为什么癌症患者有骨质疏松的风险？

　　骨质疏松症是骨骼变得更薄更脆弱，也更容易断裂（骨折）。
　　骨骼在患癌和癌症治疗过程中经常受到影响。如果您患有癌症并正在进行某些癌症治疗，应该意识到骨质疏松症和相关骨折风险增加。由于脆性骨折往往导致长期的残疾，疼痛和生活质量的丧失，必须及时采取行动来维持骨骼健康并降低骨折风险。
　　正在接受癌症治疗的人群有更高的骨质疏松症风险，原因有几个：
　　癌症治疗，包括化疗，放射治疗和药物如皮质类固醇对骨骼健康有负面影响。
　　某些癌症（如前列腺癌或乳腺癌）通过激素去除来治疗，这会导致骨质流失。
　　癌症本身或骨转移可能刺激破骨细胞的产生，进而破坏骨骼。
　　此外，与癌症相关的其他因素，如体重减轻，虚弱，营养不良或卧床休息时间长，可能会对骨骼健康或跌倒的风险产生影响。
　　癌症与骨骼健康
　　乳腺癌
　　经过乳腺癌治疗的妇女由于许多原因而面临增加的骨质疏松和骨折的风险。由于雌激素对骨骼具有保护作用，雌激素水平降低导致更快的骨质流失。
　　如果一名妇女已经接受了用于乳腺癌的辅助芳香酶抑制剂治疗，与正常的绝经期相比，她的骨质流失速度可能会增加2到4倍，并且具有约10或更高的骨折风险。除去雌激素疗法外，导致卵巢功能丧失的手术也导致雌激素水平下降。
　　在更年轻的绝经前妇女中，乳腺癌治疗可能导致早期绝经，这是导致骨质疏松症的一个危险因素。
　　前列腺癌
　　前列腺癌的一种治疗形式是去雄激素治疗（ADT），其中在体内循环的睾酮和相关激素的量被减少以缩小前列腺肿瘤或减缓其生长。
　　在接受治疗的第一年，接受ADT治疗的男性骨质流失率高达2至4。
　　因此，已经接受激素治疗或睾丸去除的男性的骨折风险显著增加。
　　骨骼健康的早期评估
　　如果您接受癌症治疗，那么尽早采取行动来保护您的骨骼健康非常重要。
　　医生将根据与癌症和癌症治疗有关的因素，以及生活型态因素，家族史和其他病症（如类风湿关节炎）评估您的骨质疏松症风险。
　　临床评估可能包括DXA扫描以测量骨矿物质密度（BMD），FRAX风险评估以及钙，维生素D和甲状旁腺激素水平的评估。
　　预防策略
　　预防措施将总是包括营养，运动和生活型态因素。IOF建议包括：
　　规律的负重和肌肉强化运动
　　维生素D摄入量为8001000IU天
　　钙摄入量至少为1000mg天
　　戒烟
　　根据您的骨骼健康状况，也许需要处方药物治疗以保护骨骼并降低骨折的风险。