艾灸的功效之（一）温通经脉，驱散寒邪

　　听众朋友们，大家好，我是中医彭鑫博士，今天我们继续讲解《艾灸养生》系列课程。
　　今天讲的题目是：艾灸的功效。
　　艾灸在我国古代就是防病治病的重要方式，是我国的传统医学的瑰宝之一。古人说家有三年艾，郎中不用来。这句谚语也足以证明人们对于中医艾灸的肯定和喜爱。
　　我们前面讲，艾灸主要是对于人体重要的穴位进行熏烤、艾灸，通过经络调整人体的各种机能，进而影响到身体的脏腑，提高机体的免疫力、代谢能力、血液循环能力和消化能力等各个系统功能。
　　同时艾灸疗法适用的人群也很广泛，男女老幼都可以用艾灸的方法。对于临床各科，比如内科、儿科、外科、妇科这些疾病都有很多很神奇的功效和作用。
　　下面依托《黄帝内经》和中医古代经典的描述，来阐述一下艾灸几大方面的功效。
　　温通经脉，驱散寒邪
　　第一个方面的功效叫做温通经脉，驱散寒邪。《素问调经论》说：血气者，喜温而恶寒，寒则泣不能流，温则消而去之。这句话什么意思？（今日头条中医彭鑫博士）之气，而不喜欢寒凉之气。
　　寒凉之气就会导致气血停滞、不流通、凝固，变成瘀积，叫做寒则泣不能流。《黄帝内经》经常会讲到一个概念，叫做天人相应。天指的是自然界，人指的是人体。自然界到了寒冷的时候会怎么样？自然界到了寒冷的时候，河流、江河、小溪都会凝固不动。人体的经脉就相当于河流，要是寒了之后也会凝固不动。
　　大家可能都有这种体验，在北方，若是外面天气特别冷，在外面站一会儿就会感觉到手脚冰凉，再站一会儿会感觉到手脚有点麻，伸出手来一看，手冻的白白的，这就是气血不流通。所以人体的气血需要一个温暖的环境，《黄帝内经》说：温则消而去之。如果温暖，气血就能通，病就消除，叫做温则消而去之。反观一下我们身体，很多人身体哪个部位疼的时候都是伴随着冷，伴随着凉，为什么这样说？（今日头条中医彭鑫博士）宫寒的女性每次来例假的时候，大部分，我门诊上的经验应该说是90以上的女性每次来例假的时候痛经，那种痛需要用手捂着，或者是需要用热水袋、暖宝宝温暖一下，会感觉到舒服，这说明什么？按照中医的病机来讲，子宫之处是寒凉的，有寒气，所以中医叫做得热则解，就是遇到热就会缓解。
　　比如很多人胃疼的时候喜欢用手捂着，或者用一个热的东西捂着，他就会舒服。得热则解。大家注意，这句话很重要，适用到现在的生活中经常会遇到因为寒冷而导致疼痛或不适的患者，或者身体不适的人，为什么？因为现在因为寒而导致的疾病特别多，比如到了夏天有空调，空调一直吹后背，就容易导致背部的经络不通，寒气一旦通过命门、丹田或者足三阴经，一些女性特别爱美，冷风一吹，吹到腿或者吹到腰或者肚子，寒气一旦进入身体就会导致中焦脾胃的寒凉，或者是导致子宫寒。这是外寒。
　　内寒是什么？就是现在很多人喜欢吃冰镇的东西，冰镇的饮料、啤酒、水，还有的人喜欢吃冰淇淋，从冰箱里刚拿出来的牛奶也直接喝等这一系列冰镇的饮食，吃到胃里之后，很容易导致胃寒，胃一旦寒了之后，时间长了就会导致脾胃虚寒，就会腹泻、腹痛、腹胀等这些问题，实际就是寒气导致的。就刚才我说的，得寒病的机会很多，伤阳气。
　　另外一个现代人还喜欢熬夜，熬了一晚上之后，第二天昏昏沉沉的，阳气升腾的时候，阳气升不起来，阳气虚。熬一晚上伤肝伤肾，所以第二天头昏昏沉沉的，因为肾主骨髓，脑为髓之海，所以肾气不足，头就容易昏昏沉沉的，眼圈黑黑的，眼睛涩涩的，说明什么？说明肝肾同源，熬夜之后也伤肝，眼睛也难受。
　　脾气不好是因为前一天晚上没睡好觉之后伤了肝血，肝血不能柔和，就容易脾气暴躁、发火生气。这都说明一个问题，这都是属于伤了阳气，伤了阴血。（今日头条中医彭鑫博士）这些不好的生活习惯，我经常在讲课中会劝大家，很多病都是自己造出来的，在生活中一定要避免造病，不要熬夜，不要让冷风或者空调直吹身体，不要吃冰镇的、凉的饮食，这些注意好了之后，阳气就不被伤。寒气万一伤到我们，可以通过艾灸的方法来进行对治。
　　比如伤到经络，寒风伤到脖子，感觉颈椎特别难受，一歪头整个颈部很难受或者前天晚上睡觉，风一吹，吹到颈椎，落枕了，脖子动不了，怎么办？用艾条来熏督脉上的大椎穴，脖子上有一个穴位叫大椎穴，低头用手一摸，有一个最高的骨，颈后高骨的下面那个窝就是大椎穴。用艾灸熏大椎穴，就能得到很好的缓解和治疗作用。
　　再往下就是肠胃不舒服，可以艾灸中脘穴、神阙穴、关元穴、气海穴、足三里这些穴位，能够暖胃。这个作用实际就是我刚才讲的艾草、艾叶，艾灸的性是温的，把艾叶点燃之后，用火力来熏灸，就可以使热力深达肌层，温通气血，深入经络，通行脏腑，进而达到温通经络、祛散寒邪、除湿化湿、调理气血、宣痹止痛的功效。
　　很多人问宣痹止痛什么意思？痹是什么？痹就是古代的痹证，指的就是风寒湿三气杂至，合而为痹也。就是风、寒、湿三种气合在一起沉结在经络或者关节当中，这就是痹证。古代的痹证相当于现在什么病？特别类似于现代的类风湿性关节炎、风湿性关节炎、颈椎病、肩周炎、腰痛、膝关节疼痛等这些以关节疼痛为主的，遇到寒冷天气又会加重或者发作的疼痛性疾病就叫做痹证。
　　在门诊上经常会遇到这样的患者，到了冬天的时候就会有人跟我说：彭博士，第二天下雪我都知道，天气预报也没说第二天有雪，但是我知道第二天肯定会下雪，因为我的身体告诉我了，这身体就像天气预报一样，比电视上的天气预报还准。
　　为什么？因为人体和大自然是通着的，为什么这样讲？很多人不理解天人相应是什么意思，其实我们人体是一个很敏感的仪器，当你的阳气特别足的时候，感知大自然微细变化的能力就没有那么强，相反的，当身体特别弱的时候，气很虚的时候，大自然的一点点风吹草动，身上都会有感觉。
　　有风寒湿痹、关节炎的这些人，大多数都是四十五岁以上的中年人，甚至是六、七十岁的老年人，他们的身体因为年老则气衰，经常得病的话阳气伤了很多，所以外在的一点点风吹草动，他都会有感觉。（今日头条中医彭鑫博士）第二天下雪，前天的气肯定是阴沉的，这种阴沉的气就会影响他的经络、关节，加重他寒湿性的疼痛，他就会说第二天肯定会下雪，为什么？因为身体会有预报。到了春夏之际，下雨之前，他们也有感觉，总之只要是阴天，一下雨、一下雪，他们的感受就比一般人明显，就会有感知。
　　这种病怎么治？古代来讲就是可以用艾灸进行温通经络的方法进行治疗。人体的经络中间流行的是气和血，气血需要什么来推动？需要阳气来推动。气和血一般来讲是合在一起的，但是气为血帅，气在血之前，气先行过去，然后血跟着它，就像元帅一样率领着血往前走，气行则血行，气滞则血止，一旦有了寒气之后，寒就容易让气来收敛，一旦有了热之后，热就容易让气来推动。所以寒和热会影响气的运行。
　　刚才讲了寒病导致的各种各样的疾患，都是因为气运行不了或者是气运行的慢了，或者阻滞了，就会导致疼痛。所以中医有很重要的一句话通则不痛，痛则不通。什么意思？经络要是通的话就不会疼痛，要是痛，说明这个地方是不通的。无论是痛经，还是胃痛、颈椎疼，还是膝关节、肘关节、肩关节痛，说白了都是气血不通，这个时候需要温通气血。
　　气血不通大部分是因为寒，寒就导致气血凝滞，对治的方法就是用温热之气，尤其是用艾灸之气温煦，给它散开，让它温通，这样气血流通之后就不疼了。尤其是艾灸经络、颈椎、肩周炎、关节炎，确实是艾灸到半小时之后，热气一旦进去，疼痛迅速缓解。
　　上节课也讲过，用艾灸来治疗女性痛经，当下就能缓解，治疗胃痛也是一样的。所以艾灸有一个遇温则散的道理，大家能理解，就能更深层次的理解艾灸的作用。金元四大家之一朱丹溪就说：血见热则行，见寒则凝。讲的就是气血一旦遇到温热之力就开始行，就是气血运行的意思，要是遇到寒就会凝滞不通。（今日头条中医彭鑫博士）《灵枢刺节真邪篇》说：脉中之血，凝而留止，弗之火调，弗能取之。《灵枢禁服》这一篇当中也说：陷下者，脉血结于中，血寒，故宜灸之。《黄帝内经》我之前讲了分为《灵枢》和《素问》两部分。我刚才讲的《素问调经论》，它里边讲的就是一个道理，就是艾灸可以温通经脉，散寒除湿。艾灸的方法可以达到温通经络，通痹止痛的效果，加强人体的气血运行，而达到临床治疗的目的。
　　就像前几课所讲的《素问异法方宜论》里记载：北方者，天地所闭藏之域也。其地高陵居，风寒冰冽，其民乐野处而乳食，脏寒生满病，其治宜灸焫。故灸焫者，亦从北方来。讲的就是这个道理。灸法有温经散寒，温通经脉，去除湿气的功能。因此临床上常用来治疗寒凝血瘀，经络痹阻所引起的疾病。比如刚才讲的第一个是风寒湿痹，相当于现在的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、颈椎病、腰椎病、肩周炎等，这都属于寒湿痹痛。
　　第二类就是痛经。第三类是闭经。有的女生经络气血运行的都闭止了，例假不来了。还有胃寒，胃脘疼痛。还有一个是寒疝腹痛，寒疝现在很少见到，其实就是现在所说的疝气，因为寒气而导致的疝气，包括现在所谓的腹痛，还有腹泻、痢疾。在古代痢疾、腹泻这些病都可以用艾灸来治疗。还有养生保健，对治的是哪一类人？是阳虚体质的人。
　　阳虚体质的人有什么特征？两个特征，第一个特征是冬天特别怕冷。比如一般人冬天穿一层棉衣就够了，他穿完一层棉衣，还得穿上一件坎肩儿，外面再穿上一层很厚的羽绒服，总之他比别人怕冷。到了冬天，人家盖一床被子就够了，他再盖两床或者三床才能缓过劲儿来，这就是阳气虚弱，这是第一个特征。
　　第二个特征是什么？就是容易手脚冰凉。大家注意，手脚冰凉按照现代医学来讲，是手和脚上的毛细血管循环不好。从中医来讲，为什么循环不好？因为气血通不过去，所以手脚冰凉。（今日头条中医彭鑫博士）再往前追，为什么气血过不去？就是因为寒气比较大，阳气不足，所以阳气无法推动着气往前行，血当然就过不去了。所以这一系列问题，归根结底就是阳气不足。
　　阳气不足是怎么造成的？身体寒湿比较大或者是阳虚的体质。具备这两点，基本就可以判断这一类人群就属于阳虚型的体质。完全可以用艾灸的方法进行保健养生，通过艾灸的阳气和热力可以达到很好的温通经络的目的，让人感觉很温暖，寒湿的症状也慢慢减轻，很多身体的宿疾也能排除，身体有的疾病就能康复。这是第一条，艾灸的作用，叫做温通经络，散寒除湿。（未完待续）
　　本篇是：中医彭鑫博士讲解《艾灸养生》系列课程之十一。（更多精彩内容持续更新中）
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