五分钟，让你更全面的了解中风（二）

　　中风急救的三大误区
　　家中老人突发脑卒中怎么办？要不要先喂点急救药？摆放成什么样的体位才对患者最有利？近日由中国心脏健康教育联盟举行的“关注心房颤、远离脑卒中”健康公益科普活动上，北京急救医疗培训中心副主任陈志为社区医务人员和居民讲解了脑卒中急救三大误区。
　　误区一：给倒地患者喂水喂药
　　“家中老人突发中风倒地，家属总是想给患者喂点水，喂点药，但这都是非常错误的做法”。陈志解释，大部分脑卒中是缺血性脑卒中，但是也有的情况是出血性脑卒中，而在现场家属无法判断是出血性的还是缺血性的，必须由专业医务人员做CT检查确定。
　　如果是出血性脑卒中，家属急救时喂给病人常吃的抗凝药物，就会加重病情。此外，脑卒中严重时会导致昏迷，此时患者吞咽功能受损，咳嗽反射也会停止，喂水、喂药、喂食都可能使气道堵塞，造成患者呼吸困难。
　　误区二：不清气道就人工呼吸
　　由于脑压升高，脑卒中患者极易发生喷射性呕吐，有时伴发呼吸困难，甚至呼吸停止。很多家属看到这种情况会立马开始做人工呼吸，陈志提醒，这样是错误的，一旦病人发生呕吐，家属首先要做的是清理气道。“尤其是昏迷病人，一旦发生呕吐，应及时清理气道，以免因异物气阻致病人死亡”。
　　“我跟急救车出诊时曾经遇到这样一个患者，大量呕吐后呼吸微弱。家属见状特别着急，就立刻用人工呼吸给他通气，还专门在病人脑后垫了一个枕头，结果把口腔中的呕吐物都吹进了气管，反而造成了呕吐物的气道梗阻窒息，直接导致了患者死亡。这样的例子有很多。”陈志惋惜地说。他特别指出案例中的人工呼吸方法是错误的，人工呼吸不需将头部垫高，反而要抬起下颌骨使其与地面垂直。
　　误区三：仰卧放置患者
　　对中风患者来说，如果仰面躺卧，呕吐物堵在嘴里极易被吸进气道。因此陈志强调一定要让患者的口部处于低位。“如果只是调整头部，过一段时间病人可能不自觉的就自己回正了。”
　　他建议，在等待救护车时，家属可以先将患者从仰卧位调整为稳定的侧卧位：家属跪在患者一侧，和患者保持一点距离，近侧患者手臂摆成“招财猫”式，再将患者远侧腿部屈曲，脚掌别在近侧腿的膝盖下，然后将远侧的手掌置于患者近侧脸颊下。此时家属双手分别置于患者远侧手肘及膝盖，手腕下沉，向自己方向轻轻一拉，再酌情调整身体姿势，就可以将原本仰卧的患者改变为稳定的侧卧位。同时别忘记最重要的一点，调整患者头部位置，让患者口部尽量贴近地面。
　　（来自健康时报2014年6月26日第016版）
　　在上一期，我们知道了，西医当中分为缺血型及出血型两类。中医中又分为中经络与中脏腑，其中，中脏腑直接昏扑倒地，意识障碍，更危及生命。
　　那么在中风来临之际，除了拨打120，我们还能做什么呢？在医生许可的情况下使用急救用药。如：中医中有一款药物，无论是出血型还是缺血型都可以治疗。不过，有一个前提实热证。或许你已经知道了，它就是“温病三宝”之一的安宫牛黄丸。
　　实证（又称为闭证），表现为牙关紧闭、四肢紧握的表现；与之相反的为虚证（又称为脱证），表现为目合口张，手撒肢冷，汗多自遗。如果是虚证，则不可以服用安宫牛黄丸，则用参附汤，以回阳救逆。
　　那是不是只要实证就可以服用安宫牛黄丸了呢？例如，兼顾有四肢不温，舌淡苔白可以服用么？不可以哦。这属于实寒证的表现，应服用苏合香丸。如果兼顾有面红气粗，舌红苔黄的情况则为实热证，此时则用安宫牛黄丸救急。
　　使用的时候怎么才不会堵塞气道呢？通常有以下两个方法：
　　1。点舌法。将安宫牛黄丸溶于少量温水中，少量多次的滴在舌根、舌尖部，切记不可灌服，以免堵塞气道。
　　2。直肠给药法。将安宫牛黄丸搓成条，从肛门塞入。
　　脑细胞一旦死亡，不可再生。安宫牛黄丸的作用机理在于可以降低机体耗氧率，能让细胞在缺血、缺氧的情况下，通过减少耗能，起到保持细胞活性的作用。
　　一位老伯出现中风前兆的情况下，吃了安宫牛黄丸，神昏的症状改善了很多，于是咨询工作人员：“我感觉我好了，我是不是可以不去医院了呢？”不可以的哦。世界上没有神药，不是吃了安宫牛黄丸就不会再发中风了。即使目前改善了症状，还是要去医院更全面的检查，进一步治疗才是。
　　同时，日常的饮食和作息也非常重要哦，下一期小编带您了解预防中风的健康操及注意事项。
　　九芝堂安宫牛黄研究室提醒您：秋冬交替，谨防中风！