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明天上手术台,今天怎么吃?

4月12日 罗刹长投稿
  在肿瘤治疗过程中,手术是最常见的治疗手段。但是很多肿瘤患者一听到要手术,还是难免慌了神。有的开始紧张地吃不下饭;有的害怕下不了手术台,手术提前前一天还在胡吃海喝,生怕以后吃不到了
  不管患者哪种反应,显然都是不利于手术顺利进行的,那么肿瘤患者在手术前到底应该怎么做呢?
  术前清淡饮食很重要
  手术当中的麻醉,会人体的肠道处于暂时休眠的状态,等手术后两三天才会慢慢重新启动。这几天患者会出现不排气、不排便的现象。所以要保持肠道里尽可能地干净一些,少一些存货,否则人体会因为排便不畅出现腹胀、腹痛的症状。
  一定要注意清淡饮食,以好消化的流食或半流食为主。例如,可以吃一些八宝粥、小米粥、清汤面等。如果患者胃口不好,或者心情紧张焦虑的话,可以混入少量的剁得比较碎的海参、鸡肉用来提味。
  患者因为过于紧张不吃饭也是万万不可的,这样有可能会导致一些患者在手术当天出现低血糖等症状,更加影响手术的成功进行。因此在饮食的总量上以吃七成饱为宜。
  为什么手术前进食禁水?
  麻醉是手术过程中的重要环节。麻醉实际上是相对安全的技术,能让患者在手术当中没有任何痛苦,睡一觉手术就做好了。
  但是麻醉也存在着风险。在患者睡觉和苏醒的时候,会出现意识和行动不协调的状态。简单地说,就是要么意识醒了,但是肌肉还没有力量。要么就是肌肉开始随意活动了,但是意识还没有能够控制肌肉。无论出现哪一种,都可能会带来麻烦。
  最可怕的事情是患者开始出现呕吐反应,但是自己又不会关闭声门(气道的入口),这个时候食物就会从食管被呕吐了出来,然后立马就从隔壁的声门进入气道里。正常人在气管呛进了东西会咳嗽,但是麻醉的人刚好不会咳嗽了,所以食物以及强酸的胃液就积存在肺里,造成气管和肺泡严重的腐蚀,导致严重的肺部炎症和肺部感染,这才是最要命的。
  因此,手术前禁食,就是为了防止食物的反流。毕竟胃里没有食物,就吐不出来东西了。肠道手术,特别是大肠手术的患者,手术前可能就得稍微饿一饿了。大肠局部的便便是很脏的,在这个地方做肠管的切除和肠管的吻合,失败率非常高。试想一下,把无菌的手术伤口,泡在一坨便便里,它能愈合吗?所以大肠手术更是需要患者肠道的清洁。
  术前补品吃不得
  现在有了很好的泻药,患者需要手术前一天禁食,并且口服泻药,使排便成为水样,就是排出来的是水才算满意。这些操作在各个医院都会有介绍,只要听医生和护士的嘱咐就好了。
  另外,手术当天最好不要吃任何补品,就算要吃,等手术后再蜻蜓点水地去吃就好,手术前最不缺的就是这些成分不明确的产品。
  除此之外,很多中药对肝肾的负担都很大。在手术前服用中药,中药有可能会抢占肝脏的代谢能力,让肝脏只有一部分去代谢麻醉药物,这样就会导致麻醉药物代谢的时间延长,患者在手术结束,本该麻醉苏醒的时候,迟迟不醒,或者醒来之后意识和肌肉力量仍恢复不达标。
  美食和长寿你还有一辈子去追寻,又岂在朝朝暮暮?
  参考资料:
  〔1〕杨跃,王兴。癌症病人怎么吃:北京肿瘤医院专家为你开方子〔M〕。北京:清华大学出版社,2018:7288。
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