震撼！国产拉贝洛尔作用不凡，降血压治急症妊娠及手术麻醉也可用

　　有人常常“崇洋媚外”，不仅认为外国的月亮比中国圆，而且药物也是外国的好。其实不然，现在许多国产药物已经过关，而且也走出国门，得到美国的认可，拉贝洛尔就是这样的药物，国产的片剂及注射剂都获得美国FDA批准上市，其作用不凡，降低血压，治疗高血压急症、妊娠期妇女也可以用，麻醉中也可以控制血压，受到人们欢迎。
　　盐酸拉贝洛尔片
　　拉贝洛尔是如何发挥作用的
　　拉贝洛尔是临床常用的非选择性的受体阻滞剂降压药物，是一种甲型肾上腺受体阻断剂和乙型肾上腺受体阻滞剂，具有一定的内在活性和膜稳定作用，阻断肾上腺素受体，放缓窦性心律，具有选择性受体拮抗作用，减少外周血管阻力。两种作用均具有降压效应，可以降低血压。
　　拉贝洛尔用途广泛，可以用于各种类型高血压
　　在《中国高血压防治指南中》，根据血压升高的水平，将高血压分为三大类：1级高血压（轻度）：收缩压在140159mmHg且舒张压9099mmHg。2级高血压（中度）：血压160179mmHg100109mmHg；3级高血压（重度）：血压为高于180110mmHg。
　　拉贝洛尔对上述三大类高血压都可以治疗，不仅用于普通的高血压，而且还可以用于高血压的急症，所以在降压药物中用途广泛。
　　盐酸拉贝洛尔注射液
　　高血压急症危险，拉贝洛尔降压作用不凡
　　高血压急症是临床常见疾病之一，具有发病急，进展快，危险性高等诸多特点，对患者的危害性极大。如果控制不及时，可能会出现梗死或者出血，甚至危及生命，所以尽快控制血压是非常重要的，尤其是对于高血压的危象（180120mmHg）需要立即及时降血压并有控制地让血压水平缓慢下降。
　　治疗高血压危象的药物主要有硝普纳、硝酸甘油、尼卡地平或拉贝洛尔，一般考虑采用持续稳定剂量的药物静脉滴注或者是泵入，才能够达到预期的治疗效果，拉贝洛尔因为降压作用不凡，所以也常常用于高血压急症及高血压危象的治疗。
　　拉贝洛尔治疗妊娠期高血压效果好
　　孕妇在妊娠期，因为这样或那样因素的影响，会出现高血压，不仅对孕妇本身有影响，而且还可能会影响到体内胎儿，所以在选择治疗降压药物时，不仅要考虑降压药物的疗效，而且还要注意其安全性，对母体及胎儿均是安全的，才可以选择使用。
　　拉贝洛尔在上市前的临床试验及上市后的临床应用中，均显示对妊娠期母体本身及胎儿是安全的，可以用于妊娠期高血压的治疗，而且哺乳期妇女在医生指导下，权衡利弊后，也是可以使用的。一般妊娠期高血压使用静脉给药，每小时20毫克，每30分钟加倍给药，直到获得疗效，或者每小时用量达到160毫克。
　　可以用于妊娠期高血压
　　临床研究结果显示，在常规治疗的基础之上加用拉贝洛尔，对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上联合应用拉贝洛尔，比较两组临床治疗效果及不良分娩结局。结果治疗后观察组血压、超敏C反应蛋白、白介素6水平、新生儿窒息、宫内窘迫、胎盘早剥、剖宫产的发生率均低于对照组，妊娠期高血压患者应用拉贝洛尔治疗可取得较好的临床效果，可快速改善患者血压与炎症因子水平，减少不良妊娠结局【1】，所以拉贝洛尔治疗妊娠期高血压效果好。
　　拉贝洛尔治疗心肌梗死后高血压
　　心肌梗死后的高血压，具有自身的特点，在选择降压药物时必须注意，选择能够治疗心肌梗死后高血压的药物治疗，才能够保证药物的疗效，才能够确保患者的安全，拉贝洛尔就是治疗心肌梗死后高血压的有效药物，一般也是静脉给药，开始给药时每小时15毫克静脉给药，逐渐增加剂量，直至获得满意疗效，或者是用量达到每小时120毫克。
　　可以用于心肌梗死后高血压
　　拉贝洛尔用于麻醉中控制血压
　　在手术麻醉的过程中，可能会出现血压升高的情况，不仅影响患者的手术效果，而且也影响手术的安全，所以在麻醉中控制血压的升高是非常必要的。但是由于麻醉时使用有麻醉类药物，在选择降压药物时应该注意，不仅能够达到预期降压效果，而且还不能够与麻醉类药物发生相互作用，这是非常关键的。
　　拉贝洛尔用于麻醉中控制血压疗效确切，使用安全，可以用于麻醉中血压的控制，开始滴注1020毫克，如果没有获得满意疗效，可以于5分钟后加量510毫克，如果麻醉药物不是氟烷，使用的起始剂量可以高一点，方可以达到预期疗效。
　　肾功能中度减退者，也可以使用
　　对于高血压患者来说，随着病程的延长及病情的加重，可能会出现肾功能减退的情况，出现高血压合并肾功能不全的情况，在选择使用降压药物时需要注意。
　　拉贝洛尔对、受体具有阻滞作用，但是受体阻滞作用较弱，对于肾功能正常，或者减退者，肾小球滤过率、肾血流量没有明显影响，而且能够降低肾血管阻碍能力，伴有肾功能轻度和中度减退者，也可以使用。
　　高血压合并肾功能不全
　　拉贝洛尔的安全性相对可靠
　　拉贝洛尔是临床常用的降压药物，其安全性是相对可靠的，但是也有一些使用禁忌，过敏患者、心源性休克、急性或中度心力衰竭、病态窦房结综合征、支气管哮喘等患者禁用拉贝洛尔。使用拉贝洛尔也有一些不良反应，常见的有：恶心、头晕、鼻塞，体位性低血压等，严重不良反应，如肝毒性，支气管痉挛，心力衰竭，高钾血症等，在使用时需要注意。
　　拉贝洛尔是临床常用的非选择性的受体阻滞剂，有口服及注射给药两种剂型，国产拉贝洛尔作用不凡，降血压，治高血压急症，治疗妊娠期高血压以及手术麻醉中控制血压，也都是可以使用的。
　　参考文献
　　【1】陈林翠。拉贝洛尔治疗妊娠高血压的效果，《妇儿健康导刊》，2023（4）
　　用药有风险，使用需谨慎，如果你有疑问，请关注我，我会为你解疑释惑！