数智医疗：京东健康入局智慧医院的底气与解法

　　对于当下的医疗机构来说，数字化、智慧化转型，不再是一道附加题，而是一道必答题。
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　　作者李雨晨乔燕薇
　　编辑李雨晨
　　8月20日，医师节的后一天，2022京东健康数智医疗大会在北京举行。
　　会上，京东健康首次展示了“数智医疗”解决方案体系，并发布了面向医院不同应用场景的综合解决方案。
　　近年来，京东健康围绕“智慧医院”和“区域医疗”两大核心场景，已经构筑了一整套包括技术能力、产品能力、应用能力在内的能力矩阵。京东健康CEO金恩林表示，“数智医疗”整合了数智化技术、大数据应用、运营支持、供应链管理等能力，将成为医疗服务体系高质量发展强有力的新引擎。”
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　　数智化转型，医疗机构的“必答题”
　　中国医药信息学会电子病历专委会主任委员陈金雄坦言，“医院信息化和数字化建设，离高质量发展还有不小的距离，一些医院的业务系统建成了一个个‘僵尸系统’，应用的效率并不高。不少医院把智慧医院的评级当成一个目标，但是不管政策如何要求，还是要回到我们的初心和目的，一定要实现业务的赋能。”
　　经过三十余年的发展，我国医疗服务体系信息化已经迈入全面建设阶段，数字化、智慧化等核心能力成为医疗服务体系信息化高质量发展的全新推动力。
　　京东健康CEO金恩林表示，迄今为止，我国医疗服务体系数字化进程已经走过了三个阶段。
　　“在数字化1。0阶段，医疗机构更多地是聚焦IT基础设施建设层面；2。0阶段则是在移动互联网浪潮下，以更丰富的数字化应用满足医院内外部的新需求；3。0阶段，是目前公立医院所面临的“国考”背景下三位一体的“智慧医院”建设阶段。”
　　自2015年以来，国家不断推动医疗相关政策出台，关注分级诊疗、医联体、药械集采等行业热点话题，“高质量发展”成为医疗体系中的最新关键命题。
　　陈金雄指出，“对医疗机构而言，在满足质量与体验的前提下，如何平衡质量与效益同样是需要解决的问题。”对此，国家提出了医疗机构高质量发展的四大创新趋势：体系创新、技术创新、模式创新以及管理创新。
　　京东健康CEO金恩林
　　然而，对医疗机构来说这样的转变并非易事。优质医疗资源紧张，基层、偏远地区医疗服务能力薄弱等问题一直是困扰医疗行业的难题。疫情阻隔之下，患者看病难的问题愈加凸显。
　　首都医科大学宣武医院信息中心主任梁志刚也表示，“发展数智医疗，始终要以患者服务为中心，打通线上线下服务的藩篱或边界，优化服务流程，让患者少跑路，让信息多跑路。”
　　金恩林补充道，“对于当下的医疗机构来说，数字化、智慧化转型，不再是一道附加题，而是一道必答题。”
　　在此次数智医疗大会上，金恩林代表京东健康首次提出“数智医疗”的概念。对于“互联网医疗”赛道的千亿市值巨头京东健康而言，智慧医院的建设是对自身的一次全方位技术和业务“升维”。
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　　四大方案，勾勒医疗
　　数智化的升级路径
　　梁志刚主任在会上提及的数智医疗，是由京东健康首次提出的新概念，这包括了“四大解决方案体系”“技术开放平台”、“大数据应用体系”、“运营支持体系”及“供应链管理体系”，并通过一体化交付模式，为不同医疗服务机构提供全方位、定制化的数智医疗解决方案。
　　做5000名新冠康复者的“心灵捕手”
　　技术开放平台包括了云影像、智能随访、阿瑞斯开放平台、互医大脑等产品在内。
　　云影像是一个时代需要的产物。云计算、人工智能、无线移动传输、3D图像技术、医学影像云行业多态融合技术等，正在催使医学影像云行业向大数据和互联网方向发展。
　　京东健康智慧医疗事业部总经理胡少奇介绍，“京东健康旗下自主品牌京影云平台，将是京东健康推出互联网医疗影像服务的载体。”
　　京东健康智慧医疗事业部总经理胡少奇
　　京影云通过云胶片存储与分享、远程阅片、影像诊断等服务功能，实现区域内医疗数据的互联互通，便于医生随时随地进行资料调阅，开展医患沟通、病案讨论以及远程会诊。
　　京东健康的技术开放平台，也着眼于诊后环节，为疫情后的患者带来了温暖。
　　2020年，京东健康曾接到一项特殊的诊后服务任务：为新冠治愈患者进行心理疏导，并完成5至10年的一人一档、长周期跟踪随访服务。
　　京东健康医院合作事业部总经理金方怡介绍，京东健康进行现场调研后发现，“这项任务有两个难题，一是新冠患者治愈后不愿意出门，我们的服务无法触达对方；二是当时的家庭医生和社区医生已经不堪重负，如果以传统的方式进行跟踪随访，他们完全无法承担这样大规模的服务。”
　　京东健康医院合作部事业部总经理金方怡
　　于是，京东健康搭建了湖北省心理疏导的服务平台。在服务资源上，该平台串联起了武汉市最具权威的医疗机构湖北省精神卫生中心和武汉市精神卫生中心，以及基层全部的社区医疗机构；在服务手段上，除线下随访外，该平台还开通了线上心理疏导、心理测评、心理咨询以及基于智能手环的睡眠监测和运动监测渠道。
　　项目启动两年以来，持续对5000名患者进行随访，失访率控制在58左右。
　　金方怡表示，“诊后服务是京东健康在医疗体系中迈出的一小步，同时也是在医患服务上走出的一大步。”
　　京东健康互联网医疗事业部总经理胡亚男也坦言，“也许有一天，互联网医疗体系会成为全国最大的一家虚拟基层医院，轻病、慢病、隐私类型疾病需求在线上被解决和分发，患者的日常健康问题随时可以通过专业渠道进行处理。”
　　医生科研、合理用药，数据的价值如何挖掘？
　　大数据应用体系基于对海量信息的整合，生成标准化产品，打造RWD平台、AI合理用药、数字疗法、医疗知识图谱等解决方案。
　　RWD是京东健康自主研发的真实世界数据（RealWorldData）平台，旨在通过SaaS化服务为科研人员和机构提供真实世界数据解决方案。
　　今年5月，京东健康布正式布局RWS（真实世界研究）业务。RWD平台数据收集效率达到传统模式的67倍，极大提升医生做研究的效率。同时该平台助力研究机构建立全国性大样本队列，为疾病预防控制提供依据。
　　在服务体系上，RWD平台建立了通用字段和专病字段两层架构，专病字段可基于通用字段定制，满足多样化的研究需求。
　　以耳鼻喉专科中的鼻出血这一专病为例，RWD平台中搭建了三层字段体系。
　　第一层为通用字段，包含了疾病治疗过程中的人口学信息、诊疗信息等；第二层为科室字段，搭建基于耳鼻喉等检查的专科治理和数据字段级；第三层为鼻出血专病，搭建血小板出血凝血时间等基于专病的字段级。
　　在这三层架构的基础上，京东健康基于多篇文献，梳理了近400多个数据字段，建立了耳鼻喉专科鼻出血专病的标准字段库。凭借这一标准字段库，所有耳鼻喉专科医生皆可开展鼻出血患者的队列建立，并在此基础上收集患者相关数据。
　　在大数据应用体系中，还有一个时新的名词数字疗法，这是近两年来资本热捧的一个赛道。国内多家创业公司已获得融资。
　　在数字疗法的业务规划上，金恩林表示，“京东健康并不单纯把数字疗法看做单一的产品或手段。具体而言，京东健康会通过软件连接硬件、实物连接服务，形成完整的AIoT链路；再基于端到端的医药供应链能力、和线上线下一体化的医疗服务模式，连接生态各方，一起为用户的健康服务。”
　　京东健康对知识图谱的研究也十分深入。早在2019年，京东健康就启动开发AI药学知识图谱，利用AI技术统一提供前置审方、处方点评、合理用药等功能，依据相关疾病诊疗规范、用药指南和临床路径合理开具处方实现区域内处方的统一管理、统一审核和统一流转，保障医疗服务机构安全合理用药。
　　为线上诊疗，建一个“安保团队”
　　这部分工作相对偏后端，但却是京东健康开展互联网医疗服务和智慧医院项目的“安全保障部队”，对用户端的个人隐私安全和就医安全、医院端的问诊流程及电子病历书写规范等方面提出了要求。
　　运营支持体系包括质量控制、信息安全保障制度、线上诊疗标准共识、线上专科建设、智能客服机器人等解决方案。特别是在大众关注的医疗质量安全上，京东健康组建了由院士、全国一级协会各专科主委等顶级专家组成的质量管理委员会，并建立了行业领先的三级质控体系。
　　京东健康互联网医院医疗质量管理委员会受聘仪式
　　线上专科建设方面，京东健康联合近百位权威专家和顶级名医建立了27个专科中心，探索专病专科疾病的互联网医疗健康服务模式创新，发力专科领域的预防、治疗、康复一体化发展。
　　胡亚男在演讲中提及，“通过44万份调研问卷，京东健康总结出了互联网医疗线上用户的首要关注点，正是便捷性与隐私保护。”
　　京东健康互联网医疗事业部总经理胡亚男
　　根据用户对隐私保护的需求，京东健康发掘出偏向咨询轻症、隐私或需要长期慢病管理等更适合在线上提供服务、进行精细化运营的部分科室，在今年重点开展皮肤专科、心理专科、男科专科、妇科专科等特色科室的专科建设。
　　截至2021年底，累计入驻京东健康的副高以上医生超过4。5万名，医生平均月接诊时长超过60个小时，京东健康互联网医院日均问诊量超过19万人次，医生在京东健康医学中心累计学习时长达19万小时。
　　把京东健康的供应链能力，开放给医疗机构
　　京东健康药京采事业部总经理周新元介绍了京东健康打磨已久的“院内一体化供应链解决方案”，涵盖慢病服务中心供应链解决方案、面向尘肺呼吸慢病的整体解决方案、医院SPD院内供应链服务解决方案、医院后勤物资整合管理解决方案、社会办医疗机构采购一体化解决方案等。
　　京东集团副总裁、京东健康药京采事业部总经理周新元
　　当前，京东健康的院内供应链能力可匹配医院门急诊药房、门诊医技科室、住院药房及住院病区、后勤库房、信息中心等院内场景全品类供应需求。同时，京东健康还利用京东大药房自营门店、O2O送药服务“京东药急送”等服务业态和模式，补充院外的药事服务场景。
　　周新元表示，“随着互联网医疗政策的逐步完善，相信医院将以更加开放的心态迎接互联网思维，进行技术衔接，供应链中的互联网技术和新场景应用也将成为主流。”
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　　千亿市场的解法：
　　场景X流程X角色模式
　　胡少奇在演讲中指出，“行业调研预期，截至2027年，智慧医疗领域市场规模预计将达到1795亿元。”
　　如果说，京东健康的数智医疗解决方案体系，是一个“集群式”的技术与工程工具箱，那么，它的整体规划则是一个GBC端整体联动的立体式瀑布流打法，目光也放在了更广阔的需求和场景中打造了辅政、助医、惠民的全业务布局。
　　在数智辅政方面，2019年，京东健康与广西北海市协同推进“智慧健康北海”建设，并通过“三个一”实现区域健康信息互联互通，即一个北海市健康云大数据中心、一个北海市全民健康信息平台、一张居民电子健康卡。同时设计智慧医疗、智慧医联体、医药供应保障、智慧名医工程、家庭医生签约、公共卫生六大互联网示范应用。
　　借助京东健康的优势资源，“智慧健康北海”一期项目顺利落地。
　　除了双方重点合作推进的“智慧健康北海”项目外，京东健康通过积极推进“互联网医疗健康”系列项目在北海落地生根，包括京东大药房“网订店送”的便民惠民新型医药健康服务、在线问诊咨询服务，以及京东健康的“心脏中心”落地北海市人民医院等多项举措。
　　在数智助医方面，京东健康以创新模式打造医疗健康服务高效入口。
　　胡少奇介绍，为了帮助医院实现提质增效的目标，“京东健康在进行智慧医院方案整体规划时所遵循的一个原则，即场景X流程X角色模式。互联网任何行业，首先都要尊重该行业的特点，深入到行业场景中，医疗行业更是如此。”
　　2020年3月，河南中医药大学第一附属医院（即“豫中一”）与京东健康共同建设了河南第一家互联网中医院河南中医药大学第一附属医院京东互联网医院。深度运营两年后，河南中医药大学第一附属医院党委委员、副院长任献青以“颠覆式”一词，概括这个互联网医院带来的创新效果。
　　京东健康在助力中医药产业转型升级方面的布局，远不止一家“豫中一”。京东健康中医院院长李希牧在演讲中表示，“做医疗既要有专家资源，也要有国家政策支持。”
　　目前，京东健康已经与原国家中医药管理局科教司司长高思华，现代中国针灸奠基人石学敏院士，以及国医大师李佃贵、徐润三等多位国医大师、中医专家达成合作。
　　近年来国家陆续发布了《中医药发展战略规划刚要》、《关于促进中医药传承创新发展的意见》、《加快中医药特色发展若干政策措施》等政策，持续利好中医药发展。
　　李希牧介绍，“这些政策的核心可以归纳成三点：名医，名药，创新。”
　　京东健康中医院院长李希牧
　　在名医方面，京东健康中医院与医院合作落地“名老中医传承工作室”，建立中西医协作发展平台，助力医院打造国家级、省市级和当地知名重点专科；
　　在名药方面，京东健康通过供应链监管体系、精标药房、药物疗效评价等方式，推进中医药标准化体系建设合作；
　　在创新方面，京东健康中医院基于名医名药的创新合作，通过中医辅助诊疗系统、院内制剂创新应用等方式助力促进名医成果转化、中医文创类产品创新研发等。
　　在数智惠民方面，京东健康构建全域互联网医疗健康服务。
　　京东健康今年重点打造了智慧银发解决方案，在2021年与北京民政局联合创新试行高龄、失能半失能老人专项补贴在线购物专区的过程中，依托医药健康供应链、医疗服务能力为北京市符合条件的老人提供指定品类服务，保证民政专项补贴，专款专用。
　　截至今年7月，京东健康北京养老卡项目已服务超1万名北京市老年人，用户复购率超80，用户每月平均购买3次。
　　在大会的演讲中，金恩林谈及了京东健康数智医疗的初心。他表示，“京东健康将以客户的需求为驱动，以实际可应用为目的，与合作方共同帮助客户服务好患者。”
　　作为医疗服务在技术、模式、管理等方面，数字化智慧化的综合体现，数智医疗能力体系覆盖了医疗服务体系的信息化全流程，是助力医疗行业和医疗机构加速迈入高质量发展阶段的新引擎。在医疗服务体系数字化的4。0阶段到来之前，京东健康所提出的“数智医疗”将成为这个行业继续前行发展的重要驱动力。
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