特别提醒:本文提及之处方用药,仅供中医专业人员学习参考,中医强调辨证论治,请勿擅自试方。 李可,中国著名老中医、当代中医界独具特色、娴熟运用纯中医治疗疑难杂病和急危重症的临床大家,被著名中医大家邓铁涛先生誉为中医的脊梁!李可老中医从事中医临床探索50余年,诊脉10余万人次,被许多人称为现代张仲景。他以中国古代《易经》《黄帝内经》《难经》《神农本草经》和《伤寒杂病论》作为理论基础和依据,系统领悟中医精髓并形成了极具古中医特色的学术流派,全力倡导回归经典理论,复兴中医大业。他的专著《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》被连续印刷12版,深受中医学者和老百姓的热捧。 1中医有一句话俗语叫:气为血之帅。气和血的关系是什么?他们绝对不是半斤八两,气血平衡,这个血能不能够在血管里面运行畅通、流动、运转、把营养输送到五脏的各个部位,就靠气在推动它,领导它。 假如没有气的领导,气弱了就会出血。当然这是比较清楚的例子,如果出现大出血,就有生命危险了,古人有一个对付的方法已亡之血难以骤生,未亡之气所当急固,就是说要赶快恢复阳气的统帅作用,很快就完全止血了,病人就救活了。阴和阳的关系就是气和血的关系。 2牙龈出血怎么治?就是给他补气,比如用当归补血汤,只有两样药:黄芪与当归,当归是黄芪的一半。 3有一个女大学生,月经期间,她冲了一个冷水澡,吃了一大包冰块,天气特别热,晚上睡觉的时候空调开的很大,结果从第二天开始,她就闭经了,月经停止了,而且肚子很痛,吃很多止痛药都解决不了这个问题。她找我来看这个病,我给她用温经散寒的方法,很快就好了。 4有一位同志问,胆总管结石怎么治疗?这个东西没有现成的办法,这个要看病人本身是偏阴虚还是偏阳虚,是气虚还是其它方面的问题。用大叶金钱草,每天用120克,熬成水喝;另外用鱼脑石,每天6克左右,碾成粉。如果这个病人非常的虚弱,一幅药之内不能软化,那肯定是阳虚,就把这个偏方加到四逆汤里面去用。 5人身上的湿气很重,一到夏天发一些很痒的小包。这个东西湿气很重,一到夏天总是要发一些很痒的小包。到夏天的时候阳气就发,再一个阳气外发的过程,体内积存的那些垃圾,由内向外发这是一个好事,你不要管它,如果你要想治就吃桂附理中丸。这是一个问题。再有一个问题就是夏天能不能用西洋参来代替洋参,完全不能。你在任何时候不要吃西洋参,有害无益。 6现在治肝炎,开始用清热解毒的方法,一段时间后,各项指标都达到正常,过后又会反弹。因为寒凉伤了病人阳气,将来康复起来更困难。什么是清热解毒?有热毒你才清解。中医课一开始就强调天人合一、辨证论治的观点。 7学好中医得过五关、斩六将,得过医德关、医理关、临床关、剂量关和毒药关。其实你们年轻人完全不用怕,最难的那些关我们都已经趟过来了。 8我做医生一辈子从来没引起过什么纠纷,没人想着要告我。不是说每一个病人我都治好了,是我总想着得赶紧把病人治好,没想太多其它的。 9我治100多例抑郁症,基本就是四逆汤,逐日加附子量,到一定程度,出一身臭汗,就有说有笑了,这个很奇怪,而且得病的大部分是大学生,家庭比较困难,环境压力比较大。我还计划用这个方子,试用于运动神经元疾病(这是个顽症,这个东西不但外国人治不了,我们也治不了),这个方子加等量制马钱子粉,看看会不会对这个病起到一定的效果。 人的头部,是阳气汇聚的地方,《内经》讲:头为诸阳之汇。阳气就汇合在这个地方。 高血压,为什么长时间治疗不好呢,就是因为浊阴,(它)窃踞了阳气的位置。清阳不升,浊阴不降,和过去讲所谓肝阳上亢什么的,不是一回事。 血压为什么高?实际上就是机体有阻滞。机体是非常奥妙的,因为有阻滞,需要更高的压力,才能够供养末端,这是个物理原理。 一般的药到不了末端。如果用西医的方法要终身服药,因为末端不断向机体发放指令,我这边不够吃了,赶快给我送吃的,这个指令始终存在,所以药要不停地用,你高一点儿我就给你压下来,使机体末端始终处于缺血的状态。用了麻桂以后,出了一身的汗,这个病就好了。 10我们有好几千年没有空调的状态,生活的非常好。自从空调出现以后,阴寒之气频频进入体内。比如今天我从空调房出去了,外边是一团火,然后再进入有空调的环境,马上就发冷,感觉穿一件衣服都不够。就这样反复的把寒气一层一层的压在体内,容易造成很多病。 11南方人不得热症的生活习惯问题。因为在南方几乎只有夏天,没有什么春、秋、冬。由于空气热,特别喜欢吃生冷的东西,他们常年的生活习惯就是喝冷饮,喝冰镇过的汽水、果汁,冲冷水澡或者在睡觉的时候空调开的很大,睡着以后就受病了。为什么南方人没有热症?而且大部分是属于阴证、寒证、湿证?这些是主要原因。 南方搞中医的人啊,误以为他们处在南方,处在最热的地方,就应该补充一些凉的东西,其实是进一步伤害了阳气。 12我觉得现在我们国家不管南方、北方,六十岁以上的老年人,都可以用四逆汤作为保健的东西,《伤寒论》里面,最能够对阳气提供帮助的就是四逆汤,少量的长期服用,这样可以消除你长期积累的六淫外邪,以及内生的一些个寒邪;可以调整你的元阳,使其不受损伤;可以延年益寿。而且这个方子花不了几个钱。尤其像一些阳虚引起的症状性高血压,都可以吃金匮肾气丸,有一段时间就过来了。 有那么一个阶段,是邪正相争,你不要老查血压,要问她有什么感觉。很多现在认为的不治之症啊,其实都可以治好,像高血压这一类,以及糖尿病和糖尿病引发的肾病、冠心病,其实是一回事。 就是因为阳气不够,阳气应该周流全身,通过阳气的升降,来调节人体,使人的整体不受侵犯。这就是正气存内,邪不可干。所谓的正气,就是浑元之气,就是脾气和肾气加起来那个元阳,你把阳气保护好就啥病也没有了。 13大城市中的人,起居节奏不太好,有些违反了我们民族古代传下来养生的要领、原则和方法。比如睡的非常晚,过夜生活,整个生活都要集中在晚上十二点以后,一弄弄到天亮才睡觉。人和自然界是同一步调,当太阳落山以后,在10点钟以前就应该入睡。阴阳颠倒,人的生活就不能和大自然同步了!那个时间正是人们胆经开始造血、清除体内垃圾的这么一个时间。错误的生活理念,错误的生活习惯; 现代人的疾病总体情况都是这样,包括外国。我也看了好多外国人,都是这样。所以我说这个阳虚的人十占八九,真正阴虚的百不见一。有些中医开方子的时候,思维也掉进了一个错误的圈子里,那就是滋阴降火,结果越降越糟,雪上加霜。而我所见的这些病没有一例不需要扶阳的。 14阳气是先天肾气,后天脾胃之气结合在一起的混元一气!很难分清哪个是中气哪个是先气。肾气又称元阳,命门真火,生命的根基和原动力。一个健康人,他还没有感觉到自己有病,但是他脸色一般是一种苍白灰暗的,不是非常红润。我们在各个机关、团体,特别是在饭店,看到的工作人员,长期在那种环境下生活,很多小青年儿的脸色非常不好看,但是并没有发病。阳气损伤的后果非常严重! 15古人有个形象的比喻,脾胃如釜,就是把脾胃比作是灶台上的锅,肾气为釜底之火,肾气就是肾阳,就是锅下的火,锅里面有各种各样的食物和水,火力不够,这个水和食物怎么样才能熟得了?所以到最关键的时候,要照顾锅底之火。保护少阴经的元阳,元气不要走散。 16过去认为中医的治疗手段是一针,二灸,三服药,因为针灸那个东西,几乎不需要花钱,就能解决好多问题,高明的针灸大夫,可以通治百病,只要他判断准确,扎上几支针,把上下、表里调一调,这个病就好了。而且针灸也是急救方面的重要手段,在这方面针灸比那些现代医学的治疗手段快得多。一旦你稳住,先让这个人有命,然后再服药,就能把他救回来。 17孙思邈自己中风以后,完全不能动,他就口述一个方子,让徒弟帮他磨成粉,做成煮散,什么叫煮散?就是一副中药,打成粉,分成若干个包,一天几包,放到水里边煮开了,然后连汤带药喝下去。这个比汤剂稍微慢一点,但是比丸剂又快。 孙思邈一天吃四服,吃了十天十夜,第十一天的时候他自己起床了,这证明大小续命汤在治疗中风范围的病是绝对久经考验的。 18其实中医本来就有一整套的急救的方法。你说《伤寒论》是怎么来的,那就是在大型瘟疫当中总结的成功经验,什么情况下,用什么方法 这些都讲得非常清楚,但为啥后来中医能掌握这些方法的人很少了?就是从鸦片战争以后,西方帝国主义看中了这个大市场,要让他们的医药来占领这个市场。这是个大买卖,发大财的事儿啊。在这种境况下,中医的生命力就逐渐被消磨,最后 19中医绝对不会从什么动物实验中得出什么高招来,那完全是徒劳,完全没有用!活着的人,不但和那些个小动物不同,而且一百个人有一百种模式。绝对不可能像西医的那种,研究一种药,大家都能吃,中医没有这个。 20他们用镇肝息风的办法,没有治愈一例中风病人(笑),一个都没有。急性的他们也救不过来。你像我们主张治疗急性中风,昏迷不醒就是用生南星、生半夏、生附子一大堆的剧毒药,现代医学研究认为可以毒死一百头牛的这种东西啊,喝进去就好了。(笑) 现在的药理学啊,主要就是西医的药理学,一味药要想使用,先得把这个药里面含有哪些化学成分,这个化学成分经过研究主要针对哪些病,要搞清楚了,才能把它拿来用。 中医现在用药也要考虑这个啊,你不考虑不行啊,药典就是法典,一旦超过药典的规定剂量了,那不是犯法吗? 所以中医问题需要改动的太多了,那几乎就是一场革命! 21所谓的古中医学其实都是汉朝以前的中医学。汉唐以后由于好些人误解里面的主要观点,所以中医走向了歧路。近现代的、西化以后的中医,有好多错误的看法。 我们古代的中医,为什么妙手回春起死回生?为什么古代中医大病小病都看,而且最擅长治疗急症?这是由于历史原因发生断层,没有传承下来,我是很偶然的机会误打误撞碰出来的,经过实践,证明这些方法稳妥可靠。 222004年在南宁的时候,刘力红带着好多研究生,都是每天起来,单纯尝附子。看看到底人体对附子的耐受有多大,究竟有什么反应,看看会不会像现在科学成分讲的附子有没有那么大的毒性。其中有很多同志在每天早上尝附子的过程中,就治了他好多病! 我们这代人用附子都有亲身经历,我们的弟子都是首先自己去尝药。而且2005年以后凡是大剂量长期服用附子的病人,我让他们每个月做生化检查,看看有没有肝肾损害。检查结果全部没有,而且长期的血尿,尿蛋白,经过长期温阳,这些东西都没有了。(非专业人士请勿擅自试药) 23那么中医复兴的路在什么地方?我说不是现代,而是2000年前的古代,不是西方,而是东方。 中医生命的灵魂是中华文化智慧的结晶,走易经与内经结合(而绝对不是中西医结合)。 重视伤寒杂病论,医圣张仲景创立六经辨证一整套的理法方药,统病于六经之内而囊括百法,是攻克世界医学难题的一把金钥匙! 24如果中国不很快成立一个能自主的中医部,大刀阔斧重新收拾中医这个烂摊子,那中医就没的救了,只能是一天不如一天。 体制方面的最大弊病是对中医的认识被割裂了,也就是全盘西化外国人怎么做了我们也怎么做,可是外国人做那是西医的东西啊,你把它框在中医身上那完全不适用啊!我们五千年的中华文明去向短短几百年的西方国家靠近。如果他是真理,那当然我们可以靠近,他完全是右的东西,我们还非要框到他们的框子里,去研究我们的中医,实际上这个路子的最后结果就是消灭中医,只能是这么一个结果。 民间可能还有坚持中医的人,从正规大学里面系统培养出来的一代人,不敢期待喽。因为现在完全是按照西方的模式来办中医学校啊,理论和临床都分开讲课的就是教授,哇啦哇啦,讲就行了,你给他个病人他也不会看;临床呢,又是另外一套。西医是这样教育的,但是中医用这个方法那绝对失败! 24现在把脉很多就是个样儿,看上去是看脉呢,其实脑袋不知道想啥呢。然后他问你,你怎么回事,你说了半天,他把那个脉早忘记了是啥了。所以判断脉的时候啊,要读彭子益脉法,很有特殊启发作用。他那个方法特殊,病人坐在对面,两个手平放,这六部脉,心、肝、肾、肺、脾、命门,哪一路脉独特,就是那个地方有病。 有一个将军去找梁秀清看病,其实也不是看病,本来是计划砸他那个牌子。这个将军进去以后,梁秀清一般不许病人讲话,他就看脉,看了半天以后啊,他说你这个背部太阳经第几个穴位那个部位啊,有一个异常的东西,不是你本来应该有的,这个将军就惊呆了,说我那是个弹片,正好在那个肺和心的中间。 人体的脉象啊,一天二十四小时有一个循行的路线,循行到哪一个部位不通的时候,他那个脉象就会出现很突然的变化,他就能抓住那个东西,就给你断定了,告诉你,你哪个地方有病。 这个方法失传了,没有人能知道。 李可老中医自序 能够成为一名中医,是我一生中最值得欣慰的奇遇。 我16岁初中学业未竟,毅然从军,西北全境解放后,转入地方工作。23岁蒙冤,50岁后平反昭雪。所幸28年时光,未敢虚度。逆境中学习中医,并终生矢志不悔,可谓塞翁失马,安知非福。46年来的中医生涯中,闯过重重难关,1978年经全省统考录用为中医师,1983年奉命创办灵石县中医院,任院长近9年。 我一生大部时间奔波于穷乡僻壤、缺医少药的山村。农民生活困苦,一旦患病,只能望医院而兴叹。为解救病人疾苦,我苦练针灸,搜集简便验廉的中医治法,力求使农民少花钱而治大病。又因求医者病种繁多,贫病交困,情极可悯,推出去于心不忍,接下来则力难胜任,只好现买现卖,急用先学,白天诊病,夜晚挑灯翻拣资料,读书明理,辨识病机,寻求有效治法,以解患者燃眉之急。故一生所学甚杂,内、外、儿、妇、五官、皮肤各科均有涉猎。自迈入医门,常为破解一则医学难题,弄得焦头烂额,废寝忘食。至今虽年近古稀,仍不敢稍懈,世上无难事,只要肯登攀,正是这特殊的年代、特殊的患者群,以及身处逆境奋发苦斗,锻炼、造就了我攻克多种疑难病的能力。 更由于农村患者,非到危及生命,不敢言医。一发病就成九死一生之局,因不及救治而死者,屡见不鲜,人间惨事,莫过于此。为救危亡于顷刻,我被逼上急症攻关之路,殚心竭虑探索仲圣先师六经八纲辨证论治的理、法、方、药;借鉴后世百家的成功经验,搜集了大量针灸、救急要方;自针穴位,亲验针灸感应;亲尝毒药及研制速效解毒方法,参与中毒急救,以积累经验,超常破格用药,独闯新路。在自学中医的第6年,终于研制出破格救心汤、攻毒承气汤,救治各类型心衰危症及多种危重急腹症,竟获成功。擅治急症,是中医学的固有传统,历代中医名家大师,人人都是起死回生、妙手回春的高于,何以现代中医退出急症阵地?时下世人视中医为慢郎中,这是中医的奇耻大辱!我呼吁老中青三代中医起而雪耻,不要自卑,不要妄自菲薄、自甘附庸。要充满自信心与豪情,走中医自身发展的道路,攻克世界医学难题。 我是中医药科普胡医师,每日分享中医正统知识 您的点赞和关注,是对我最大的鼓励!