这一期我们解读一下脉冲震荡肺功能的临床意义。
　　脉冲震荡肺功能临床意义：
　　（1）数值改变的意义：
　　Zrs（Zat5Hz）（呼吸总阻抗）数值增大，表示有呼吸阻力存在；X负值越大，表明周边弹性阻力越大。
　　大气道阻塞患者，R全频段均匀抬高；周边气道阻塞患者：R5明显抬高，但高频段R20变化不大。
　　周边气道阻塞患者，X值总是低于预计值，X5的负值增加，Resonantfrequency缩写（Fres）移向高频端；轻度周边气道阻塞患者，R5没有明显抬高，但X5变化非常明显；胸外气道阻塞，X线上有平台出现。
　　中心气道阻塞患者，RcRp，阻塞程度主要由R5决定；周边气道阻塞患者，RpRc，阻塞程度也由R5决定。
　　（2）常见疾病典型图谱特点：
　　近端气道阻塞频谱图：R5、R20均匀抬高，X基本不变，反映了中心气道阻塞且未累及到周边。
　　远端气道阻塞频谱图：R5明显抬高，而R20变化不大；X线下移，Fres右移，反映了阻塞局限在周边部分，影响了弹性阻力和黏性总阻力，未影响到中心气道的黏性阻力。
　　限制型通气功能障碍：主要表现为周边弹性异常，而黏性阻力R基本正常，需进一步检查阻抗容积图和流速容量环，与不典型的周边阻塞型疾病鉴别，因为它们在R和X表现很相似。
　　胸外阻塞频谱图：依阻塞的部位离El腔的距离和严重程度，其形态也有所不同。主要特征为在R上有一隆起，X的同一频率上有一平台，但这种特征在4岁以前的儿童可能是正常的。
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