张锡纯与《医学衷中参西录》

　　张锡纯（1860年1933年），祖籍山东诸城，河北省盐山县人，中西医汇通学派的代表人物，中国近现代中医学界的医学泰斗。
　　1904年，中国废科举，兴学校，张锡纯成为盐山县唯一可教代数和几何学的教员。受时代思潮的影响，张锡纯萌发了衷中参西的想法，遂潜心于医学。他上至《黄帝内经》、《伤寒论》，下至历代各家之说，无不披览。1900年前后十余年的读书、应诊经历，使他的学术思想趋于成熟。
　　1909年，张锡纯完成《医学衷中参西录》前三期初稿，此时他年近50岁，医名渐著于国内。
　　1911年应德州驻军统领之邀，任军医正，从此他开始了专业行医的生涯。以后曾任近代中国第一家中医院立达医院院长、直鲁联军军医处处长等职。
　　1928年定居天津，白天诊病，夜间写作，开办天津“国医函授学校”，设立“中西汇通医社”，培养了很多后继人才。张锡纯虽然成名较晚，但却桃李满天下。
　　1933年秋天因病逝世，享年74岁。
　　张锡纯一生不避劳苦，自奉甚俭，常念学与年俱进，终生治学不辍。虽至晚年，每为人合药饵，必躬自监制；修订著作及复信答疑不肯假手他人；又力避医不叩门之说，每遇疑难重证，即辗转筹思，查考书籍，一有定见，立命车亲赴病家调治，不肯稍有懈怠。时人称之为一代大师，实当之无愧。
　　衷中参西、汇通中西医的思想使张锡纯找到全新的治学观点和救治方法。第一是抛弃崇古泥古、固步自封的观点，敢于创新，不完全从古纸书中求学问。再就是他反对空谈，崇尚实验。张锡纯虽无利用仪器进行实验室研究的条件，而他却能充分利用自己长期临证实践的真实得到正确的临床结论。
　　张锡纯的实验精神突出表现在两方面，一是对药物的切实研究，二是临床的细致观察和详实可靠的病历记录。
　　他认为，学医的第一层功夫在识药性：“仆学医时，凡药皆自尝试”。自我尝试仍不得真知，则求助于他人之体会。为了研究小茴香是否有毒，他亲询厨师；药物峻如甘遂、细辛、麻黄、花椒等，均验之于己，而后施之于人；对市药的真伪，博咨周访，亲自监制，务得其真。因此张锡纯用药之专，用量之重，为常人所不及。特别是他反复尝试总结出萸肉救脱，参芪利尿，白矾化痰热，赭石通肠结，三七消疮肿，水蛭散症瘕，硫黄治虚寒下利，蜈蚣、蝎子定风消毒等，充分发扬了古人学说，扩大了中药效用。他对生石膏、山萸肉、生山药的研究，可谓前无古人。
　　《医学衷中参西录》全书逾百万言，医者学人多感百读不厌，关键在于其内容多为生动详细的实践记录和总结，而绝少凿空臆说。其中张锡纯自拟方约200首，古人成方或民间验方亦约200首，重要医论百余处，涉及中西医基础和临床大部分内容，几乎无一方、一药、一法、一论不结合临床治验进行说明。论述每一方剂时，对一证一药都作了详尽的分析与阐明，对其用量、加减、单用、合用、服法、疗效情况都给予详细记载，其组方严谨，药味少，用量大，针对性强，立意明确，配伍巧妙，并着重指出用药配伍原则：“取其药性化合，借彼药之长，以济此药之短。”重要方法所附医案多达数十例，重要论点在几十年临证和著述中反复探讨，反复印证，不断深化。因此，张锡纯被尊称为“医学实验派大师”。
　　张锡纯医学全书载案逾千，轻浅之病记载稍略，重病、久病或专示病案者，观察记载无不详细贴切，首尾完整。当时国内西医病案及论文也多不及其著述资料翔实。文中以中医立论者，必征诸实验；沟通中西者多发人深思。勤于实践，切身体会，仔细观察，随时记录，不断整理提高，成为张锡纯医风的实验方法和显著特色。
　　张锡纯结合中西医、自创新方、配伍用药、及服药方法等均围绕提高临床疗效而展开，并付之临床验证，我们不仅要学习他自创新方的精髓，更重要的是学习他的自创新方的思维，勇于提出自我见解。
　　张锡纯三十岁左右才学习“西人西书”。开始他喜欢西医讲解的新奇和与中医的大不同。后来，钻研了十年，又认为西医“新异”文理，多在中医包括之中。于是，中医包括西医之说，就成为他“衷中参西”工作的理论根据。所谓衷中参西，就是以中医为主体，沟通中西医，以发展祖国医学。他从理论到临床，从生理到病理，从诊断到用药，全面进行了尝试。就以他用药来说，多喜取西药之所长，以补充中医的不足。他认为，西医用药在局部，是重在病之标；中医用药求原因，是重在病之本。治病原就应当兼顾标本，因此中药西药可以配合使用。
　　张锡纯是近代中国医学史上一位值得称道的医家，他创建立达中医院，疗效卓著；在天津开办国医函授学校，培养了很多后继人才；在当时各地医学刊物上，发表了很多具有创见的论文，在医界产生了很大影响。他声名远播，与当时江苏陆晋笙、杨如候、广东刘蔚楚齐名，被誉为“医林四大家”，又与慈溪张生甫、嘉定张山雷并称为海内“名医三张”。
　　张锡纯为人忠厚，志行高洁，为“济世活人”计。张锡纯治医不计私利，凡有心得发现，必于医界公布。极负盛名的《医学衷中参西录》一书，是他一生刻苦向学的心血结晶，也是他长期实践经验的总结，更是他的创新精神与创新实践的丰硕成果，被称为“医学中第一可法之书”。张仲景因《伤寒论》被世人尊称为中国古代医学第一人，张锡纯因《医学衷中参西录》被世人尊称为中国近代医学第一人。他的专著因为：“一学就会，一用就灵”而广为传播。作为卓越的临床家和中西医汇通派的著名代表，张锡纯在中国医学史上占有重要的地位。学习其创新精神，发扬光大祖国医学具有重要的意义。
　　学中医，从张锡纯和他的《医学衷中参西录》开始！