没想到美国糖友是这样控糖的！开始怀疑人生了

　　许多糖友都有这样的心酸：为了有好看的血糖，只吃含糖少的食物；为了匹配好胰岛素，一日三餐菜式固定；吃了某种食物后血糖飙升，之后再也不敢碰
　　饭菜的单调局限，餐桌上的谨小慎微，一天两天还好，日久难免生怨。而且要是做到如此地步，血糖还是不好，别提心里有多难受。
　　难道是我们不够努力，做得还不够好吗？可我已经严格要求自己，为血糖操碎了心呀。
　　问题就出在这里。
　　我与美国的糖尿病患者打了几年交道，回国后才深刻体会到我们的餐后血糖管理观念与美国糖友是多么不一样。
　　我们的患者非常重视应该吃什么，不能吃什么，怎么吃血糖才能稳，以计划为血糖管理的重心，围绕着膳食指南、专家建议和胰岛素方案安排自己的饮食，局限性和剥夺感油然而生，但为了血糖，我们逆来顺受、委曲求全。
　　而与国内糖友相比，美国糖友就自我任性多了。他们更倾向于从自己的意愿和偏好出发安排饮食和生活，把血糖管理的重心放在应对上，坚信无论吃什么、怎么吃血糖都能稳，他们控糖的中心思想是在胰岛素策略上做文章，探索怎么用它来取得最佳效果。
　　我曾经工作过的美国诊所经常有这样的患教活动，我们和小糖宝和家长们一起做实验，尝试给孩子尽情吃最爱的水果软糖或奥利奥，摸索怎么打胰岛素血糖才最平稳。我们往往会经历几次失败，但最后总能通过调整食物搭配、胰岛素剂量和注射的时机，成功避免餐后血糖的大幅起落。
　　在这个过程中，孩子们不仅学到了怎么在摸索和试错中不断获得新的血糖管理技能，应对那些对自己血糖影响大的食物，而且更重要的是意识到糖尿病并没有限制他们的生活和选择，只不过会给他们带来一个个小挑战，督促他们更好地认识自己、照顾自己，而攻克每一个难题都会给他们带来惊喜，让他们更加自信，这会使他们受益终身。
　　讲这个故事并不是说我们应该鼓励小糖宝们随心所欲吃零食，而是说我们要从娃娃在抓起，建立起一个观念我们不是糖尿病的囚徒，既也不需要受专家和指南的摆布，也不需要被固定死的胰岛素方案牵着鼻子走。
　　我的饮食我做主，吃什么由我说了算！
　　我们之所以选择低油脂、低升糖指数的清淡餐食，选择少食多餐，并不是因为糖尿病只能这样吃，而是因为我们觉得这样吃血糖管理起来更省心，短期就能看到控制效果，长期又有利于保持健康，所以我们愿意这样吃。
　　如果不喜欢这样的饮食模式，也完全没有问题！
　　健康饮食有很多种，每个人的体质、偏好和习惯也都不一样，谁说糖尿病患者都要吃得千篇一律，适合自己的才是最好的！而且，饮食并不只是为了健康，还有生活的情调和乐趣，不要因为我们是糖尿病患者就放弃这些附加值。
　　我的很多美国患者青睐低碳水饮食，觉得那样更符合他们的口味和血糖管理习惯，就此我们调整餐时胰岛素打法来匹配高脂肪、低碳水的饮食结构，同时注意挑选健康的脂肪来源，一样可以血糖平稳又吃得健康。
　　按照自己的口味喜好来走，我才是自己的上帝。
　　如果我们就是想吃薯片、甜甜圈这些危险食品，不需要因为这是垃圾食品而产生负罪感，也不需要因为害怕血糖波动而轻言放弃，勇敢地尝试不同的胰岛素策略，总能找到既满足口福又稳住血糖的办法。如果我们想尝试阶段性禁食，甚至是探索不太适合1型糖友的生酮饮食，也不是完全不可能，可以在营养师指导下安全地体验。
　　若你在控糖中感到委屈、不堪忍受，或许你该反思一下自己的控糖观念对不对，是不是为糖尿病做出太多牺牲了？
　　倘若是，不妨挣脱束缚，把自由选择和自我管理的权力交还给自己。先决定我想吃什么、怎么吃，再想这餐胰岛素怎么配合饮食能够压住升糖峰。
　　兵来将挡，水来土掩。要知道，胰岛素的使用策略可以很灵活，尤其是动态血糖仪和胰岛素泵等新技术的出现，给我们创造了更多发挥聪明才智的空间。像胰岛素等时的长短、胰岛素泵方波的应用和双波的比例分配、餐前剂量和餐后临时基础率的平衡，这些都可以配合餐食调整，没必要为了血糖而限制饮食。当我们懂得掌控血糖规律，灵活运用胰岛素，我们的饮食和生活都可以更加自由。