胃癌的发病原因不明，但多与生活习惯、饮食习惯、环境、精神因素有关，也和慢性胃炎、胃息肉等有一定关系。
　　我的一位女性患者，67岁，长年饮食不规律，还喜欢吃烟熏肉类等食品。2016年的时候经常胃痛、胃胀，抽空去医院做了检查，发现幽门螺旋杆菌阳性。医生开了去除幽门螺旋杆菌的药物，但是用药种类多，还需要连续服用一段时间，她平常工作忙，又觉得吃了几天药后不适已消失，就没有继续用药，也没有再去复查。
　　直到2018年的时候，她的胃部不适开始频繁出现，有经验的她嫌麻烦随便买了点胃药，觉得有效果就没有再管，却不知症状越来越频繁、并且加重，最后出现呕血、黑便的情况，不得不再次入院检查。检查发现：胃小弯溃疡，病理结果为：中分化腺癌。医生建议手术，并且术后配合化疗。但考虑经济原因，她放弃了，最后选择转中医诊治。
　　2018年1月15日初诊
　　患者当时呕血已止，间断出现黑便，胃脘部隐痛，喜热饮，胃口差，乏力、形体消瘦，面色白，舌质淡，舌苔薄白腻，脉细。证属本虚标实，脾胃气虚则不欲饮食，消瘦乏力，气不摄血则呕血、黑便；痰气交阻则胃脘疼痛，舌苔薄、白腻，此为脾胃气虚，痰湿中阻。
　　中医治疗胃癌的特点是，注重胃气，注重祛痰，重视理气，结合辨病。根据患者辨证便用四君子汤补益胃气，导痰汤化痰散结，枳壳、苏梗理气和胃，助四君子健脾胃，助导痰汤祛痰，酌加半枝莲、无花果、藤梨根抑制肿瘤。
　　2018年1月23日复诊
　　首服7剂后，患者诉呕血止、腹痛缓解，便继以上方加减。
　　再服药一周后，黑便消失、胃纳增加。1年后，复查胃镜病灶仍存在，但无特别不适，便继续进行中药重剂序贯抗癌治疗，带瘤生存至今。

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