什么检查，可以发现和预防糖尿病

　　我国目前糖尿病患病人数高达1。14亿，相当于每12个人就有一个糖尿病。
　　我国的糖尿病防控整体有这么几个特点：
　　1、人数众多，糖尿病发病率世界排名第一；
　　2、并发症严重，60至少有一种并发症；
　　3、年轻化，越来越多的年轻人发现糖尿病；
　　4、防治效果差，糖尿病知晓率、治疗率和控制率分别为38。6，35。6，33。0
　　以上数据来源于2018年《国家基层糖尿病防治管理指南》
　　国家基层糖尿病防治管理指南
　　所以糖尿病防控的核心在于：
　　1、早期发现；2、血糖管理；3、预防并发症
　　要想实现糖尿病的防控，各种检查是不能少的。
　　大家都知道现在医院的各种检查花样繁多，关键是烧钱也多。
　　那么哪些检查该做，哪些不该做，普通人不了解，很多糖友也不了解。
　　所以由老神这个糖尿病老油条来帮大家解决检查的问题。
　　定期监测血糖
　　我们从三个方面入手来讲需要做哪些检查：
　　一、发现糖尿病，目的是筛查糖尿病。
　　1每年1次空腹血糖检查或者糖化血红蛋白检查。
　　正常人空腹血糖的标准：3。96。1mmL。
　　糖耐量异常空腹血糖：6。17。0mmL之间。
　　糖尿病空腹血糖：7。0mmL以上。
　　糖化血红蛋白：正常值46，大于6即有糖尿病可能。
　　糖尿病主要的并发症：中风、失明、冠心病、肾衰、截肢
　　二、血糖管理，目的是稳定的控制糖尿病，
　　血糖太高或者太低就会诱发糖尿病急性并发症，
　　比如太高诱发酮症酸中毒、高渗昏迷，太低诱发低血糖。
　　血糖不稳定及注射胰岛素不稳定的每天14次血糖监测；
　　血糖稳定的二型糖尿病一周12次血糖监测；
　　长期注射胰岛素血糖控制相对稳定的一周12次血糖监测。
　　三、并发症预防，在血糖稳定的基础上预防慢性并发症。
　　1、每年做尿微量白蛋白和眼底镜检查12次。
　　提前发现和预防糖尿病肾病、糖尿病眼底病。
　　尿微量白蛋白检测
　　糖尿病肾病、眼底病、神经炎都是糖尿病神经微血管病变。
　　是糖尿病慢性并发症孪生三兄弟，经常焦不离孟，孟不离焦。
　　常可以合并出现，比如眼底出血伴发神经炎。
　　尿微量白蛋白正常值20，20200微量白蛋白尿，
　　200临床蛋白尿，又叫显性蛋白尿。
　　尿微量白蛋白高于20，说明已经进入糖尿病肾病三期，
　　需要马上进行干预和治疗，糖尿病肾病越早治疗效果越好。
　　注：尿微量白蛋白是一个单独的检查，尿常规里一般没有。
　　糖尿病眼底出血容易反复发作
　　2、定期血压监测，这个检查简单，不再复述。
　　3、颈动脉b超检查，每年12次，提前发现糖尿病大血管病变。
　　比如糖尿病冠心病，糖尿病脑血管病。
　　小结：
　　平素身体肥胖的人要每年做一次血糖检查，提前发现糖尿病；
　　已经发现糖尿病的管理好日常血糖，预防急性并发症。
　　每年做尿微量、眼底、颈动脉b超检查，预防慢性并发症。
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