可以手术治疗的五种情况:
  1、经过内科药物治疗无效者。
  2、不能耐受长期服药者。
  3、引起合并症如消化道出血、反复的黏膜糜烂引起食道狭窄,经过内镜扩张治疗并不能得到好的效果者。
  4、出现复发性肺炎甚至哮喘者。
  5、Barrett食管患者,出现了重度的增生或发生癌变。
  其实对于抗反流手术治疗胃食管反流的有效性和是否等同于或优于长期药物治疗,有着相当的争议。因此术前评估变得尤为重要,Belsey、Nissen及Hill胃底折叠术是目前临床上最使用广泛的三种抗反流手术。手术的目的是建立腹段食管,在胃食管连接处以胃底肌肉包围食管下段建立一个活瓣以提高LES(贲门括约肌)压力。
  Belsey胃底折叠术
  对于食管体部运动功能尚正常的患者,Nissen胃底折叠术常能取得较好疗效;食管体部运动功能障碍者手术疗效欠佳,且易发生术后吞咽困难,故不能手术或仅选择不完全性手术(即Toupet胃底折叠术)。内镜下抗反流手术是一种新的手术治疗方法。其内镜治疗方法主要有:在LES区域进行射频技术、内镜下胃底折叠技术、贲门套扎紧缩术和LES区域注射技术。
  抗反流手术对缓解症状及食管粘膜损伤的愈合有效率可达85,但长期随访发现仍有10复发率。抗反流手术可能会出现吞咽困难的并发症。手术治疗是防治胃食管反流的新方法,短期疗效满意,但其远期疗效还要进一步证实。胃食管反流病超能健康团中医
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