轻轻松松祛除老年斑（金华市民美容贴士拍手背）

　　周末，由本报主办、金华第一百货协办的金华晚报第17届读者节大型名医义诊活动在市区西市街金华一百门口举行，来自市区各大医院的18位金华名医现场义诊。烈日炎炎，却难挡市民求医的脚步。夏季有哪些常见疾病？孩子在暑期应注意哪些健康问题？中老年人如何才能将身体调整至最佳状态针对市民关注的健康话题，参加义诊活动的名医们结合各自的专长一一作了分析和解答。
　　夏季最高发：结石
　　余谦（市中心医院泌尿外科主任医师）：泌尿系统疾病是具有明显的季节特点的，夏季人体的排汗量和水分蒸发增加，尿液就会变得少而浓，其中所含的草酸钙等代谢产物浓度升高；加上有些人平时喝水少，使尿液中的代谢物质得不到稀释，晶体沉积，很容易就会形成结石，还容易诱发尿路感染及慢性前列腺炎等泌尿疾病。预防在于注意多喝水多排尿，排尿能借助尿液冲刷尿道，保持尿路的洁净；另外宜穿着透气的棉质裤子，避免久坐。
　　倪德生（市人民医院肝胆外科主任、主任医师）：胆囊结石在四季都高发，但夏季更要引起重视，啤酒、烧烤、海鲜等食品在夏季很受欢迎，市民还是要保持清淡饮食，尤其是患有胆结石的人更加要注意，在饮食上切忌暴饮暴食。原则上，胆结石绝大多数都建议手术处理，临床上经常遇到一些有胆囊结石的患者因暴饮暴食或过食油腻食物而引发急性胆囊炎发作，甚至诱发急性胰腺炎。因此，饮食上要忌吃含胆固醇较高的食物，含高脂肪食物，忌食辛辣刺激的调味品以及烟、酒、咖啡等。
　　暑期孩子好好带
　　方国兴（金华市妇幼保健院儿科副主任医师）：女孩在8岁前，男孩在9岁前呈现第二性征发育为性早熟，如乳房发育、阴毛早现等。关于饮食，反季节蔬菜水果含植物激素较多，桂圆荔枝等水果热体上火，蜂蜜、燕窝、海参等过于滋补，对孩子而言要适量，不能过多。快餐类食品、油炸食品、功能饮料要节制。夏天多吃新鲜蔬菜食物，现吃现做，多喝开水少饮料。高温炎热，空调房也要注意通风，避免进出频繁，冷热温差大容易生病。
　　方弘伟（金华市中医医院脊椎外科主任）：脊椎病呈现出年轻化的趋势，年轻人长时间低头玩手机、用电脑，长久保持一个姿势，会导致肌肉的疲劳损伤。要养成良好的坐姿、站姿，在学习、工作的空隙多做颈部运动，注意锻炼身体。腰椎间盘突出的中老年患者要避免弯腰提重物，负重扭转等动作。
　　汪国锋（金华眼科医院副主任医师）：在近期的眼科门诊中，因为游泳而眼睛感染的红眼病患者增多。游泳后要及时滴抗生素眼药水，以防止泳池里细菌对眼睛的感染，红眼病患者也不适宜去公共泳池游泳。美瞳戴出病眼的情况也常常出现，长期佩戴的话，角膜会因缺氧而无法正常代谢、抵抗力下降，引起角膜炎、结膜炎等眼病。
　　李焘（市中心医院骨科手足外科主治医师）：每年暑假都会收治不少手外伤患者，有的还是暑期工，他们多在车间内操作车床等技术活，夏天天热，加上注意力本来就难集中，防范意识也差，很容易受伤，所以当疲劳是要适当休息以免引发意外。
　　吴思辉（金华市第二医院主治医师）：现在的孩子心理素质比较差，家长应当多鼓励、少指责，不开心时及时疏导，但不要事事由孩子，过分宠溺。不同于身体创伤疾病，抑郁症等精神状态的疾病还有待社会进一步重视。一般来说，有自杀倾向，做任何事情都没有兴趣，易疲劳，失眠、焦虑、紧张，这样的状态持续两周以上，则被认定为抑郁症。拥有其中某一项，可视作存在一种抑郁状态。抑郁症以药物治疗为主，心理治疗为辅。
　　关注牙齿，从现在开始
　　周华安（周华安口腔门诊部副主任医师）：三岁以上的儿童就要开始注重口腔卫生，养成早晚刷牙的习惯，每三个月去一次口腔科做常规检查。既能及时发现蛀牙、换牙等问题，还能形成孩子与牙医的良性互动，让孩子不再惧怕牙医。612岁是孩子的换牙期，也是牙齿畸形的多发期。建议每个月做一次常规检查，观察牙齿的对称性生长、咬合是否正常等各种换牙期的问题。整牙最佳时间段是1214岁。
　　马国强（金华口腔医院种植科主任、副主任医师）：夏季因为容易缺水，会导致口腔溃疡的发生率比较高，加上不少市民喝可乐、饮料的频率越来越高，蛀牙也会越多，建议喝饮料时用吸管，可以让饮料和牙齿接触的时间短一点、面积小一点。另外，不少市民来咨询该用哪种牙膏，在我看来，普通的就好。建议市民不要轻信广告中的夸大宣传，盲目相信价格贵的就是好的，选择正规渠道购买合格产品即可。
　　二胎时代，更关注女性健康
　　徐攀（市人民医院妇产科医生）：目前宫外孕的发生率很高，有时候宫外孕的发生没有明确的原因，做过腹部外科手术、患有盆腔炎，还有多次流产过的女性更易发生宫外孕。随着二胎政策开放，想生二胎的妈妈越来越多，但是妈妈们在做这个决定时应该检查一下自己是否合适二胎，在备孕前要到医院做正规全面的的孕前检查。
　　王春茶（金华市妇幼保健院产科主任）：夏天产妇出汗多、免疫力又低，要做好清洁卫生，科学坐月子。注重生活规律，早睡早起。在控制好室温的情况下可以淋浴，避免坐浴，时间掌握在510分钟，洗完澡迅速擦干身体，以免受凉。饮食要清淡，吃易消化的软食，不能直接吃冰箱取出的冰食物，刷牙用软牙刷。空调、风扇都是允许的，但不能直吹产妇和婴儿。每天开窗通风3次，每次30分钟以上。
　　王朝明（金华广福医院外科主任、主任医师）：近两年甲状腺疾病的检出率很高，甲状腺肿瘤最好的检查办法是B超。女性的乳腺癌也有高发趋势，需要引起警惕，乳腺癌发病率随着年龄增大而上升，建议女性每两年做一次乳房X光检查，有乳腺癌家族史的人，则应在40岁以前就进行检查。假如发现乳房大小、外形有所改变或有包块等情况，应马上去医院就诊。
　　吴芳（金华市中心医院整形美容主治医师）：无论是雀斑还是黄褐斑，甚至老年斑，都会因日晒而加重。夏天到了，防晒尤为重要。很多人都有个误区，以为阴天没有阳光就不需要防晒，其实不然，伤害皮肤的罪魁祸首是紫外线。厚厚的云层虽然把太阳遮住了，但是并不能阻挡紫外线。因此阴天也要抹防晒霜。
　　学会做老人
　　陈慧兰（市中医医院老年医学科主任、副主任医师）：我希望80后、90后的年轻人们能多关注一下家里的老人。我在义诊中也遇到了这样的老人，临床中更多。63岁，最近经常出现气急的不适症状，找到我这里。我从各项检查来看，发现都是些小毛病，心肺功能都还可以，不至于出现这样的情况，细问之下才知道，他上有老下有小，忙完儿女成家，接着忙照看孙子孙女、外孙子外孙女，自己还有老人需要照顾。操心受累、着急上火，有时还会添堵生气，老人就是这样累坏的。希望年轻人不要将自己应该承担的责任推给父母，同样老年人也要珍视自己，量力而行。
　　俞章平（市人民医院心内一科主任、主任医师）：不少人都知道冬季是心梗的高发季节，但其实夏季也是心梗的高发季节。这和室内外温差大，人们易出汗、脱水，人体交感神经兴奋等有关。夏季心梗的高危人群主要有三类，有高血压、冠心病等病史的市民，喜欢吃冷饮的年轻人，有吸烟、酗酒、长期熬夜、工作压力大的市民。较好的预防方法是保持平和的心态，避免情绪激动，避免大量吸烟及吃冷饮，及时饮水，保持健康的生活方式，清淡饮食，合理用药。
　　温广华（市中心医院核医学科主任、主任医师）：骨质疏松是人们衰老过程中比较常见的疾病，会造成骨骼疼痛、脊柱变形、骨折等危害，但最严重的后果是髋部骨折，也就是人们常说的胯骨骨折。建议50岁以上男性和未绝经的妇女要及时补钙和维生素D，坚持适量运动，每天晒太阳，年龄更大的则要及时做骨密度检测加以预防。
　　陈金良（金华广福医院神经外科副主任）：血脂偏高会堵塞血管，导致血管硬化，当堵塞超过75时就需要手术干预了。建议脑血管堵塞患者平时饮食要特别注意少盐，清淡。建议散步出汗增强锻炼，心跳增加10至20为宜。
　　程韬（金华市第二医院副主任医师）：老年痴呆表现为记忆障碍，遇事易忘记；智商下降，疏忽一些生活细节，如烧饭忘记关火、出门买菜忘记回家的路等。一般来说，60岁以上发病患者占3到5，而80岁以上，就占到了20。吃药不能逆转，但能起缓解作用。
　　（本报记者方玲珊实习生姚晓菲）