周围血管病

　　周围血管病试题
　　一、单选题：
　　1、导致原发性下肢静脉曲张的主要原因是：（）
　　A、原发性深静脉瓣膜关闭不全B、深静脉血栓形成
　　C、下肢运动减少D、局部感染
　　E、静脉壁软弱，静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高
　　2、原发性下肢静脉曲张的典型表现是：（）
　　A、久立后有酸胀感B、足背部水肿、色素沉着
　　C、皮肤脱屑、瘙痒D、游走性浅静脉炎
　　E、下肢浅静脉曲张，蜿蜒扩张、迂曲
　　3、男性，42岁，下肢静脉曲张术后第二天，错误的护理措施是：（）
　　A、弹力绷带包扎2周后拆除B、鼓励病人下地行走
　　C、卧床时抬高患肢以利静脉回流D、绝对卧床1周
　　E、卧床期间指导病人作足部的伸曲和旋转运动
　　4、血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位是：（）
　　A、上肢的动脉B、上肢的静脉
　　C、下肢的大动脉D、下肢的中小动静脉，以动脉为主
　　E、下肢的中小动静脉，以静脉为主
　　5、血栓闭塞性脉管炎的早期表现是：（）
　　A、血栓形成B、湿性坏疽
　　C、间歇性跛行D、静息痛
　　E、肌肉萎缩
　　6、患者，男性，67岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床2周。出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。应考虑到患者可能出现了（）
　　A肌肉萎缩B水、电解质紊乱C关节炎
　　D切口感染E下肢深静脉血栓形成
　　7、预防DVT的发生主要护理措施是（）
　　A早期进行床上活动B定时观察，早期发现C预防性应用抗菌药
　　D抬高患肢E热敷、理疗
　　8、男性，30岁，有吸烟史10年，现患侧足趾持续性静息痛，夜间更甚。查：皮肤温度明显降低，皮色苍白，趾甲增厚变形，足背动脉搏动消失。初步诊断
　　A闭塞性动脉硬化症
　　B血栓闭塞性脉管炎
　　C血栓性浅静脉炎
　　D下肢深静脉血栓形成
　　E大动脉炎
　　9、深静脉血栓用肝素抗凝治疗时凝血时间（试管法）维持在（）
　　A超过正常值的1倍为宜
　　B超过正常值的2倍为宜
　　C超过正常值的3倍为宜
　　D超过正常值的4倍为宜
　　E超过正常值的5倍为宜
　　二、多选题：
　　1、下肢静脉曲张的诱发因素有：（）
　　A、长期站立B、重体力劳动
　　C、慢性咳嗽D、吸烟
　　E、妊娠
　　2、血栓闭塞性脉管炎的特点是：（）
　　A、炎症反应B、血栓形成
　　C、主要侵袭四肢的中小动静脉D、好发于吸烟男性青壮年
　　E、以下肢血管为主
　　3、下肢静脉曲张的正确护理措施是：（）
　　A、抬高患肢B、绝对卧床1周
　　C、指导病人做足部的伸曲和旋转运动D、避免外伤
　　E、正确使用弹力绷带或弹力袜
　　4、在护理DVT患者时，应注意要禁止（）
　　A抬高患肢B热敷C理疗
　　D按摩患肢E应用抗菌药
　　5、深静脉血栓形成的三大因素是（）
　　A、静脉血流滞缓B、静脉壁损伤C、血液高凝状态
　　D、动脉损伤E、动脉痉挛
　　6、血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施正确的是：（）
　　A、患肢局部保暖B、
　　12
　　要求病人绝对戒烟
　　C、尽量减少止痛剂的应用D、休息时抬高患肢，缓解疼痛
　　E、指导晚期病人做伯尔格运动
　　7、血栓闭塞性脉管炎病人患肢疼痛的主要原因是：（）
　　A、浅静脉炎B、组织缺氧
　　C、动脉闭塞D、患肢远端溃疡并感染
　　E、缺血性神经炎
　　8、下列哪些不是下肢深静脉血栓形成的早期并发症
　　A、肺栓塞B、下肢深静脉瓣膜功能不全
　　C、足靴区皮肤色素沉着D、慢性淤血性溃疡
　　E、淋巴水肿
　　三、简答题：
　　1、下肢静脉曲张的并发症有哪些？
　　2、营养障碍症有哪些表现？
　　3、血栓闭塞性脉管炎的病因有哪些？
　　4、下肢深静脉血栓形成急性期的护理措施有哪些？
　　答案：
　　一、单选题：
　　1、E2、E3、D4、D5、C6、E7、A
　　8、B9、B
　　二、多选题：
　　1、ABCE2、ABCDE3、ACDE4、BD
　　5、ABC6、ABE7、BCDE8、BCDE
　　三、简答题：
　　1、（1）血栓性浅静脉炎
　　（2）湿疹或溃疡
　　（3）曲张静脉出血
　　2、（1）皮肤干燥、光薄
　　（2）指（趾）甲生长缓慢或停止生长
　　（3）汗毛稀疏或脱失
　　（4）肌肉萎缩
　　（5）出汗减少
　　3、（1）外来因素：吸烟，寒冷、潮湿的环境
　　（2）内在因素：自身免疫功能紊乱，性激素和前列腺素失调，遗传因素
　　4、（1）急性期应卧床休息，避免过度活动、挤压、搬动患肢，避免热敷或按摩患肢，防治血栓脱落，并发肺栓塞。
　　（2）适当抬高患肢，位置宜高出心脏平面2030厘米，膝关节放于510微屈曲位。
　　（3）心理护理：用通俗易懂的语言向病人解释疾病、治疗、护理过程，减轻焦虑，向病人解释情志不畅与疾病发生发展的关系，使病人自觉调整情绪，指导病人进行自我放松，如深呼吸、看有趣的书籍，护士加强与患者的交流与沟通并经常巡视病人。对陪护人员进行指导。
　　（4）观察患者病情变化：有无发热、咳嗽、咳血、胸闷、胸痛等不适，使用抗凝溶栓药物治疗过程中有无皮肤黏膜、牙龈等出血。
　　（5）饮食指导：给予宜清淡、易消化的食物，宜食新鲜蔬菜、水果（无糖尿病者）等，忌食油炸、辛辣、肥甘之物，保持大便通畅。
　　22