难道医生当初对家属说直肠癌手术成功，是骗人的事？

　　今天二位直肠癌的网友看了我的文章后，一位在评论中说，一位在私信问我：医生肠癌根治术后，对我家人说我手术成功，但术后三天我还是腹痛不止，为此还做了二次手术。当初医生是不是骗人？为什么会让患者说出这样的话？给我私信的直肠癌网友的情况是这样的：
　　他去年11月底做腹腔镜直肠癌根治手术，从手术室出来医生就对他家人说手术很成功，可第三天就开始肚子痛，但引流管未见液体引出，医生来看都说术后疼痛很正常，给打了止痛针，但还是没有缓解，到第五天夜晚起疼痛越来越重，还伴有发热。半夜实在受不了，找来值班医生，他看了我的情况，又发现引流袋中有黄色混浊臭味液体，也知道情况不对了。当即告诉他们主任，当晚急诊为我重新做了肠造瘘手术。术后说腹痛是吻合漏造成的。
　　直肠癌手术医生
　　网友问我：难道当初医生对我家属说手术成功是骗人的吗？为什么病人术后还会腹痛？直肠癌手术后腹痛与哪些情况有关？
　　直肠癌手术治疗三天后出现腹痛，总结起来，有以下几种情况：
　　一是手术损伤引起腹痛。但一般是手术当天麻醉消失后最疼，以后随着病情的恢复，腹痛是会逐渐减轻并消失的。尤其是做腹腔镜直肠癌手术的患者，由于手术本身是微创手术，一般三天以后是腹痛基本上缓解了。这位网友出现腹痛加重的现象，医生未第一时间查出问题，还考虑系手术创伤引起的腹痛，有些太意了。
　　二是手术后肠粘连梗阻造成的腹痛。有的是肠管吻合前未摆顺，造成术后肠梗阻发生，有的是肠粘连引起。但一般来说，肠粘连在开腹手术较常见，但腹腔镜手术是比较少发生肠粘连的。因此，这位网友术后腹痛发生后，作为成熟的专科医生，应该是可以排除存在这种可能的。
　　腹痛
　　三是手术后进食不洁食物后出现的腹痛。这种情况多发生在未好好遵循医嘱的患者的身上，但这种腹痛，多伴有腹胀、腹泻症状。所以，像这位网友的腹痛，也是可以排除的。
　　四是手术后并发症造成的腹痛。比如给我来信的网友，术后第三天出现腹痛这种情况，尤其是腹痛持续无法缓解，作为手术医生，首先要考虑肯定是手术并发症造成的腹痛，虽然这是医生最不愿面对的情况，但作为医生肯定要想到这种最糟糕的情况。其实，从网友介绍不多的病历资料，作为一位经验丰富的医生，一下子就应该想到是直肠癌术后吻合漏了，因为术后37天是发生直肠癌术后吻合漏的高峰期。因此，一旦出现腹痛不能及时缓解，就要及时考虑术后吻合漏风险。而不应该看引流管没有东西引出，就认为没事。有时吻合口漏早期，引流管阻塞是无法引出肠漏到盆腔的粪水。网友说，当初直肠癌根治术后，医生对家属说手术成功是骗人吗？
　　直肠癌术后治疗
　　这点我还是要对网友说，当初直肠癌根治术后，患者对家属说手术成功，还有确没骗人。因为基于手术医生本人来说，第一、他肯定是想帮助患者治好病，第二、医生也是真正在用心帮患者治病，第三、从他自身手术的经验与水平来说，医生也是做到了最好。因此，肠癌根治术后，医生对患者家属说直肠癌手术成功，是医生对自己手术成功后的真实表白，还真不是骗人。
　　至于说医生说手术成功，但术后又出现直肠癌吻合口漏并发症问题。这种打面的情况出现，并不是医生心中所想，也不是医生想骗人的不道德行为。是与手术医生的手术经验不足，及对患者病情愈后考虑不到位有关；当然有的也与患者本身的身体状况有关。