今天这篇文章跟大家聊聊睡觉咬牙、磨牙。
　　这个病从前在小孩身上多见。卫生条件不好的年代，小孩子有虫积，就容易睡觉磨牙。现在小孩子基本不会受虫积困扰了。睡觉磨牙，反倒在成人身上多见。
　　有一些原因在脾胃，还有一个在肝。
　　今天只说其中一个方向，脾胃和磨牙之间的关系。
　　有一张很典型的医案。故事的主人公，是中医大师岳美中老前辈。
　　1974年2月份的一天，岳师的一个姓宋的朋友，把自己的儿子带来了，请求医治。
　　儿子25岁了，天天晚上睡觉磨牙。上下齿切磋不停，声音很大，在屋外都能听见。
　　患者脉滑，体肥，面色光亮。
　　岳师说，这是痰饮湿浊积蓄在中焦引起的。于是提笔书方一首。
　　配伍：法半夏，茯苓，化橘红，焦荷叶各10克，炙甘草6克。
　　一共10剂。
　　结果患者服用5剂后，晚上睡觉磨牙声音减小很多，发作不频繁。10剂后，症状基本消失，同屋睡觉的人，不会被声音吵醒。最后再服数剂，巩固善后。
　　患者脉濡，形体肥胖，面色油光发亮，是属于痰湿蕴阻于内。
　　胃经入上齿。大肠经入下齿。胃经和大肠经，都属于阳明经。阳明经，经气相通。当体内有湿邪，困于脾胃时，痰浊之气就会弥漫在足阳明胃经和手阳明大肠经上。浊气循经上逆入齿，引起牙齿不由自主地切磨。
　　要想解决问题，必须清化患者中焦的痰饮湿浊。
　　岳师用的是二陈汤加减。
　　配伍里面去掉荷叶就是二陈汤。法半夏可以燥湿化痰降逆，茯苓可以健脾利湿。化橘红可以行气除湿，炙甘草可以和中，调和诸药。焦荷叶可以化湿浊，理脾胃。
　　等患者体内的湿浊之气化解了，阳明经干净了，夜里自然也就不磨牙了。
　　患者白天不磨牙，晚上磨牙原因是痰湿水饮为阴邪，夜里属阴，所有阴邪更加猖獗，容易致病。
　　这就是利用化解痰湿水饮的办法，治疗夜里磨牙的例子。
　　不是所有磨牙的成年人都要考虑这个方法。有些磨牙是源于心脾积热，有些是源于中焦痰热互结。还有些磨牙是源于肝郁、精神紧张。都可能是睡觉磨牙的原因。
　　成人睡觉磨牙，用脾胃论治是比较常见的做法。二陈汤加荷叶，对痰湿浊秽蕴于中焦，上犯于齿的人比较适合。
　　本文理论依据：《中医基础理论》文章仅供参考、学习，不替代医嘱和处方。文中所述配伍，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。

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