王老师40多岁，平素有左侧偏头痛的病史十余年，感冒、劳累、生气、月经来潮时发作，阵发性，跳痛性，严重时伴恶心呕吐，休息休息，吃点止痛镇静药后可缓解。此次发病在两小时前因分房与领导发生争吵，致头痛发作，服药不缓解，并感颈部强直，恶心、心悸、出汗。
　　急往医院就诊，医师根据症状体征，诊断为蛛网膜下腔出血，后经CT检查确诊。什么是蛛网膜下腔出血呢？让我们先从解剖来了解吧！
　　脑的表面有三层膜，像人穿有内衣、衬衣、外衣一样。最靠内面的称为软脑膜，中间是蛛网膜，最外面一层为硬脑膜，两个膜之间有个腔隙，在软脑膜与蛛网膜之间的腔，称为蛛网膜下腔。蛛网膜下腔内充满着脑脊液，清亮透明，内含有一定量的蛋白、氯化氢、细胞及一些激素。脑脊液用以营养脑细胞，同时它又像一个水垫，保护脑组织，缓冲颅内的压力。
　　引起蛛网膜下腔出血的原因虽然很多，但主要的病因是动脉瘤与动静脉畸形，一般都是先天发育异常形成的，在没有破裂时，没有明显症状与体征，有时可有偏头痛、头沉、一时性视物不清等。此病在脑内潜伏很多年不被发现，偶尔在体检做CT或核磁时被发现，一但发现就需立即去神经科就诊。
　　目前，科学很发达，有很多治疗的办法，如介入疗法、刀或手术，可以治好，防患于未然，不致于发生蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血是在动脉瘤或动静脉畸形的基础上，血压突然增高或者脑部被碰撞，或精神受到强烈刺激时，或因便秘而用力排便，病变脆弱的血管发生破裂，血液流入蛛网膜下腔而发病。首先由于我们的颅腔是被颅骨密闭的，脑组织满满的镶嵌在里面，一旦出血后，首先会使脑组织受压，颅内压力增高；颅内压增高的主要表现是头痛、呕吐、颈部僵硬感，可有轻度意识障碍，但一般没有肢体瘫痪。蛛网膜下腔出血一旦确诊，应该考虑手术治疗，如病情较平稳，可先保守治疗，即安静卧床休息，进行生命体征的监护（意识、血压、脉搏、体温、瞳孔的变化），待稳定后再作脑血管造影确定病变的部位，择期进行刀或介入治疗。如果病情危重，也有在急性期进行治疗的，目的是抢救生命。
　　蛛网膜下腔出血，极易复发，一旦复发就相当危险，有的可突然猝死。因此，患了蛛网膜下腔出血的病人，一定要抓紧做脑血管造影（MRA、DSA等）明确诊断，积极治疗，因为保守治疗暂时止住了血，但隐患不排除，终有一天会爆发的。

帮您了解脑血管病（七）蛛网膜下腔出血王老师40多岁，平素有左侧偏头痛的病史十余年，感冒、劳累、生气、月经来潮时发作，阵发性，跳痛性，严重时伴恶心呕吐，休息休息，吃点止痛镇静药后可缓解。此次发病在两小时前因分房与领……肝不顺，脸就不净！一张巧治黄褐斑的方子，送给有缘人本文理论依据：《中医方剂学》你好，我是中医人，小药医师。我常常觉得，中医是一门博大精深的学问。我们爱好中医的人，应该坚持学习。而且，越是学习，就越会发现自己懂……气不足则胖，血不足则瘦中医调理6字真言胖补气，瘦补血都说家家有本难念的经，再小到个体不也是，人人有本难念的经吗？人胖了苦恼，人太瘦了，也会苦恼。瘦本来是别人都羡慕的，可是人人见了都说胖或是说瘦，心里也就有点不是滋味了，为什么这么……2021欧美心衰指南共识相继更新，哪种治疗方案更适合国人？仅供医学专业人士阅读参考ESC心衰指南再更新，进一步肯定ARNI在心衰治疗中的一线地位！心衰作为心血管领域的重要专科，近年来发展迅速，各大研究结果的出炉使射血分数降……每日医方龙胆泻肝汤【组成】龙胆草、木通、柴胡、甘草各6g，泽泻12g，当归3g，黄芩、栀子、生地黄、车前子各9g【功用】清泻肝胆实火，清利肝经湿热下注证【主治】1、……吃完火锅身上有火锅味咋办五大妙招消除烦恼这个季节吃火锅太合适不过，每次去吃完热腾腾的火锅，衣服上总有一股浓浓的火锅味儿让人糟心。应该如何去除衣服上的火锅味成为了火锅爱好者们关心的事情。小编总结出以下几种去除火锅味儿的……怀孕第9个月，妈妈和宝宝什么样越来越激动人心了，是不是，不知不觉怀孕来到了第9个月。很多生理上的困难：气喘、胸口疼、肚子痒、不想吃东西、背痛、水肿、痔疮等等，你都挺过来了，因为，新生命的希望在鼓舞着你，你是……农村建房证有效期多久？跟房产证有何区别？怎么办理？一文解惑现如今越来越多的农二代不仅在城里买了房子，甚至将户口也迁到了城里，但随着国家大力发展农村经济，还出台了不少惠农政策，拥有农村户口的人福利也更好了，这时候就有很多人想把户口非转农……芭蕉之旅啊，那是一个芭蕉的世界，连路都由芭蕉的叶子铺设而成。她只要往叶子上轻轻一站，它们就会自由地行走。这样的路，走起来很是轻松，可她的心中竟有一种莫名的恐惧。她不知它们会将她带到何方……头晕，应该做这些检查！刘建平上海交通大学医学院附属仁济医院南院老年科执行主任、教授李雯妮上海交通大学医学院附属仁济医院南院老年科头晕，总体可以分为两大类：一类是旋……自养蜜蜂产出的蜂蜜中也含白糖，为啥？这里隐藏了一场激烈的战斗由于养殖蜜蜂的过程中不科学地喂养客观存在，导致很多蜂蜜已经失去了原有的味道，里面含有浓浓的白糖味，口感自然也难以和纯天然的蜂蜜相比，最主要的是，由于监管困难和容易形成，导致这样……鹅绒为什么比鸭绒贵？鹅绒和鸭绒到底有什么区别？寒风萧瑟，羽绒服又准备要护体，有过羽绒服购买经验的朋友都知道，羽绒服有些标注鸭绒，有些则标注鹅绒，那么问题来了，同为羽绒，鹅绒与鸭绒的区别在哪里呢？接下来我们就和大家谈谈关于羽……