孙药王实在给力！一张小建中汤，千金变方25张

　　孙思邈真人确实是经方思想的重要发扬者，对很多经方都做了很好的改进和演变，使之千变万化妙用无穷！以小建中汤为例，《千金方》中，自拟方和引用深师方共收录小建中汤改良方25张，今全录而供参考！原文转载，本人整理。
　　孙思邈
　　一、深师大建中汤：
　　原方：黄芪四两、当归二两、桂心六两、白芍四两、炙草二两、半夏一升、人参三两、附子一两、生姜一斤、大枣二十枚。
　　现代习用量：生黄芪20克、当归10克、桂枝30克、白芍20克、炙甘草10克、半夏20克、人参15克、附子10克、生姜30克、大枣7枚。
　　原方主治：
　　1、五劳七伤、小腹急痛、膀胱虚满、手足逆冷、（参归芪桂芍草附姜枣证）
　　2、食饮苦吐酸、痰呕逆、泄下、少气、目眩、耳聋口焦、小便自利。（半夏生姜证）
　　3、虚劳里急、少气、手足厥逆、少腹挛急、（芍药甘草大枣附子证）
　　4、或腹满弦急不可食、起即微汗出、阴缩（附子桂枝当归芍药证）
　　5、或腹中寒痛、不堪劳苦、唇舌干、精自出、（附姜参芪芍证）
　　6、或手足乍寒乍冷、而烦苦疼痛、不能久立、多梦、语。（附子芍药半夏证）
　　适用于：
　　里寒、中焦痰阻、气虚血亏甚的小建中汤证。
　　原方加味：
　　津少口渴者加麦冬、生地；
　　腹满者加厚朴；
　　梦泄加龙骨；
　　阴茎痛加泽泻；
　　小便难加茯苓。
　　二、大半夏汤：
　　原方：当归二两、桂心五两、川椒二百粒、炙草二两、半夏一升、人参二两、附子二两、生姜八两、大枣二十枚、茯苓二两、厚朴二两、枳实二两。
　　现代习用量：当归10克、桂枝25克、川椒15克、炙甘草10克、半夏30克、人参10克、附子10克、生姜40克、大枣7枚、茯苓10克、厚朴10克、枳实10克。
　　原方主治：
　　1、胃中虚冷、（川椒附子桂姜证）
　　2、腹满塞、下气方。（枳实、茯苓、厚朴生姜半夏甘草人参汤证）
　　适用于：
　　阴阳两虚偏阳虚、中焦痰阻较严重的小建中汤证。
　　特点：
　　无白芍过滋阴血而寒中、而易川椒温中散寒以下气。
　　三、千金建中汤：
　　原方：黄芪三两、当归二两、桂心二两、白芍四两、炙草二两、人参二两、附子一两、生姜六两、大枣二十枚、茯苓二两、麦冬三两、生地一斤、厚朴一两、龙骨三两、饴糖半斤。
　　现代习用量：生黄芪15克、当归10克、桂枝10克、白芍20克、炙甘草10克、人参10克、附子10克、生姜30克、大枣7枚、茯苓10克、麦门冬15克、生地黄20克、厚朴10克、龙骨15克、饴糖（生麦芽）30克。
　　原方主治：
　　1、虚少损气腹胀内急、（黄芪归芍炙甘草大枣饴糖厚朴证）
　　2、拘引小腹至冷不得屈伸、（白芍大枣附子桂枝当归证）
　　3、不能饮食、寒热头痛手足厥冷、（附子桂枝生姜厚朴半夏人参证）4、大小便难或复下痢、（白芍大枣麦门冬生地附子桂枝茯苓证）
　　5、口干梦遗、（桂芍炙草龙骨证）
　　6、或时吐逆、（半夏生姜证）
　　7、恍惚。面色枯瘁、（麦冬生地当归芍药黄芪饴糖证）
　　8、微肿、百节酸痛。（茯苓龙骨桂枝证）
　　适用于：
　　气血阴阳皆虚偏于阴虚、血虚，且中焦痰阻，神经调节失常者。
　　特点：
　　痰阻轻、阴虚重，故不用半夏、而加饴糖（生麦芽），另加麦门冬滋肺、生地滋肾，从根本纠正阴虚。统筹兼顾，补消结合。
　　原方加味：咳者倍姜。
　　四、十味独活汤：
　　原方：当归二两、桂心五两、白芍一两、炙草二两、附子一两、半夏一升、生姜十两、独活四两、防风一两、葛根八两。
　　现代习用量：当归10克、桂枝25克、白芍10克、炙甘草10克、附子10克、半夏30克、生姜50克、独活20克、防风10克、葛根40克。
　　原方主治：
　　半身不遂、口不能言。（外感风邪、气血内虚）
　　适用于：
　　风湿骨病、中风后遗症属表邪不去，气血不足者。
　　特点：
　　去人参、大枣、黄芪，因外邪未尽不宜过补；
　　加葛根、防风、独活，生姜重用至50克，以发表散邪去风湿。
　　五、韭子丸：
　　原方：黄芪、当归、白芍、炙草、党参、半夏、干姜各三两、大枣五枚、龙骨三两、韭子二两。
　　现代习用量：
　　（汤剂）生黄芪15克、当归15克、生白芍15克、炙甘草15克、党参15克、半夏15克、干姜15克、大枣3枚、龙骨15克、韭菜子10克。
　　原方主治：
　　1、虚劳、（黄芪芍药当归姜枣）
　　2、梦泄精。（芍药清胆热，韭菜子温下元，龙骨平肝宁神）
　　适用于：
　　肾阳肾气不足，且相火不藏，胆经不降的小建中汤证。
　　原方特点：
　　去桂枝、附子，因梦遗虽本在下元失固，然标在相火失藏，故去桂附，防助相火；
　　加龙骨、韭菜子，以温肾培元，涩精平肝。
　　六、黄芪汤：
　　原方：黄芪三两、当归一两、桂心二两、白芍二两、炙草一两、人参二两、生姜五两、大枣三十枚、茯苓二两、桑螵蛸二十枚。
　　现代习用量：生黄芪15克、当归10克、桂枝10克、白芍10克、炙甘草6克、人参10克、生姜25克、大枣10枚、茯苓10克、桑螵蛸15克。
　　原方主治：小便失禁。
　　特点：去附子，以防温肾过度而利小便；加茯苓去肾邪，桑螵蛸收涩小便。
　　七、乐令黄芪汤：
　　原方：黄芪二两、当归三两、桂心三两、白芍二两、人参二两、乌头三两蜜炙、半夏四两、生姜四两、大枣二十枚、川椒二两、茯苓二两、远志二两。
　　现代习用量：生黄芪10克、当归15克、桂枝15克、白芍10克、人参10克、附子15克（或制川乌5克）、半夏20克、生姜20克、大枣7枚、川椒10克、茯苓10克、远志10克。
　　原方主治：
　　1、虚劳少气、（芪参炙草归芍大枣证）
　　2、胸闷痰冷、时惊惕、（远志茯苓半夏生姜桂枝证）
　　3、手足厥冷、体常自汗、（桂枝附子黄芪芍药生姜乌头（附子）证）
　　4、肠鸣风湿、（乌头茯苓川椒半夏生姜桂枝芍药证）
　　5、荣卫不调。（黄芪桂枝当归芍药炙草姜枣证）
　　特点：
　　去甘草，以防甘味过度加重中满痰阻；
　　附子改为乌头，以加强温里攘外之力；
　　加川椒，以温中散寒，祛风湿，下气。
　　八、深师黄芪汤：
　　原方：黄芪二两、当归一两、桂心二两、白芍二两、炙草三两、人参三两、半夏二两、乌头三枚炮、生姜三两、大枣二十枚、川椒一两、茯苓二两、远志二两、前胡二两、麦冬二两、橘皮二两。
　　现代习用量：生黄芪10克、当归10克、桂枝10克、白芍10克、炙甘草15克、人参15克、半夏15克、川乌10克、生姜15克、大枣7枚、川椒10克、茯苓15克、远志10克、前胡10克、麦冬10克、陈皮10克。
　　原方主治：
　　1、丈夫虚劳、风冷少损、
　　2、或大病后未平复而早萦劳、
　　3、腰背强直、脚中疼弱。
　　九、远志汤：
　　原方：黄芪二两、当归二两、桂心二两、白芍二两、炙草二两、人参二两、附子一两、生姜五两、独活四两、茯苓二两、远志二两、麦冬二两。
　　现代习用量：生黄芪10克、当归10克、桂枝10克、白芍10克、炙甘草10克、人参10克、附子10克、生姜25克、独活20克、茯苓10克、远志10克、麦冬10克。
　　原方主治：
　　1、惊悸、
　　2、心烦闷、耳鸣。
　　（补益气血，化痰醒脑，升阳镇心。）
　　特点：
　　独活重用。
　　独活者，无风自摇、有风则定，镇心效果明矣。
　　十、补心汤：
　　原方：黄芪四两、当归三两、桂心五两、炙草三两、人参三两、半夏五两、生姜六两、大枣二十枚、桔梗三两、枳壳三两、龙齿三两、远志三两、茯苓三两、茯神二两。
　　现代习用量：生黄芪20克、当归15克、桂枝25克、炙甘草15克、人参15克、半夏25克、生姜30克、大枣7枚、桔梗15克、枳壳15克、龙齿15克、远志15克、茯苓25克。
　　原方主治：
　　1、惊悸、（当归远志龙齿桂枝证）
　　2、胸满、食不下、（半夏生姜枳壳桔梗茯苓桂枝证）
　　3、不欲闻人声。（龙齿远志茯苓证）
　　特点：
　　去附子，因不欲闻人声，可见心烦之甚，不宜再用附子辛热升阳而促烦；
　　去白芍，因胸满，白芍滋阴性敛，不论仲圣还是后世凡见胸满皆不用。
　　十一、当归汤：
　　原方：黄芪二两、当归二两、桂心三两、白芍三两、炙草三两、人参三两、半夏二两、附子一两、干姜四两、川椒一两、厚朴二两。
　　现代习用量：生黄芪10克、当归10克、桂枝15克、白芍15克、炙甘草15克、人参15克、半夏10克、附子10克、干姜20克、川椒10克、厚朴10克。
　　原方主治：
　　1、心腹绞痛、（附子川椒桂枝干姜证）
　　2、诸虚冷气、满痛。（附子干姜桂枝芍药厚朴半夏人参证）
　　特点：
　　生姜改为干姜，加强温中散寒止痛之力；
　　桂附椒姜同用，驱寒下气之力显著增强。
　　十二、大桂皮汤：
　　原方：黄芪四两、当归二两、桂心六两、白芍三两、炙草六两、人参五两、半夏一升、附子一两、生姜二斤、饴半斤、蜜、细辛二两、吴茱萸二两、枳实三两、厚朴三两、川芎三两、黄芩三两、麦冬三两、五味子三两。
　　现代习用量：生黄芪20克、当归10克、桂枝30克、白芍15克、炙甘草30克、人参25克、半夏30克、附子10克、生姜60克、饴糖（生麦芽）30克、蜂蜜20克、细辛10克、吴茱萸10克、枳实15克、厚朴15克、川芎15克、黄芩15克、麦门冬15克、五味子15克。
　　原方主治：
　　1、叉胸，（桂枝甘草汤证）
　　2、寒热往来，（黄芩白芍生姜附子证）
　　3、吸吸短气，恶闻人声，（黄芪人参归芍草枣黄芩证）
　　4、诸烦酸疼，咳逆不能饮食，（黄芪建中汤、麦冬当归黄芩五味子半夏证）
　　5、饮食不生肌肉，（黄芪建中汤、黄芩麦冬证）
　　6、溺黄里急绞痛，（黄芩麦冬白芍饴糖蜂蜜证）
　　7、气上冲发咳，（桂枝吴萸附子黄芩生姜五味子证）
　　8、胃管有热，雷鸣相逐，（黄芩桂枝半夏生姜吴萸枳实厚朴证）
　　9、寒冷厥逆，伤损五脏，（附子桂枝吴萸细辛证）
　　10、语言难，喜直视，大便难。（桂枝麦门冬枳实厚朴芍药证）
　　十三、大补益黄芪汤：
　　原方：黄芪三两、桂心二两、白芍二两、炙草二两、人参二两、半夏三两、干姜四两、大枣三十枚、白术三两、麦冬、五味子、茯苓、远志各二两、地黄三两、泽泻二两。
　　现代习用量：生黄芪15克、桂枝10克、白芍10克、炙甘草10克、人参10克、半夏15克、干姜20克、大枣10枚、白术15克、麦冬10克、五味10克、茯苓10克、远志10克、生地15克、泽泻10克。
　　原方主治：
　　1、妇人七伤、（黄芪建中汤、生脉饮、当归大枣证）
　　2、骨髓痛、（白芍麦门冬生地泽泻证）
　　3、小腹满痛、少气心悸。（桂枝芍药泽泻茯苓白术生地黄芪人参证）
　　十四、独活汤：
　　原方：黄芪三两、当归三两、桂心二两、白芍三两、炙草三两、人参二两、半夏四两、附子一两、干姜三两、大枣十二枚、麻黄二两、独活二两、防风三两、川芎二两。
　　现代习用量：生黄芪15克、当归15克、桂枝10克、白芍15克、炙甘草15克、人参10克、半夏20克、附子10克、干姜15克、大枣4枚、麻黄10克、独活10克、防风15克、川芎10克。
　　原方主治：
　　1、麻痹不仁、（麻桂独活防风当归证）
　　2、脚中沉重、行止不遂、（当归芍药炙甘草附子干姜桂枝防风证）
　　3、上气。（麻黄半夏生姜证）
　　十五、增损肾沥汤：
　　原方：黄芪一两、当归一两、桂心二两、白芍一两、炙草一两、人参一两、半夏一升、生姜四两、大枣三十枚、白羊肾一支、苁蓉、地黄各一两、赤石脂、磁石、龙骨各一两、茯神、远志各一两、麦冬一两、五味子三合、地骨皮一两、防风一两、川芎二两、枳实一两。
　　现代习用量：生黄芪10克、当归10克、桂枝10克、白芍10克、炙甘草10克、人参10克、半夏10克、生姜20克、大枣10枚、白羊肾一具、肉苁蓉10克、生地黄10克、赤石脂10克、磁石10克、龙骨10克、茯苓10克、麦冬10克、远志10克、五味子20克、地骨皮10克、防风10克、
　　川芎10克、枳实10克。
　　原方主治：
　　1、风虚劳损挟毒、
　　2、脚弱麻痹不遂、
　　3、下焦虚冷、
　　4、胸中微有客热、心虚惊悸不得眠、
　　5、食少失气味、迫不得卧、
　　6、小便不得利、又时复下。
　　十六、羊肉当归汤：
　　原方：黄芪一分、当归四分、桂心、白芍、炙草、人参各一分、生姜六分、大枣三十枚、干姜一分、独活、防风、川芎各一分、茯苓、吴茱萸、地黄各一分、橘皮一分、羊肉半斤。
　　现代习用量：生黄芪10克、当归20克、桂枝10克、白芍10克、炙甘草10克、人参10克、生姜30克、大枣10枚、干姜6克、防风10克、独活10克、川芎10克、茯苓10克、防风10克、吴茱萸10克、生地黄10克、陈皮8克、羊肉120克。
　　原方主治：腹冷绞痛。
　　十七、前胡建中汤：
　　原方：前胡二两、黄芪、当归、桂心、白芍各二两、炙草一两、人参、半夏各六分、白糖六两、生姜八两、茯苓二两。
　　现代习用量：前胡10克、黄芪10克、当归10克、桂枝10克、白芍10克、炙草6克、人参10克、半夏10克、白糖30克、生姜40克、茯苓10克。
　　原方主治：
　　1、寒热呕逆、（半夏姜苓止呕温胃）
　　2、下焦虚热、小便赤痛、（芍茯利小便、白糖缓急养阴、前胡火郁发之）
　　3、客热上熏、头目痛疼、（前胡芍药发敛结合去郁火、桂枝通络止痛）
　　4、骨肉痛、口干方。（白糖养阴滋胃、芍药当归参芪炙草补血）
　　十八、古今录验半夏汤：
　　原方：黄芪、当归各二两、桂心三两、人参一两、半夏一升、生姜五两、大枣二十枚、才胡半斤、黄芩一两、麻黄一两、杏仁五十枚、细辛三两、防风二两。
　　现代习用量：生黄芪10克、当归10克、桂枝15克、人参10克、半夏30克、生姜25克、大枣7枚、柴胡40克、黄芩10克、麻黄10克、杏仁6克、细辛15克、防风10克。
　　原方主治：
　　1、上气、（半夏生姜桂枝杏仁麻黄证）
　　2、五脏闭塞、不得饮食、（半夏桂枝麻黄杏仁人参细辛生姜证）
　　3、胸中肋下支胀、乍去乍来、（小柴胡汤、麻黄杏仁证）
　　4、虚气结于心中、伏气住胃管、（桂枝炙甘草人参半夏生姜证）
　　5、唇干口燥、肢体动摇、手足痛冷、（黄芪当归炙甘草大枣桂枝证）
　　6、梦寐若见人怖惧、此五脏虚乏、诸劳气不足所致、（同上）
　　7、并疗女人方。（热在血室或肝郁有火之气血两虚者最宜）
　　原方特点：
　　去芍药，因胸满，具体原因上面已谈；
　　去炙甘草，因怕助中满；
　　去附子，因此方有小柴胡汤证，不宜用之助火。