前额痛、后背拘紧的感冒用葛根汤最灵感冒“三架马车”之三热文聚

　　感冒三驾马车，已有两驾在公众号亮相了。今天推出第三驾马车葛根汤。
　　第一驾：桂枝汤，解决表虚，有汗的太阳中风。
　　第二驾：麻黄汤，解决表实，无汗的太阳伤寒。
　　第三驾：葛根汤，解决后背拘紧、前额头疼的感冒。
　　下面就讲讲葛根汤如何治这两种感冒。
　　第一、葛根汤可治后背拘紧的感冒。
　　上一篇文章讲麻黄汤时，我说麻黄汤症有“四大特征”，即发高烧、恶寒怕冷、无汗、脉浮紧。
　　对多数麻黄汤症来讲是这样的，是寒邪侵犯人体整个的肌肤，寒邪进入了人的皮下肉外，把汗毛孔封死了，汗排不出来，所以人才会高烧、怕冷。有时寒邪不去攻击你的全身，而是单独攻击你的薄弱环节。而后背肌肉少，脖子后边的颈椎处肌肉更少，所以寒邪最喜欢攻击这里。而这里是太阳经路过的地方，所以也属于太阳伤寒。张仲景的《伤寒论》是这样描述这个症状的：太阳病，项背强几几、无汗、恶风，葛根汤主之。“项背强几几”就是后背、后脖子颈椎处、发紧、发硬、拘紧，厉害的转不过头来。急性的会伴有发烧。寒邪长期滞留不去的，不发烧，就变成了慢性病，如颈椎病、富贵包和后头疼就是。
　　这种无汗的后背拘紧的感冒。张仲景说了，就得用葛根汤。
　　那么葛根汤为什么能治这种感冒？
　　因为葛根汤是在桂枝汤的基础上加了麻黄和葛根。麻黄和桂枝搭配是青龙配白马，是发汗最好的搭档，会快速通过汗液将皮下的寒气排出体外。而葛根生命力极强，它会依附着大树长几十米高。能把黄泉水提升到藤条的最顶端。因此它用在人身上，也会把水液提升到后背的高出，用新水换掉旧水，加速皮下水液的流动，进而把僵硬的颈项软化。中医称之为解肌。正因为葛根汤具有这样的作用，所以不仅能治这种无汗、颈项僵硬的感冒，还可以治疗颈椎病和后头疼等。
　　第二、葛根汤可治前额头疼和脸红的感冒。
　　人得得了麻黄汤证以后，治疗不及时或治疗方法不对，邪气会传经，会从太阳跑到阳明，由太阳病变成了阳明病。而阳明病有阳明经堵塞、阳明经热和阳明腹实证三种情况。限于文章的主题，今天只说阳明经堵塞这一个病症。阳明经主要指的是足阳明胃经，经路的行走路线是人体的前面，而脸部、前额就是阳明经所过之处。这一段的阳明经堵了，除了发烧、打喷嚏等感冒症状外，还会出现前额头疼、脸红、眼睛胀甚至头晕的症状。遇到这样的感冒就得用葛根汤。
　　《伤寒论》原方：
　　葛根四两、麻黄三两（去节）、桂枝二两（去皮）、芍药二两、生姜三两（切）、甘草二两（炙）、大枣十二枚（擘）。
　　上七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌。
　　我的经验用量是葛根40克、麻黄14克、桂枝12克、白芍12克、炙甘草9克、生姜12片、大枣10枚（劈开）。
　　医案：
　　男40岁，发烧38。2度、恶寒，遍身无汗，背脊筋骨疼痛不能转侧，脉浮紧。
　　诊断：这是寒邪袭于体表，所以恶寒无汗，况且脉浮紧，是麻黄汤症无疑。而项背强痛，是邪气侵袭了太阳经，是太阳经堵塞。完全符合张仲景讲的葛根汤证特点：太阳病，项背强几几、无汗、恶风，葛根汤主之。。
　　处方：葛根40g、麻黄14g、桂枝12g、白芍12、甘草9g生姜12克、红枣8枚（撕开）、伸筋草15克、威灵仙15克、羌活15克。
　　吃第一付药后马上觉得的后背内微热。吃第二付药后，后背就出了很多汗，很快全身都出了不少汗。三天后就痊愈了。