赵某某，女，60岁，1997年7月22日初诊。五心烦热1月余。
　　现症：手足心及左胸自觉灼热，心烦懊浓少寐，胸以上烘热汗出，口苦，胸胁胀满，喜叹息，大便3～5日一行，小便黄热。
　　舌脉：舌红、苔黄厚少津，脉沉弦数。
　　辨证：木郁化火。
　　治法：疏肝解郁，清热养阴。
　　处方：【升降散加味】。
　　僵蚕10克，蝉衣10克，大黄3克（后下），片姜黄4克，柴胡10克，黄芩10克，郁金10克，栀子10克，生地15克。
　　每日1剂，水煎服。
　　2剂尽诸症减轻，继服3剂而愈。
　　按：
　　患者情志不遂，肝郁气滞则胸胁胀满叹息；郁久化火，火热内郁则五心烦热、口苦，郁火扰心则心烦不寐；两脉沉弦，主气机阻滞；数乃郁火内逼之象。
　　故方以蝉衣、僵蚕、片姜黄宣畅气机，疏解郁火；生地清热养阴；柴胡、郁金疏肝解郁；大黄清泄郁热，黄芩、栀子以泄火。诸药合用，气机得畅，郁火外达，故愈。
　　升降散由蝉衣、僵蚕、姜黄、大黄4味中药组成。升降散加味，治疗一些邪热内郁、脏腑气机升降失常而引起的一类疾病，常可取得满意的疗效。

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