医师考试知识点内科主治医师基础知识考点试题及解析。

　　内科主治医师基础知识考点试题及解析
　　1、以下哪种病人是肺结核病的易感者
　　A、矽肺患者
　　B、风心病患者
　　C、糖尿病患者
　　D、肾移植术后患者
　　E、胃大部切除术后患者
　　【正确答案】C
　　【答案解析】肾移植术后患者也有可能，但按发生率来看，糖尿病合并结核的情况最多，相对易感。
　　【该题针对肺结核知识点进行考核】
　　2、与原发性肺结核相符的是
　　A、右肺尖结核病变
　　B、肺门空洞病变
　　C、肺门、纵隔淋巴结肿大
　　D、右上干酪性肺炎
　　E、双肺粟粒阴影
　　【正确答案】C
　　【答案解析】发性肺结核为原发结核感染所引起的病症，包括原发综合征及胸内淋巴结结核，在X线上呈现肺部原发灶引流淋巴管炎肺门或纵隔淋巴结的结核性炎症的三者组合。
　　原发性肺结核多见于儿童，青年和成人有时也可见。肺部原发灶好发于上叶下部和下叶上部或中部靠肺的边缘部位。大多数肺部原发病灶、淋巴管炎和淋巴结炎较轻并可自愈，少数由于机体免疫力低下或结核分枝杆菌毒力强、数量大及机体剧烈变态反应，发展为原发性肺结核病。胸内淋巴结结核包括纵隔、气管旁淋巴结、支气管隆突部位淋巴结和肺门部位各组淋巴结，淋巴结肿大儿童较成人明显。
　　【该题针对肺结核知识点进行考核】
　　3、切断肺结核传染链的最有效方法是
　　A、增强所有公民的免疫力
　　B、在全民范围内进行科普宣传
　　C、发现并治愈涂阳病人
　　D、经常进行集体肺部X线检查
　　E、给所有应接种卡介苗者进行预防接种
　　【正确答案】C
　　【答案解析】痰菌阳性的患者说明排菌，是结核的传染源。
　　【该题针对肺结核知识点进行考核】
　　4、关于原发性肺结核的发病过程特点以下不正确的是
　　A、好发于上叶下部和下叶上部
　　B、多见于儿童
　　C、大部分可自愈
　　D、机体依靠特异性免疫力清除结核杆菌
　　E、坏死病变侵及血管演变为血行播散型结核病
　　【正确答案】D
　　【答案解析】原发性肺结核多见于儿童，原发综合征的肺部原发灶好发于上叶下部和下叶上部。初染结核时，由于早期特异性免疫力尚未形成，结核分枝杆菌沿引流淋巴管侵入肺门淋巴结，甚至有早期菌血症，形成播散病灶在其他脏器潜伏下来，成为日后肺外结核病的来源。大多数肺部原发病灶、淋巴管炎和淋巴结的炎症较轻并可自愈，少数由于机体免疫力明显低下或结核分枝杆菌毒力强、数量大及机体剧烈变态反应，发展为原发性肺结核病。
　　【该题针对肺结核知识点进行考核】
　　5、下列肺炎中哪种最易并发肺脓肿
　　A、肺炎球菌肺炎
　　B、支原体肺炎
　　C、衣原体肺炎
　　D、金黄色葡萄球菌肺炎
　　E、病毒性肺炎
　　【正确答案】D
　　【答案解析】吸入性肺脓肿致病菌多为厌氧菌，血源性和继发性肺脓肿致病菌多为金葡菌。