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咳嗽变异性哮喘(即过敏性咳嗽)、哮喘的诊断标准

11月7日 回头爱投稿
  咳嗽变异性(coughvariantasthma)诊断标准(儿童年龄不分大小)(1)咳嗽持续或反复发作1月,常在夜间和(或)清晨发作、运动后加重,痰少,临床无感染征象,或经较长期抗生素治疗无效;(2)气管舒张剂治疗可使咳嗽发作缓解(基本诊断条件);(3)有个人过敏史或家族过敏史,变应原试验阳性可作辅助诊断;
  (4)气道呈高反应性特征,支气管激发试验阳性可作辅助诊断;
  (5)除外其他原因引起的慢性咳嗽。
  诊断标准
  一、婴幼儿诊断标准(1)年龄3岁,喘息发作3次;(2)发作时双肺闻及呼气相哮鸣音,呼气相延长;(3)具有特应性体质,如过敏性、过敏性等;
  (4)父母有病等过敏史;
  (5)除外其他引起喘息的疾病。
  凡具有以上第(1)、(2)、(5)条即可诊断。如喘息发作2次,并具有第(2)、(5)条,诊断可疑或喘息性支气管炎。如同时具有第(3)和(或)第(4)条时,可考虑给予治疗性诊断。
  二、儿童诊断标准(1)年龄3岁,喘息呈反复发作者(或可追溯与某种变应原或刺激因素有关);(2)发作时双肺闻及以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长;
  (3)支气管舒张剂有明显疗效;
  (4)除外其他引起喘息、胸闷和咳嗽的疾病。
  对各年龄组疑似同时肺部有哮鸣音者,可作以下任何一项支气管舒张试验:(1)用2受体激动剂(2激动剂)的气雾剂或溶液雾化吸入;
  (2)0。1肾上腺素0。01mlkg皮下注射,每次最大量不超过0。3ml。在作以上任何一项试验后15分钟,如果喘息明显缓解及肺部哮鸣音明显减少,或一秒钟用力呼气容积(FEV?1)上升率15,支气管舒张试验阳性,可作诊断。
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