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糖尿病患者,到底能不能喝酒?

8月24日 先锋客投稿
  年轻不听劝,多年糖尿病患者饮酒过量导致并发症
  35岁的小孙作为在28岁确诊为二型糖尿病患者,一直服用二甲双胍作为降糖药物,但是因为工作原因,小孙经常需要被迫熬夜,甚至有时候还需要出门应酬,每周至少三次酒局是不可避免的。
  近日,小孙突然浑身不适,双脚有麻木的感觉,有时候还感到蚂蚁在爬,胸闷气短也找上了门。更可怕的是,小孙的血糖突然不受控制,觉得身体出现问题的小孙赶紧前往医院门诊检查,医生给小孙开了血尿常规、血糖、甲功等一系列检查,检查结果显示小孙的血糖高得离谱。
  医生:你现在空腹血糖10nmolL,餐后两个小时血糖19nmolL,尿常规里也出现了糖代谢异常现象,我建议你先住院进行控糖,然后再做进一步的检查。
  小孙:我之前血糖一直控制的比较稳定,怎么会突然变成这一样呢?
  医生:如果说不是药物原因,可能就是你生活习惯的改变导致的。你最近有没有经常熬夜?喝酒抽烟吗?
  小孙:每天都要熬夜,也经常需要喝大酒。
  医生:饮酒过量是会导致降糖药失去效果,进而引发血糖升高的,所以糖尿病人是不建议饮酒的!你先住院吧,剩下的咱们再仔细检查。
  小孙听从医生安排住院后,做了一系列进一步的检查,最终确诊为患了糖尿病并发症周围神经病变。
  周围神经病变竟然差点要截肢
  小孙的主治医生根据小孙的病情写了如下病例内容(部分):
  患者体温36度,心率70次分,体重68KG,身高168CM,BP:10663mmHg,皮肤干燥,出现皲裂,空腹血糖10nmolL,餐后两个小时血糖19nmolL,尿糖,胰岛素Oh5。4mLUL,0。5h21mLUL,2h50。1mLUL,眼底检查未见异常,窦性心律不齐,双下肢血管超声显示双侧颈动脉、股浅、动脉粥样硬化。
  主诉:口干,多饮,多尿,浑身乏力,体重下降明显,双足麻木感明显,针刺样疼痛感,伴有蚁走感。
  病史:
  患者患有二型糖尿病7年,服用二甲双胍缓释片0。5pobid、瑞格列奈片0。5mgtid。最近因熬夜过度和大量饮酒导致血糖控制不稳,进而引发糖尿病并发症周围神经病变。
  既往史:无特殊。
  小孙:医生,我这个病严重吗?
  医生:周围神经病变如果发展到了晚期,会严重影响到生活,甚至会导致走路不稳,无法自理,如果皮肤此时再受到外部感染,严重的还会截肢。不过好在你发现的早,目前没有什么大问题,积极配合治疗即可。
  (注:本病例仅供参考,若与本文里的病例相似,一定要去正规医院进行检查)积极治疗终于痊愈,谨遵医嘱是关键
  小孙在医生的指导下在住院期间做了如下治疗:
  在住院前几天,小孙根据医生的建议控制饮食,加强平时的锻炼。利用甘舒液R注射液、甘舒液N注射液来调节餐后和空腹血糖,再加上甲钴胺、维生素B1片帮助恢复小孙的神经健康,最后用血栓通来改善机体的血液循环。
  最后小孙的血糖控制空腹57nmolL、餐后两小时610nmolL,主诉心慌乏力症状减轻,经过十天的治疗,小孙感觉到浑身舒畅,空腹血糖和餐后血糖控制良好,双足麻木和疼痛感减轻,心慌、失眠、乏力症状彻底缓解,最终小孙在医生的指导下顺利出院。
  医生:出院后我给你开了甘舒液R注射液、甲钴胺片、曲美他嗪等药物,具体的用法和用量我都写在了处方上,你一定要谨遵医嘱,有什么不适随时来门诊复查。
  小孙:好的,谢谢医生。
  糖尿病人,到底能不能喝酒?又如何预防周围神经病变?
  很多糖尿病患者存在侥幸心理,大量饮酒,进而导致了不少并发症的发生。那么糖尿病患者到底可不可以喝酒呢?其实适当偶尔的饮用少量酒对于身体伤害不大,但是如果每天都大量喝酒,就会危及患者生命安全。因此,我们不建议糖尿病患者多饮酒。
  就像小孙的情况一样,饮酒过量而导致周围神经病变,那么饮酒具体为什么会对糖尿病人影响这么大呢?
  1。导致酒精性低血糖发生
  糖尿病人本身胰岛功能有问题,大量的饮酒会刺激胰岛素的分泌,使得患者体内的血糖被加速分解掉,而且酒精还会阻止新的葡萄糖产生,抑制肝糖原异生反应和肝糖原的输出,加之患者服用了控糖药物,患者体内的血糖自然就会没办法供给患者的需求,就会引起酒精性低血糖的发生。
  2。引发痛风的发生
  因为糖尿病是代谢性的疾病,它的出现可能导致人体整个代谢水平发生问题,而痛风就是的代谢病的一种,因此糖尿病人体内尿酸水平偏高,得痛风几率也要更高,酒精对于人体内的尿酸影响很大,大量的饮酒会导致尿酸急剧升高,直接引发痛风。
  3。影响控糖药物发挥作用,升高血糖
  大部分的控糖药物都受酒精的影响比较大,如果患者餐前吃了降糖药再大量喝酒,酒精就会抑制降糖药发挥作用,导致患者体内血糖迅速升高,久而久之,高血糖会增加血液粘稠度,进而引发众多糖尿病并发症的发生。作为糖尿病并发症的一种,我们糖尿病患者日常该如何预防周围神经病变这种并发症的发生呢?
  1。正确使用控糖药物,将血糖控制在平稳的状态,因为血糖代谢的紊乱会加速糖尿病性周围神经病变的恶化。
  2。注重养成良好的生活习惯,在饮食上注意养成低油低盐,少糖的饮食结构,增强自己的活动量,采用比较温和的运动方式,比如散步、慢跑等帮助控制血糖。疾病控制药物的应用并不能完全杜绝并发症的发生和发展,所以配合饮食治疗、运动治疗有利于周围神经病变病情的预防和康复。
  如果发现自己身体出现手脚感知失灵,对冷热和痛感都反应迟钝,并且伴有强烈的麻木感和蚁走感,甚至有时还会感觉到针刺的痛感,那么就需要您赶紧前往医院门诊进行相关诊断,周围神经病变在早期比较好治愈,患者也不用过于紧张,只要做到早发现、早治疗,就能避免延误病情而导致无法承担的后果。
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